O que causa exactamente uma menstruação excessiva? ① Disfunção endócrina feminina: devido a uma disfunção do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano, o desenvolvimento folicular dos ovários é afectado, tal como secreção insuficiente ou excessiva de estrogénio, distúrbios de ovulação, sem secreção de progesterona, resultando num crescimento excessivo do endométrio, quando a quantidade de estrogénio não é suficiente para manter o crescimento do endométrio ou uma queda súbita, o endométrio solta grandes pedaços e leva a um excesso de sangue menstrual. ②Submucosal fibróides ou fibróides intersticiais, pólipos endometriais também podem causar fluxo menstrual excessivo. ③Hematological doenças como a leucemia e a púrpura trombocitopénica também podem causar menstruação excessiva. ④Other condições, tais como o uso impróprio de DIUs e medicamentos contraceptivos, mudanças no ambiente de vida e estimulação emocional, também podem ter impacto. Portanto, se tiver um fluxo menstrual anormalmente pesado, deve consultar imediatamente um médico para descobrir a causa. O que devo fazer se tiver uma menstruação excessiva? No passado, os tratamentos conservadores, tais como medicação e curetagem eram os principais métodos de tratamento. Uma vez terminado o tratamento, o efeito não dura e podem ocorrer efeitos secundários graves a longo prazo. Outra opção é o uso do DIU tripulado, que pode reduzir a quantidade de menstruação, mas é uma opção relutante para muitos pacientes devido à possibilidade de pequenas quantidades recorrentes de hemorragias. Finalmente, o tratamento cirúrgico, como a histerectomia e a ressecção endometrial, pode ser considerado. As desvantagens da histerectomia, tais como maior trauma, maior permanência no hospital, recuperação pós-operatória mais lenta e algum impacto pós-operatório na função ovariana, tornam-na frequentemente uma opção de último recurso. A remoção endometrial é o procedimento minimamente invasivo mais popular para os pacientes nos últimos anos, com as vantagens de tempo operatório curto, trauma mínimo e recuperação rápida. Foi desenvolvido na terceira geração do sistema cirúrgico, o Sistema de Ressecção Endometrial Controlada de Impedância Nosur (“Nosur”), que é o principal tratamento de escolha para muitos pacientes. Este procedimento minimamente invasivo utiliza energia de radiofrequência para remover o endométrio, a fim de controlar a menstruação excessiva. O tempo médio de tratamento é curto, cerca de 90 segundos em média, e um único tratamento pode reduzir a hemorragia menstrual e mesmo a amenorreia. O Nosur não requer pré-medicação e pode ser realizado durante o ciclo menstrual. O procedimento não afecta a função ovariana, pelo que a produção hormonal feminina não é afectada e não causa envelhecimento prematuro nas mulheres; ao mesmo tempo, o procedimento preserva o útero, longe dos efeitos psicológicos e outros efeitos da histerectomia na paciente. A maioria das mulheres não tem dores pós-operatórias e são capazes de retomar o seu trabalho diário e a sua vida no dia seguinte. Devido ao curto tempo de operação e recuperação rápida, é ainda mais adequado para pacientes com condições médicas graves combinadas, tais como insuficiência renal crónica, coagulação anormal, anemia aplástica, hipertensão essencial e lúpus eritematoso sistémico.