Quais são as contra-indicações dietéticas para os doentes renais
Uma dieta adequada para doentes renais desempenha um papel muito importante na recuperação da doença. O que é que os doentes renais comem? Qual é a quantidade certa de alimentos? Isto não é algo que possa ser explicado numa frase. Depende do tipo de doença e da gravidade da condição.
1. os doentes renais podem comer sal e álcali? Nós adultos normais consumimos cerca de 5-6 gramas de sal por dia, em algumas áreas a ingestão de sal é de até 12 gramas por pessoa por dia, o sal é cloreto de sódio, o álcali é carbonato de sódio, a soda é bicarbonato de sódio, comer demasiado sal e os álcalis que contêm sódio irão facilmente causar retenção de água no corpo e induzir edema, por isso, para os doentes com edema renal devem controlar a ingestão de sal e álcalis, 2-3 gramas de sal por pessoa é uma dieta pobre em sal. 2-3 gramas de sal por pessoa é considerada uma dieta pobre em sal. Uma dieta sem sal é também pouco científica e propensa a fraqueza e vertigens ao longo do tempo. medida que a condição melhora, o sódio pode ser gradualmente aumentado, e a ingestão normal de sódio pode ser alcançada quando a pressão arterial está na faixa normal sem medicamentos anti-hipertensivos e quando o edema diminui.
2. quanta água devem beber os doentes renais? Pessoas normais geralmente urinam 1-2 kg por dia, nefrite aguda, insuficiência renal aguda com oligúria e síndrome nefrótica, insuficiência renal crónica com oligúria e pacientes com inchaço, para controlar a quantidade de ingestão de água. Isto porque se beber dentro mas não sair, a retenção de água no corpo irá agravar o edema, e também facilmente agravar a hipertensão, pelo que é apropriado adicionar 500ml à sua ingestão de urina. A quantidade de ingestão de água pode ser relaxada quando o volume de urina aumenta. Os doentes com débito urinário normal não devem ser limitados na quantidade de água que podem consumir. Além disso, os doentes com infecções do tracto urinário, tais como pielonefrite aguda, uretrite, cistite, etc., para além da consulta e medicação atempadas, beber mais água e urinar mais é muito benéfico para a recuperação da doença.
3. os doentes renais podem comer peixe, camarão, ovos e carne? Alguns doentes renais não comem peixe e camarão porque se consideram maus para os seus rins. De facto, estes alimentos são proteínas de alta qualidade e devem ser utilizados com cautela em casos de doenças alérgicas como a púrpura alérgica e a nefrite da púrpura devido a suspeitas de alergia a proteínas heterogéneas ou um historial de alergia a peixe e camarão. As células e tecidos do corpo são os principais blocos de construção de peixe, camarão, ovos e carne, que são muito importantes para o corpo humano e são decompostos pelo fígado e excretados pelos rins após ingestão de alimentos que contêm proteínas. Alguns doentes têm medo de comer proteínas porque a sua doença renal não é grave, ou não se preocupam quando o seu estado requer restrição proteica. A ingestão de proteína deve ser ajustada de acordo com diferentes condições da doença e diferentes fases da doença, tais como a proteína da urina inferior a 1g por dia, não pode limitar a ingestão de proteína (incluindo a proteína vegetal), a proteína da urina superior a 1g por dia deve ser baseada em proteína de alta qualidade, deve notar-se que é difícil controlar a grande quantidade de proteína da urina deve ser adequada a uma dieta pobre em proteínas.
4. alguns doentes renais têm um longo curso de doença e uma recuperação lenta, pelo que frequentemente discutem entre si e trocam informações e experiências. Deve-se notar que cada pessoa tem as suas próprias características e não deve seguir o exemplo um do outro.
5.Do não comer em excesso e não consumir alimentos imundos.
2 Contra-indicações dietéticas para doenças renais
1, é aconselhável comer alimentos leves e facilmente digeríveis, evitar marisco, carne de vaca, carneiro, alimentos picantes e estimulantes, vinho e todas as coisas peludas tais como: cinco especiarias, café, coentros, etc.; especialmente para pacientes com deficiência de yin tais como: língua vermelha, pulso grande, suor nocturno, fezes secas, hematúria, etc.; mas pacientes com deficiência de yang tais como: língua clara com revestimento branco, pulso afundado, corpo frio e membros frios, fezes finas, podem comer alimentos quentes.
2. é aconselhável comer vegetais frescos e quantidades apropriadas de fruta, e beber água apropriada; evitar todos os produtos tónicos, medicamentos tónicos e alimentos facilmente inflamáveis, tais como malaguetas, líchias, chocolate, etc. Os pacientes com deficiência de calor interno, tais como língua roxa, pulso estagnado, tensão torácica, distensão abdominal e outros sintomas de estase, devem ser evitados.
3. neomicina, estreptomicina, gentamicina, guanfacina e injecções auto-imunes estão contra-indicadas em todos os doentes com doença renal.
4, os doentes com uremia devem manter o intestino aberto, devem defecar 2∽3 vezes por dia, não ficar acordados até tarde, abster-se de sexo, descansar e evitar ficar com frio.
5.Patients que tenham tomado hormonas deve reduzir a dose e a frequência das hormonas de acordo com a situação específica, sob a orientação do médico.
6.People com edema pesado deve evitar o sal, limitar a quantidade de alimentos proteicos e beber menos água. Se o edema não for pesado, pode ser introduzida uma dieta pobre em sal de sódio; se não houver edema, a ingestão de água e alimentos proteicos não deve ser restringida; aqueles com hematúria microscópica e aqueles que estão a arder devem beber mais água, e comer mais maçãs, açúcar, gergelim preto, fungos e outros alimentos que alimentam o Yin e reduzem o fogo.
7. evitar alimentos com elevado potássio, tais como bananas, laranjas, batatas, tomates, abóboras, chá, molho de soja e glutamato monossódico para aqueles com elevado potássio na uremia; o o oposto é verdadeiro para aqueles com baixo potássio.
8. evitar miudezas animais, peixes, camarões, caranguejos e mexilhões, cerveja, cogumelos, feijões e espinafres, especialmente se tiver ácido úrico elevado no sangue.
9, durante o período de tratamento, se houver um resfriado, febre, infecção, etc., contacto de emergência com o especialista, a fim de se poder fazer um tratamento atempado, para evitar o agravamento das complicações.
3 Dieta para doentes com doenças renais
1, a dieta deve ser consumida mais leve, evitar álcool e alimentos picantes, comer menos gordurosos e carne e alimentos para peixes que contenham mais proteínas animais (tais como carne gorda, camarão, caranguejo, etc.)
2. evitar comer feijões e os seus produtos (por exemplo, tofu, rebentos de feijão, farinha de feijão, etc.)
3.People com edema, hipertensão e insuficiência cardíaca devem comer menos sal ou uma dieta sem sal.
4, insuficiência renal, pacientes urémicos devem prestar especial atenção.
① Proibido comer feijão e seus produtos, menos nozes (por exemplo, nozes, castanhas, amêndoas, etc.) e alimentos em conserva (por exemplo, pickles, molhos, etc.).
A quantidade de proteína elevada (por exemplo, carne magra, leite, ovos, etc.) consumida diariamente deve ser controlada. Dependendo do estado individual do doente, os adultos comem geralmente cerca de 2-3 taels por dia e em 3-5 porções.
③The os rins têm uma capacidade de drenagem limitada durante a insuficiência renal e é necessário controlar a ingestão de água. Recomenda-se seguir a fórmula: ingestão de água = produção total de urina do dia anterior + 500-800 ml.
④In para que a creatinina e o azoto ureico possam ser mais excretados, é necessário fazer passar livremente os intestinos e fezes, preferindo duas ou três vezes por dia em vez de uma em cada dois ou três dias. Melão de inverno, melancia, cabaça pode diurético, sopa de feijão vermelho, sopa de feijão preto, sopa de feijão verde, colocar açúcar para beber, calor limpo e diurético. Mel, bananas, pêra crua, rabanetes, nozes, sementes de sésamo preto, laxantes, todos estes alimentos podem ser usados regularmente em conjunto com medicamentos.
Dieta para doentes com várias doenças renais
1, síndrome nefrótica: os doentes com síndrome nefrótica são frequentemente acompanhados por edema da mucosa gastrointestinal e ascite, o que afecta a digestão e a absorção. Recomenda-se uma dieta fácil de digerir, leve e semi-líquida. Antes do final dos anos 80, uma dieta rica em proteínas (1,2 a 1,5 g/kg/d) foi defendida numa tentativa de aliviar a hipoproteinemia e as complicações resultantes. Contudo, estudos com animais e nefrologia humana mostraram que uma dieta rica em proteínas, com aumento da síntese de albumina hepática e aumento da excreção de proteínas urinárias, não ajuda a corrigir a hipoproteinemia, mas aumenta a hiperperfusão capilar glomerular, hiperpressão e hiperfiltração, acelerando a esclerose não-inflamatória glomerular. A restrição da ingestão de proteínas pode retardar a progressão da insuficiência renal crónica. Por conseguinte, é actualmente defendida uma dieta proteica de alta qualidade de 0,7 a 1,0 g por kg de peso corporal por dia.
Quase todos os doentes com esta doença têm hiperlipidemia. Limitar a ingestão de gordura animal e fornecer uma dieta rica em ácidos gordos polinsaturados (por exemplo, óleo de peixe) e óleos vegetais (óleo de soja, óleo de colza, óleo de sésamo). Para aqueles com níveis elevados de edema, limitar a ingestão de sódio a menos de 3 gramas de sal por dia e tomar suplementos apropriados de micronutrientes.
Por favor, tenha em atenção os seguintes princípios dietéticos.
(1) Ingestão de sódio: Quando o edema está presente, uma dieta pobre em sal deve ser seguida para evitar agravar o edema, geralmente não mais do que 2g de sal por dia é apropriado, alimentos em pickles são proibidos, MSG e álcalis devem ser usados com parcimónia.
(2) Consumo de proteínas: Na síndrome nefrótica, uma grande quantidade de proteína plasmática é excretada da urina, e o corpo encontra-se num estado de desnutrição proteica devido à diminuição das proteínas. e de carne. Isto ajuda a aliviar a hipoproteinemia e algumas das comorbidades que a acompanham.
No entanto, uma dieta rica em proteínas pode aumentar o fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular, colocando os capilares glomerulares sob pressão elevada e aumentando a proteína urinária com ingestão elevada de proteínas, o que pode acelerar a glomerulosclerose. Por conseguinte, os doentes com síndrome nefrótica crónica não polar devem consumir uma menor quantidade de proteína de alta qualidade (0,7-1g/kg*d), e quanto ao desenvolvimento de insuficiência renal crónica, uma dieta pobre em proteínas (0,65g/kg*d).
(3) Ingestão de gordura: Os doentes com síndrome nefrótico têm frequentemente hiperlipidemia, que pode causar arteriosclerose e danos glomerulares, esclerose, etc. Por conseguinte, a ingestão de alimentos ricos em colesterol e gordura, tais como miudezas animais, carne gorda e certos mariscos, deve ser limitada.
(4) Suplementação de oligoelementos: Devido ao aumento da permeabilidade da membrana basal glomerular em doentes com síndrome nefrótica, além de perder uma grande quantidade de proteína na urina, certos oligoelementos e hormonas ligadas às proteínas também se perdem, resultando na falta de cálcio, magnésio, zinco, ferro e outros elementos no corpo humano, que devem ser devidamente suplementados. Geralmente, é possível comer vegetais, frutas, grãos e frutos do mar ricos em vitaminas e oligoelementos para suplementar.
2, nefropatia diabética: pacientes com nefropatia diabética em considerações dietéticas de diálise, para além dos princípios de tratamento dietético da nefropatia diabética, mas também deve prestar atenção aos seguintes pontos
Após a diálise, à medida que a condição melhora, o apetite aumenta e a quantidade total de calorias e proteínas na dieta deve ser aumentada adequadamente em comparação com a que existia antes da diálise. A quantidade de proteínas na dieta após diálise deve ser de 1 a 1,2g/kg de peso corporal por dia, 2 ovos, 5OOOml de leite, quantidade apropriada de peixe, carne, etc. Devido à grande perda de sangue em hemodiálise, a dieta deve ser suplementada com alimentos ricos em ferro e vitamina C. Para além de uma dieta pobre em fósforo, o hidróxido de alumínio também pode ser adicionado para reduzir a absorção de fósforo. perda, devem ser dadas quantidades adequadas de vitamina B e vitamina C.
Em conclusão, a investigação provou agora que uma dieta pobre em proteínas, baixo colesterol e ácidos gordos insaturados é muito importante na protecção da função renal, especialmente nas fases iniciais da nefropatia diabética, deve ser dada atenção à terapia dietética.
3, nefropatia do ácido úrico: beber mais água para assegurar uma produção adequada de urina (acima de 2 000 ml por dia); controlar a ingestão de purina, fazer uma dieta pobre em purina, menos de 100 g de carne por dia; e proibir o consumo de lentilhas, espinafres, vinho, chá, café, miudezas animais, nozes e outros alimentos animais e vegetais.
4, insuficiência renal: recomenda-se uma dieta pobre em proteínas, tentar controlar a ingestão de proteínas. Coma mais amido para aumentar as calorias.
5, pacientes em diálise: assegurar uma nutrição adequada e compensar a perda de diálise, para assegurar o equilíbrio positivo de azoto; cada proteína da boca para proteínas de alta qualidade; os membros da família devem preparar uma tabela de composição dos alimentos, como referência para a selecção dos alimentos.
6. nefrite crónica: é um grupo de doenças glomerulares causadas por uma variedade de causas. A doença tem um longo curso, muitos tipos de doença, e uma variedade de sintomas clínicos, que vão desde assintomáticos (anomalias encontradas apenas durante a análise urinária de rotina) a hematúria marcada, proteinúria, inchaço, e hipertensão. É devido aos muitos tipos da doença e à complexidade das suas manifestações clínicas que a terapia dietética deve ser diferenciada e organizada de acordo com a função renal do paciente.
Os doentes com doenças renais podem comer soja?
Existe um vasto leque de folclore sobre as contra-indicações alimentares para os doentes renais, que parecem ser mais restritivas do que outras doenças sistémicas, portanto, qualquer pessoa que tenha doença renal, independentemente do tipo de doença renal, e independentemente da gravidade, quase sem excepção, deve consultar o seu médico sobre as contra-indicações alimentares. Em termos médicos, o tratamento das doenças renais está de facto intimamente relacionado com a dieta. A quantidade e tipo de proteína consumida, por exemplo, tem sido estudada desde os anos 60, e tem sido promovida por médicos em todo o mundo, especialmente em casos de síndrome nefrótica (proteinúria maciça, níveis reduzidos de albumina plasmática, edema) e função renal prejudicada. Sem entrar no resto da discussão, aqui limitar-nos-emos à controvérsia sobre os alimentos à base de soja. A soja é um alimento rico em proteínas. De acordo com a sua composição, cada 100g de soja contém 36,3g de proteína, mais do que o mesmo peso de carne magra de porco e de vaca (16,7g e 20,2g de proteína respectivamente), enquanto as calorias produzidas pelos três alimentos são de 411, 320 e 143 kcal respectivamente. Isto mostra o valor nutricional superior dos grãos de soja, que são conhecidos como proteínas vegetais porque provêm de plantas. Um produto nutricional tão bom não seria melhor utilizado para pessoas com doenças renais de baixa proteína? Mas há décadas que circula o folclore que “as pessoas com doença renal não devem comer leguminosas”, e mesmo os produtos de soja são boicotados. Os médicos também sublinharam que quando a função renal declina a um certo nível (fase de azotemia), a ingestão de proteína deve ser controlada e a carne, leite e ovos de animais deve ser escolhida tanto quanto possível, e não soja ou amendoins, ou seja, os alimentos derivados de animais são nomeados como proteínas de alta qualidade e o método de tratamento para controlar a ingestão de proteína é chamado de terapia alimentar de alta qualidade e baixa proteína. Como resultado, desenvolveu-se gradualmente uma tradição de não comer soja. O objectivo do tratamento é reduzir os aminoácidos não essenciais no organismo, forçando a utilização de azoto ureico no organismo (um dos resíduos metabólicos que causam os sintomas da uremia), sintetizar aminoácidos não essenciais e reduzir o nível de azoto ureico; após completar os aminoácidos essenciais, a proteína pode ser sintetizada com aminoácidos não essenciais para suplementar a nutrição, que é uma forma de matar duas aves com uma cajadada Este método está em uso há mais de 20 anos.
Nos últimos anos, verificou-se que quando os ratos com doença renal eram alimentados com uma dieta com carne animal como ingrediente principal, a excreção de proteína da urina aumentava, enquanto que noutro grupo de ratos com a mesma dieta com soja como ingrediente principal, a excreção de proteína da urina não aumentava; alguns especialistas deram aos doentes com síndrome nefrótica uma dieta vegetariana com proteína de soja como ingrediente principal, e a quantidade de proteína da urina foi significativamente reduzida. Foi analisado que os grãos de soja são ricos em aminoácidos de cadeia ramificada e não são prejudiciais às doenças renais. As proteínas animais como a carne e o leite já não são recomendadas para os doentes renais, e é defendida uma dieta vegetariana baseada na proteína da soja. Depois de a função renal ter sido danificada, ainda é defendida uma dieta pobre em proteínas, com o grau de controlo das proteínas dependendo de quanta função renal foi destruída, e já não é necessário abster-se estritamente de comer feijões. Se uma dieta pobre em proteínas for acompanhada por aminoácidos essenciais ou a-ketoácidos, não há necessidade de restringir o tipo de alimento. No meio da controvérsia da soja, é uma boa notícia para os doentes com doenças renais que existe uma escolha adicional na dieta e um prazer adicional na vida. Porque não mudar a sua dieta antiga e explorar se uma dieta vegetariana à base de soja é mais adequada para si?
Tenho de limitar o sal nas doenças renais?
O sal é cloreto de sódio. Tanto o cloreto como o sódio são iões essenciais no organismo, e mais não é melhor do que menos. O sódio, por exemplo, é o ião principal no sangue para manter a osmolaridade plasmática. Se houver mais, a osmolaridade aumenta e a água move-se dos tecidos à volta dos vasos sanguíneos para os vasos com osmolaridade elevada, causando excesso de água nos vasos sanguíneos, o que aumenta a carga sobre o coração e causa hipertensão e insuficiência cardíaca. A perda crónica de sódio pode causar diarreia crónica, fraqueza, tensão arterial baixa, tonturas e outros sinais de fraqueza, o que mostra como o sal é importante para o corpo humano. É medicamente importante restringir a ingestão de sódio apenas em casos de edema, baixo débito urinário, hipertensão e ultrafiltração de diálise inadequada, e não restringir casualmente a ingestão de sódio. Se limitar o sal durante um longo período de tempo, é provável que se sinta cansado e fraco.
Em estudos sobre as causas da nefrite, não se encontrou ninguém que desenvolva a doença a partir do consumo de sal. Embora a restrição do sal seja defendida durante a fase activa da nefrite quando há edema e oligúria, e a não restrição pode agravar o edema, não se trata de uma recaída devido ao sal. Quando a nefrite é controlada, com produção normal de urina, sem edema e sem hipertensão, não é necessária uma dieta restrita em sal e o sal não causará uma recidiva de nefrite. Embora uma dieta restrita ao sal não seja necessária, não é aconselhável comer alimentos salgados, tais como vegetais salgados, peixe salgado e carne salgada.
Os doentes com nefrolitíase não devem comer cocaína condimentada
O mais importante a lembrar é que as bananas são nutritivas, doces e deliciosas, e podem ser comidas por todos, sem qualquer contra-indicação. Contudo, as pessoas que sofrem de nefrite aguda, nefrite crónica e função renal deficiente não devem comer bananas porque contêm mais sódio, e os doentes com nefrite com inchaço e tensão arterial elevada devem limitar a sua ingestão de sódio.
Se as pessoas com nefrite comerem bananas regularmente, estarão a consumir muito sódio, o que aumentará a carga sobre os rins e agravará os sintomas de inchaço e hipertensão. Além disso, os doentes com indigestão e diarreia podem também sofrer de sintomas aumentados após a ingestão.