Puxamento do cotovelo, também conhecido como “subluxação radial da cabeça”, “desalinhamento do cotovelo”, “luxação do cotovelo”, paralisia dolorosa, doença do cotovelo, cotovelo de ama, cotovelo irritado, etc. Na medicina chinesa, pertence à categoria de “tendão fora das ranhuras e desalinhamento ósseo”. Ocorre principalmente em crianças menores de 5 anos, com a maior incidência aos 1 a 3 anos de idade. O médico adopta o reposicionamento manual juntamente com fisioterapia e medicação para promover a recuperação da função articular e prevenir a recidiva. Segue-se uma lista de precauções a serem tomadas durante e após o tratamento para referência dos pais. A maioria deles não tem qualquer história de trauma, mas são causados pelo levantamento súbito do antebraço por outros quando a criança está em posição vertical ou sentada ou agachada. É comum no Inverno e na Primavera. Por exemplo, puxar o antebraço para evitar que a criança caia escada abaixo, ou puxar o antebraço para fazer passar o braço da criança através da manga no Inverno e na Primavera, etc. Se estas acções forem ligeiramente inapropriadas, pode ocorrer puxar o cotovelo. Uma vez que isso aconteça, é fácil de repetir. A patogénese do cotovelo é devida principalmente ao facto de o diâmetro da tuberosidade radial e o seu pescoço serem quase iguais em crianças com menos de 5 anos de idade e o ligamento anular ser frouxo. A criança tem dor nas costas do cotovelo ou no pulso, o cotovelo é semi-flexível, não ousa rodar para trás e flexionar o cotovelo, a aparência é normal, sem inchaço ou deformidade, recusa-se a levantar ou mover activamente o membro afectado, a dor aumenta ao pressionar a pequena cabeça do rádio durante a actividade passiva ou evita automaticamente o exame físico, nenhuma fractura ou luxação óbvia na radiografia. Nota: 1. a criança pode também ter dores no pulso no momento da consulta. Isto deve-se à ruptura da relação entre as articulações radial e ulnar inferiores após a subluxação da articulação radial e ulnar, e o exame do cotovelo não deve ser omitido para evitar diagnósticos errados. 2, após a reposição, precisam de confirmar se a função do cotovelo da criança é restaurada, após a criança estar quieta, utilizar brinquedos para induzir o movimento activo do cotovelo da criança, pode levantar o membro superior sobre a cabeça, pode utilizar a mão para agarrar activamente objectos, antes de confirmar a reposição da articulação do cotovelo da criança, só então pode sair. 3. se o paciente ainda estiver a chorar ou o movimento do cotovelo não melhorar após o reposicionamento, estar vigilante e tirar uma película a tempo de excluir uma fractura. Nota aos pais: evitar puxar excessivamente a articulação direita do cotovelo para evitar a recorrência do cotovelo puxado e enviar a criança para casa para descansar. A chave para a prevenção é que os pais evitem puxar o antebraço na vida diária. Ao usar roupa grossa no Inverno e na Primavera, não usar força excessiva; ao descer degraus, segurar a criança e depois descer novamente para evitar que a criança caia e depois aumentar o peso da criança na articulação do cotovelo, fazendo com que a cabeça radial fique subluxada. Depois de restaurar o cotovelo, vestir primeiro o lado afectado, depois o lado saudável, e ao despir-se, tirar primeiro o lado saudável, depois o lado afectado.