Muitas amigas à minha volta perguntaram-me: “O meu período só está limpo há mais de uma semana, porque é que de repente volto um bocadinho? Excluindo hemorragia anormal, uma condição clínica comum é: hemorragia ovulatória.
O que quer dizer com hemorragia ovulatória?
No meio de dois períodos menstruais regulares, ou seja, ocorrendo durante a ovulação, o endométrio de algumas mulheres perde o suporte de estrogénio devido a uma breve diminuição dos níveis de estrogénio causado pela ovulação, e o endométrio é derramado, causando hemorragia vaginal regular, que é chamada hemorragia ovulatória.
Após a ovulação, o nível de estrogénio cai significativamente, e algumas mulheres não conseguem manter o crescimento do endométrio devido ao nível mais baixo de estrogénio, provocando o derrame local do endométrio, resultando numa pequena quantidade de hemorragia de ruptura. reparação e a hemorragia pára.
Sintomas clínicos.
Ocorre normalmente no 12º a 16º dia do ciclo menstrual regular e dura geralmente algumas horas ou 2 a 3 dias, não mais do que 7 dias. A quantidade é significativamente inferior à hemorragia menstrual normal e a hemorragia pode parar por si só. Pode ser acompanhada de leve desconforto abdominal inferior ou dor lombar ou nenhum desconforto acompanhante, por vezes ocorrendo ocasionalmente entre este e o ciclo menstrual seguinte, ou em alguns casos com duração mais longa, com hemorragia ovulatória ocorrendo em 4 a 5 ciclos menstruais.
Exame clínico.
1. Exame ginecológico: prestar atenção à presença de erosão cervical e hemorragia, complementada pelo exame TCT do colo do útero, se necessário, e à presença de dor de pressão no útero e adnexa bilateral.
2. presença de espessamento e massas (verificar se necessário, a operação deve ser suave.) .
Exames auxiliares.
1.Signs da ovulação: a temperatura corporal basal é bifásica, a ovulação normal é detectada por ultra-sons, as alterações da ovulação também são vistas pelo teste de ovulação, o sangramento ocorre durante a conversão da temperatura corporal de baixa para alta e quando o teste muda de positivo para negativo, ou seja, na fase de ovulação.
2. Exame ultra-sonográfico: para excluir outras doenças que causam hemorragias anormais, tais como lesões cervicais, pólipos endometriais, fibróides submucosais, etc.
3.Hysteroscopy é viável se necessário, a fim de excluir pólipos endocervicais, cancro endometrial e outras lesões orgânicas.
Diagnóstico diferencial.
Excluir as seguintes causas comuns de hemorragia uterina.
1, as lesões cervicais podem também apresentar uma pequena quantidade de hemorragia vaginal, mas esta hemorragia ocorre principalmente após relações sexuais ou exame ginecológico sem a regularidade dos episódios do ciclo menstrual de acompanhamento, que podem ser identificados pelo exame TCT cervical.
2. A hemorragia vaginal em doentes com pólipos endometriais e fibróides submucosos ocorre frequentemente durante a menstruação, levando a menstruação prolongada, gotejamento, e pode ser acompanhada por dor abdominal, e a ecografia pélvica mostra alterações semelhantes às do pólipo no endométrio ou nos fibróides submucosos.
3, menstruação frequente de ciclo menstrual curto, e a hemorragia da ovulação é diferente de não sangrar uma vez mais, uma vez menos, a detecção do ciclo menstrual de ovulação irá aparecer no início da ovulação.
4, vaginite, vulvodinia, trauma, etc.
5, excluir doenças relacionadas com a gravidez.
Tratamento.
Pequenas quantidades de estrogénio podem ser tomadas por via oral. Por exemplo, tomar Tegretol, a partir do 8º ao 10º dia do ciclo menstrual, durante 3 a 7 dias. Pequenas quantidades de medicamentos hemostáticos, tais como Anilox, também podem ser tomadas.
Prevenção.
1.Understand a fisiologia da ovulação, prestar atenção para manter um espírito feliz durante a ovulação, evitar estímulos mentais e flutuações emocionais, prestar atenção para manter o calor, evitar estímulos frios e evitar o excesso de trabalho.
2, dominar as causas da hemorragia ovulatória, prestar atenção à higiene ovulatória, prevenir infecções, prestar atenção à higiene e limpeza dos órgãos genitais externos, e nunca ter relações sexuais durante o período de hemorragia.
3, no período de ovulação usar roupa interior macia, de algodão, ventilada e respirável, para ser lavada e trocada com diligência, a troca de roupa interior deve ser colocada ao sol para secar.
4, a ovulação não deve comer frio, azedo e picante e outros alimentos estimulantes, beber mais água, manter as entranhas desobstruídas. O facto real é que se deve comer mais frutas e vegetais frescos antes do período, e evitar comer cebolas, alho, alho francês, gengibre e outras coisas que estimulem a secura e o calor.