Placenta do terceiro trimestre com o bordo inferior da placenta cobrindo a endocervix

No terceiro mês de gravidez, o bordo inferior da placenta cobre o os cervical interno e é classificado como deitado baixo. No terceiro mês de gravidez, a própria placenta ocupa normalmente metade da parede uterina, pelo que há mais hipóteses da placenta estar perto ou cobrir a abertura cervical interna. No meio a fim da gravidez, a placenta ocupa menos de 1/3 ou 1/4 de toda a parede uterina e o segmento uterino inferior forma-se e estende-se, aumentando a distância entre a abertura cervical interna e o bordo da placenta, de modo a que a maior parte da placenta possa subir com o corpo uterino e ficar normalmente posicionada. Portanto, no terceiro mês de gravidez, quando o bordo inferior da placenta cobre a abertura cervical interna, em princípio, não se chama placenta prévia, mas sim placenta hipoplacenta. Se não houver sintomas clínicos e nenhuma hemorragia vaginal anormal neste momento, a placenta pode ser observada e o ultra-som pode ser revisto regularmente. Se a placenta ainda estiver a cobrir a endocérvix após 28 semanas, a placenta praevia é diagnosticada e tratada de acordo com os princípios de gestão da placenta praevia. Com <37 semanas de gestação, se o feto estiver vivo, a mãe estiver bem e a hemorragia vaginal for baixa, não há necessidade de parto de emergência e é possível a terapia expectante para prolongar a gravidez o máximo de tempo possível para melhorar a taxa de sobrevivência do feto. Se houver hemorragia recorrente ou hemorragia vaginal intensa, procurar atenção médica logo que possível e tratar em conformidade, incluindo suprimir as contracções, controlar a hemorragia, corrigir a anemia e prevenir infecções. Além disso, é importante descansar, evitar esforços e evitar relações sexuais durante a gravidez. Se lhe for diagnosticada placenta praevia, deve descansar na cama para prevenir hemorragias após a actividade e ir ao hospital se não estiver bem.