Se um paciente tem tensão arterial alta quando tem a sua tensão arterial medida, há normalmente vários factores: 1) Idade, ao contrário dos idosos, as pessoas de meia idade tendem a ter uma pressão baixa mais alta. 2) Factores hereditários podem também levar a uma pressão baixa mais alta. 3) Factores secundários, tais como estenose da artéria renal ou hipertensão renal, podem também levar a uma pressão baixa alta. 4) Factores de estilo de vida ou hábitos alimentares podem também levar a uma pressão baixa mais alta. Por exemplo, o tabagismo e o abuso do álcool, dietas com elevado teor de sal, gordura e açúcar, ou a tendência dos pacientes para se cansarem demasiado ou ficarem acordados até tarde, o que pode levar a uma sobreexcitação simpática, tudo isto pode levar a um aumento da baixa pressão.