O teste cutâneo da tuberculina (tuberculina) é uma ferramenta importante para o rastreio da infecção por tuberculose na população não vacinada de BCG e é uma ferramenta poderosa para o diagnóstico clínico da doença da tuberculose. Enquanto que a antiga tuberculina (OT) era utilizada principalmente no passado, a mais precisa e estável proteína pura derivada da Mycobacterium tuberculosis (PPD) é agora utilizada. A ocorrência de 5U de OT ou PPD 72h após a injecção intradérmica de 5U de OT ou PPD com um nódulo vermelho e duro de 5mm ou mais é considerada uma reacção positiva. Os resultados negativos dos testes indicam: 1, nenhuma infecção: geralmente OT 1mm negativa pode excluir a tuberculose, mas devem ser notados falsos negativos; 1, cura biológica da lesão, o que na realidade é raro. O teste positivo é visto em: 1, após a vacinação com BCG (reacção na sua maioria fracamente positiva; 2, foi naturalmente infectado mas ainda não desenvolvido; 3, o início da tuberculose; 4, foi curado da tuberculose. De acordo com o facto de a criança estar em alto risco de tuberculose ou ter um historial de vacinação com BCG, foram estabelecidos diferentes critérios para nódulos positivos, tais como um historial de contacto próximo com crianças imunocomprometidas com tuberculose é um grupo de alto risco, o diâmetro vermelho duro ≥ 5mm é positivo; em áreas com elevada incidência de tuberculose, pessoas extremamente pobres em qualquer país e pessoas com mudas pobres, doentes crónicos com diabetes mellitus cujos critérios positivos são o diâmetro vermelho duro ≥ 10mm; população geral (não Na população geral (não nos dois tipos de pessoas acima referidos) que foram vacinadas com BCG, o diâmetro vermelho duro ≥15mm é considerado uma reacção positiva. Uma vez que tanto a OT como a PPD contêm vários antigénios de Mycobacterium (incluindo tuberculose ou não tuberculose) e antigénios comuns de BCG, pode ocorrer reactividade cruzada, pelo que a não tuberculose Mycobacterium e a reacção positiva após a vacinação com BCG deve ser excluída ao determinar se se trata de infecção por tuberculose. Uma vez que a inoculação de BCG é comum na China, o mais importante actualmente é como distinguir entre infecção natural e reacção positiva de nódulos após a inoculação de BCG. Em geral, a reacção positiva anterior é mais forte, mostrando nós duros com cor vermelha mais profunda, textura mais dura, bordas mais espessas, bordas claras, alcance ou armadilha de área (mais de 15mm de diâmetro), os nós duros não desaparecem após 72-96h, e a pigmentação permanece após o desvanecimento. Se o resultado do teste de tuberculina não puder ser distinguido da infecção ou reacção natural após inoculação de BCG, o teste deve ser repetido após seis meses a um ano, e a reacção positiva de BCG tende a diminuir gradualmente, enquanto que a reacção positiva de infecção natural não se altera. Se a reacção do teste do factor de junção tiver aumentado de menos de 10 mm para mais de 10 mm de diâmetro nos últimos 2 anos, e o aumento for superior a 6 mm, a natureza da reacção do factor de junção após a vacinação com BCG é diferente da reacção após a infecção natural. Em contraste, a reacção de nodulina após a infecção natural é uma reacção do tipo Koch-, ou seja, uma forte reacção metamórfica causada pela libertação do factor de necrose tumoral dos macrófagos após o contacto entre os linfócitos T sensibilizados e o antigénio novamente, pelo que a reacção positiva após a infecção natural é mais forte.