I. Evitar bebés enormes
Muitas pessoas pensam que deveriam tomar muitos suplementos durante a gravidez e após o parto, mas na realidade, o fortalecimento do corpo é uma questão de vegetarianismo. Muitas mulheres grávidas insistem em comer todos os tipos de fruta todos os dias (maçãs, uvas, laranjas…) A mãe da mulher disse-lhe que comesse o máximo que pudesse, engordando. No final, a criança é sua, e uma criança com mais de 7 libras não é um bom nascimento. A mulher de ontem à noite, de 24 anos, tinha estado em trabalho de parto durante 24 horas, 3800g, parto difícil no ombro, hemorragia pós-parto, e a dada altura decidi fazer-lhe uma cesariana. A mãe é a que sofre com a faca, os danos no plexo braquial devido à asfixia pediátrica, e o vão vaginal solto após o parto. Após a dieta recomendada durante a meia gravidez, quando a ecografia indica que o feto já não é “pequeno” às 36 semanas, deve controlar imediatamente a sua boca: coma menos ou nenhuma fruta, arroz menos refinado, macarrão, congee e sopa grossa, coma tomates e vegetais de baixas calorias e carne magra com proteínas altas quando tiver fome, ou mesmo coma algum konjac se estiver demasiado gordo ou se achar que o feto é demasiado pesado. (não taro), desde que a urina seja negativa para as cetonas e não haja hipoglicémia.
Uma mulher grávida não deve comer mais de 70% do seu peso corporal. De facto, para todas as pessoas, é importante não comer em excesso e deixar espaço para o estômago se mover. Se estiver demasiado cheio, aumentará a carga sobre o seu baço, e se o seu baço estiver fraco, ganhará peso.
Segundo, restrição do crescimento fetal e mulheres grávidas magras
① Um ovo de barro de manhã e outro à noite (o creme de ovos é mais facilmente absorvido)
②Runcorn (peça ao seu médico para assinar uma encomenda), 1 cápsula de manhã e 1 à noite.
③ Leite para mulheres grávidas, um copo grande de manhã e um à noite, ou leite em pó em arroz.
④ Sopa espessa (é aconselhável adicionar 12g de Salvia officinalis ou 12g de Chuanxiong, ou consultar o Dr. Guo).
⑤ frutos do mar de boa qualidade (por exemplo, gelatina de peixe, frango local, peixe do mar).
(vi) Frutos abundantes.
(vii) Refeições regulares adequadas, por exemplo, mingau de carne magra, sopa de costela de porco grossa, peixe de água. As mulheres grávidas são obrigadas a ganhar 1-2 libras por semana. Para pacientes com pouco apetite, é frequentemente necessário utilizar medicamentos para nutrir o estômago e fortalecer o baço, tais como Granulado de Estômago, Xiang Sha Granulado Nutridor de Estômago, Xiang Sha Liu Jun Wan, e Tónico Zhong Yi Qi Wan.
Vómitos durante a gravidez (náuseas graves e vómitos durante o início da gravidez, impossibilidade de comer)
Gengibre ou sumo de gengibre ou umeboshi, sal, açúcar de pedra (se as fezes estiverem secas, adicionar uma grande colher de mel), algum sabor a gengibre, beber frequentemente como água. Se as náuseas e vómitos forem óbvios, aumentar a quantidade de gengibre e adicionar 5g de folhas de perila, o que pode acalmar o feto. Algumas pessoas são propensas ao fogo e muitas feridas na boca depois de o comerem, adiciona-se algum açúcar de pedra + 3-5g de Huang Lian, ou Di Shen (também conhecido como Zhi Mu 12g), ou Zhu Ru 9 (que limpa o calor e harmoniza o estômago), ou corações de sementes de lótus. A vitamina B6 (10mg, q8h) ou combinada com doxilamina (10mg, q8h) é segura e eficaz no tratamento da doença da gravidez. Algumas pessoas podem comer alguns pãezinhos secos, biscoitos ou comer alguma sopa fria. Em suma, comer e vomitar, vomitar e voltar a comer, e superar mentalmente a doença.
São necessários líquidos intravenosos em tempo útil e quantidades adequadas de líquidos e vitaminas para assegurar uma produção adequada de urina, energia e uma nutrição razoável. Em alguns casos, a deficiência prolongada de vitamina B1 pode causar a encefalopatia de Wernicke, o que é um sintoma terrível. Um teste de urina para corpos cetónicos não é necessário para diagnosticar uma grave doença de gravidez. >120bpm, >38 graus, sinal de wernicke, icterícia persistente e proteinúria persistente requerem a interrupção da gravidez.
Suprimir o fígado e baixar (harmonizar) o estômago (Su Ye Huang Lian Tang): o qi fetal reverte para cima através do Chakra Chong, ofendendo o baço e o estômago, e o estômago perde a sua harmonização e descida, juntamente com o qi de fígado revertendo para cima; o resultado final é o vómito devido ao calor e calor que bloqueia o baço superior, o baço de jiao médio e a desarmonia estomacal. Isto porque o fígado está intrinsecamente e intimamente relacionado com o Chakra Chong; a capacidade do estômago para descer está enfraquecida.
Sulforaphane 3-5, Chen Pi 5, Han Xia 6, Jiang Zhu Ru 6-9. Para vómitos violentos, adicionar 3-5 Wu Mei, 12 cipós viciados e 2-3 fatias de gengibre.
Huang Lian é um medicamento importante para suprimir o fígado, e Su Ye substitui o corneliano em Zuo Jin Wan, ambos podem ajudar a acalmar a madeira com ouro, e Su Ye pode acalmar o feto. O Radix Panax notoginseng (Danpi) é um medicamento proibido para a gravidez e pode causar malformações fetais. O Bamboo Roo pode limpar o calor e harmonizar o estômago. Indicações: (1) Vómitos menstruais: com aperto e irritabilidade do peito, tonturas e dores de cabeça, dor lombar, distensão do epigástrio, fezes firmes, baixo fluxo menstrual no final da menstruação, vermelho-púrpura com grumos, pulso escorregadio, língua vermelha baça, cobertura gordurosa branca amarelada, adicionar Salvia miltiorrhiza, Radix Paeoniae Alba, Zelenia Leaf 10, e Radix Aromaticus 9. (2) Vómitos agudos e crónicos: vómitos de água amarga amarela ou de catarro pegajoso, ou febre ligeira, dieta impura, pulso escorregadio, cobertura gordurosa amarelada, Radix Scutellariae Sinensis 10, Radix Glycyrrhiza Uralensis 9, ou mesmo Rhizoma Rhei (depois (abaixo) 6.
Se o fogo de fígado estiver no lado alto com dores de cabeça e tonturas acrescentar Crocus sativus 15 Tribulus terrestris e Bittering tea 10.
Se a mucosidade do catarro estiver presente, com vómitos de muco, congestão no estômago e região epigástrica, com pêlo oleoso branco, adicionar Gan Jiang 5, Ling 12 e Huo Xiang 6.
Se o fogo no coração for forte, o coração está perturbado e o sono é pobre, e há feridas na ponta da língua, adicionar coração de semente de lótus 5, dente de dragão verde (decocção primeiro) 10, e se necessário adicionar Huang Lian em quantidade.
IV. Anemia
Os suplementos de ferro são de primordial importância, tais como a alimentação do sangue, Sulforaphane, Lixinan, Soapfanta, etc. Tomar 1 hora antes das refeições para evitar comer com vegetais. Tomar leite em pó contendo ferro com comprimidos multivitamínicos. Os suplementos dietéticos (por exemplo, sangue de galinha e fígado de porco) não substituem os suplementos de ferro e as datas vermelhas não são recomendadas para aqueles que são propensos ao fogo. O Dr. Guo também dará ao doente algumas ervas chinesas, tais como datas azedas 15 Colla Corii Asini em pó 12 Angelica Sinensis 9 Algumas fatias de casca de laranja seca 5 corações de sementes de lótus, meia tigela de água, cozidos a vapor numa panela de arroz, e comer todos eles. Para um corpo quente com hemorragias nasais ou aftas, usar Zhi Mu 12 Cornu 20 Atractylodes Macrocephalae 12 Scutellariae 12g numa decocção de água. São também necessárias análises de sangue mensais. Algumas mulheres grávidas não prestam atenção a isto e prescrevem 3 caixas de medicamentos e terminam-nas em 2 semanas; como resultado, 2 semanas mais tarde no check-up de maternidade, dizem que ainda têm 2 caixas de medicamentos em casa, desta forma, a anemia não será definitivamente corrigida. Aqueles com anemia significativa devem ser internados no hospital com sacarose de ferro intravenosa 15ml + 250ml de soro fisiológico VD 1h/dia. A anemia é uma condição facilmente tratável durante a gravidez, muito mais fácil em comparação com outras condições tais como diabetes, tensão alta, erupções e tosse, mas quanto mais anémica estiver sem medicação adequada, maior é a probabilidade de sangrar e até de ter uma transfusão de sangue. Deus não diz: Oh, esta pessoa é ela própria anémica, vamos fazer-lhe sangrar menos. Isto é especialmente importante para doentes com tipos de sangue raros e hemorragias (placenta praevia, nascimentos múltiplos, etc.).
V. Excesso de líquido amniótico
Deficiência de sangue e fraqueza do baço: Qianjin Carp Soup + Astragalus Fangqi Soup: 10-15 cada um de Radix Rehmanniae, Fructus Lycii, 10-15 Astragalus Fangqi, 1 carpa. A carpa é utilizada para mover a água e reduzir o inchaço, o astragalus beneficia o qi e reforça a mesa para mover a água e reduzir o inchaço, os atractylodes tonificam o qi e reforçam o baço para dispersar a humidade, aumentando o poder do astragalus para reforçar a mesa, e o astragalus é emparelhado com o antibiótico para duplicar a função de dispersar a humidade e mover a água. A Poria revigora o baço para regular o Qi e permeia a humidade para mover a água, enquanto o Radix Paeoniae nutre o Sangue e acalma o feto, para que a água se mova sem prejudicar o Yin e o Sangue. Retirar os ossos da carpa e lavá-los, depois ferver as ervas numa decocção. Se o líquido amniótico for particularmente pesado, adicionar Che Qian Zi Pig Ling para facilitar o fluxo de água. Se o baço estiver fraco, adicionar Radix Codonopsis pilosulae 15, Radix et Rhizoma Glycyrrhiza Glabra 6, Radix Magnolia 5. Se os rins estiverem fracos, adicionar Spleen of Xian Ling 9, Cinnamon 3 (mais tarde) Spleen and Kidney Yang deficiency: frieza, fraqueza da cintura e pernas, falta de apetite e fadiga, distensão abdominal e fezes soltas, baixa produção de urina, língua pálida com pêlo branco, pulso fino e escorregadio. Para deficiência de kidney-yang, usar a pílula Jin Kui Kidney Qi. No final da gravidez, adicionar ervas revigorantes como a Salvia miltiorrhiza, angélica frita, peónia branca, Chuanxiong e mesmo pau de canela assado, âmbar e folha de zelénio para facilitar o parto.
Método simples: pele de melão de inverno (mais de meio gatinho) + cevada (cerca de 1 tael) + poria, gradualmente bem, sede de sopa e comer as borras; mas não comer todos os dias, 3-5 dias de revisão ultra-sonográfica.
Sexto, demasiado pouco líquido amniótico
Recomenda-se beber mais água, água salgada morna, 250ml, 5 minutos, cerca de 2000ml por dia, ou utilizar vários sabores da seguinte receita (por exemplo Sha Shen, Yu Zhu, Tian Dong, Dendrobium, Bai Zhu, Radix Platycodon, Dang Shen), decocados em água e beber frequentemente.
Causado por deficiência de Yin e Sangue e deficiência de fluidos da forma habitual ou após a gravidez. Para sintomas de deficiência de yin e fluido: Decocção consistente + Sha Shen Mai Dong Tang: Sha Shen (Radix et Rhizoma Ginseng) 12 Mai Dong 9 Dendrobium 12 Dendrobium 12 White Peony and Fructus Lycii 10, Golden Bell 6 Rutaceae 15. Para vertigens e dores de cabeça com irritabilidade, adicionar Fried Gardenia 9, Hooked Vine 15, Camomila 6; para sono nocturno pobre, adicionar Lotus Heart 3, Nightshade 15, Fried Jujube 9. Para fuga de fluido espesso, adicionar Tábua de Tartaruga Assada (primeira decocção 20) Ostra 15, Gorgonian 10. A língua é vermelha clara, o pêlo é fino e branco, e o pulso é fino e escorregadio. Ginseng e Atractylodes Macrocephalae + Angelica Sinensis Sopa Tónica de Sangue: Ginseng e Atractylodes Macrocephalae 15 Ling 10 Herba Mucuna Pruriens 5, Inhame chinês 10, Lentilhas brancas fritas 10, Astragalus membranaceus 30, Angelica Sinensis 10, Chen Pi 6. Preparado por: Mai Wei Di Huang é adequado para sinais de yin e esgotamento de fluidos. Dez pomadas tónicas inteiras são adequadas para sinais de deficiência tanto de qi como de sangue.
VII. prevenção de vómitos antes da cesariana
O rigoroso requisito de jejum pré-operatório é de 8 horas para comida e 6 horas para bebida. Em termos leigos, não é para comer ou beber por mais de 6 horas. Alguns pacientes, em vez de comerem, vão comer massa; ou não comem, mas fazem um esforço para beber água e leite, ou comem fruta. Outros membros da família, pensando que não poderão comer durante muito tempo após a operação, fazem o doente comer bem antes da operação, o que na realidade é um grande erro. A razão para isto é que sob anestesia, a resposta à tosse é suprimida e o vómito pode facilmente ocorrer, e o vómito pode facilmente ser inalado para os pulmões em vez de ser expelido pela tosse. Se ocorrer uma pneumonia por aspiração, o paciente não morrerá, mas perderá metade da sua vida; se não, ficará no hospital durante meio mês a um custo de dez mil dólares.
De facto, um número significativo de cesarianas é realizado numa emergência. Por exemplo, durante uma prova vaginal de parto, os pacientes são frequentemente encorajados a comer e beber bebidas desportivas sedentas para aumentar as suas forças; em caso de parto prolongado ou batimentos cardíacos fetais anormais, contaminação de líquido amniótico e fezes (ou angústia fetal), é necessária uma cirurgia de emergência; o paciente tem o estômago cheio e é muito perigoso fazer anestesia neste momento. Quando estive em Xinjiang, o departamento de anestesia pediu ao departamento de obstetrícia para inserir rotineiramente um tubo gástrico pelo nariz para aqueles que não cumpriam os padrões de jejum e bebida; o paciente era muito desconfortável; durante a cirurgia, o paciente usava sempre inconscientemente as mãos para encontrar este tubo; e quando este era inserido, nada parecia ser drenado para fora. Esta contradição é medicamente difícil de resolver actualmente; os riscos médicos enfrentados devem também ser compreendidos e suportados (em parte) pelo paciente.
Sob anestesia geral (intubação traqueal + anestesia intravenosa), o paciente está profundamente adormecido, enquanto que numa cesariana a anestesia é geralmente semi-corporal e o paciente está acordado, porque depois do parto, a mãe precisa de confirmar o sexo do bebé e dizê-lo. Muitas vezes olho nos olhos dos meus pacientes durante uma cesariana, especialmente antes de cortar o útero, e pergunto-lhes como se sentem – tenho de me certificar de que a minha paciente compreende que o seu cirurgião está confiante, que se preocupa com os seus sentimentos (da pessoa), que tem o quadro completo e que é capaz de prevenir riscos e acidentes. Assim, o paciente está acordado e pode sentir o cirurgião a ‘fazê-lo’, mas sem dor. Em alguns casos, a anestesia geral pode ser necessária devido a problemas mentais e emocionais ou à incapacidade de realizar uma punção lombar.
Há frequentemente pacientes que falam e tagarelam incessantemente durante a operação e depois ficam muito distendidos. Em alguns casos, a distensão abdominal é também grave após a cirurgia ou quando estão tão excitados que falam incessantemente ou dizem sempre aos outros como fazer as coisas e falam demais.
VIII. prevenção e controlo da distensão abdominal após cirurgia
Evitar comer durante 6 horas de forma rotineira. Para aqueles que estão particularmente sedentos, o Dr. Guo Peifen normalmente concorda que os pacientes devem beber um gole de sede por hora, que pode ser um grande gole, mas não mais do que um; ou seja, quando regressa da cirurgia ao meio-dia, deve beber apenas 6 goles de água até às 18 horas. Também se pode beber água de papa fina, não grãos de arroz. No dia seguinte, pode comer substâncias semi-líquidas, tais como papas, uma meia tigela pequena de cada vez, e outra meia tigela uma hora depois. Alguns pacientes comem em tigelas grandes assim que ouvem que o médico lhe deu autorização para comer. Quando comem, é difícil sair, e mesmo a obstrução intestinal ocorre, exigindo um tubo gástrico através das narinas e jejum de vários dias.
Após uma cesariana, a função gastrointestinal é lenta a recuperar. Uma dieta líquida deve ser utilizada durante 1 dia, e depois mudada para uma dieta semilíquida durante 1 a 2 dias após a situação ter melhorado, antes de mudar para uma dieta normal.
Para pacientes com distensão abdominal: prevenção Evitar comer demasiado cedo após a cirurgia; virar-se mais frequentemente para promover peristaltismo intestinal e prevenir aderências intestinais; utilizar 40ml de ópio no ânus cedo para promover defecação e exaustão; beber um pouco de água Chen Pi + Sementes de Rabanete (Lycopodium) ou Hou Pao Compound ou Si Mo Tang; tratamento com máquinas de ultra-sons; evitar alimentos flatulentos tais como leite, leite de soja e grandes quantidades de açúcar de cana; quando a distensão abdominal for óbvia, fazer uma radiografia de pé do abdómen a tempo. Tratamento (1) Quando ocorre uma distensão abdominal significativa ou obstrução intestinal incompleta, jejum (durante vários dias); tubo gástrico via narina, descompressão gastrointestinal contínua, algum sumo vegetal via tubo gástrico ou infusão para suplementação de potássio e vitaminas; manter o equilíbrio água-electrolito, suplementação de potássio 6-8 g/d, intravenosa ou diluída com água gelada e injectada intermitentemente via tubo gástrico; suporte nutricional, nutrição parenteral precoce; utilizar inibidores de crescimento, glândulas gastrointestinais e secreção pancreática, corticosteróides para promover a redução da inflamação intestinal e edema; omeprazol para prevenir úlceras de stress, 1 a 2 vezes/d durante 5 d; antibióticos de largo espectro durante 1 a 2 semanas. (2) Medicina ancestral: usar o tratamento da batida de Tongli, mover Qi e aliviar a dor, por exemplo Si Mo Tang (Shen Xiang Mu Xiang Betel nut Wu Yao) ou Cheng Qi Tang com adição e subtracção, clister de retenção de ruibarbo. (3) Tratamento cirúrgico. O aumento contínuo da temperatura corporal e o aumento progressivo da dor e distensão abdominal devem levar a uma rápida exploração cirúrgica.
Dieta para pacientes diabéticos: refeições regulares, quantitativas, pequenas e frequentes; ajustar a dosagem de insulina antes das refeições de acordo com a quantidade de refeições ingeridas. É preferível o calor baixo do que a comida.
IX. após o parto natural
As novas mães devem ter alimentos leves, facilmente digeríveis e nutritivos como sopa, tais como papas de porco magras quentes, massa de porco pendurada a pingar ovos, água com açúcar mascavado de gengibre a pingar ovos, sopa de raízes de lótus e pé de porco, arroz fino de painço; os doentes diabéticos podem comer açúcar após o parto, mas devem comer menos. Vegetais, frutas, ovos, arroz fino, macarrão pendurado, etc., devem continuar a ser a base durante 3 dias após o parto. Evitar alimentos crus, frios, picantes (piripiri) e irritantes; para aqueles que precisam de amamentar, evitar papas de fígado de porco, galinha velha, espinheiro, etc. Alguns costumes proíbem as mães de comer vegetais e frutas, e como resultado, elas não passam os bancos durante dez dias. No passado, acreditava-se principalmente que os vegetais eram frios e o seu consumo pelas mães que amamentavam podia levar à diarreia dos bebés, mas não é esse o caso. Tente reduzir ao mínimo o óleo de galinha e banha de porco, demasiado óleo pode facilmente causar diarreia e dor abdominal (colheres de aço inoxidável com cubos de gelo dentro, passá-los sobre a superfície da sopa quente e o óleo congelará debaixo da colher e será apagado). Fruta, comer depois das refeições, bananas descascadas e laranjas são melhores, maçãs e uvas que precisam de ser lavadas, se não limpas, podem facilmente causar diarreia. 5-6 ovos por dia também é inadequado, não é bom para a digestão, é fácil de inchar. Vinho amarelo, não o coma se tiver um corpo quente e húmido. Cozinhe-o durante mais algum tempo, uma pequena quantidade de vinho amarelo ou vinho de arroz ainda pode ser consumida, e deve também prestar atenção à reacção depois de o comer. Para diabéticos, seguir os conselhos dietéticos do departamento de nutrição.
Para mães com lacerações e pontos perineais graves, é geralmente necessário jejum de 2-3 dias, seguido de uma dieta com menos resíduos durante 2-3 dias (referindo-se principalmente a várias sopas de carne, sumos de vegetais, sopas de arroz, sumos de fruta, sopas de massa, sopa de massa, leite, iogurte) e depois uma dieta semi-líquida durante 3 dias (fina, macia, podre, facilmente digerível, fácil de mastigar, contendo pouca fibra bruta e sem forte irritação). Os alimentos semi-líquidos incluem: mingau de carne picada, mingau de vegetais picado, congee de ovo, mingau de filete de peixe fino, wontons, pão; creme de ovos cozidos, sopa de ovos, ovos deitados; tofu tenro, cérebro de tofu; puré de fruta, geleia; melancia, banana cozida; puré de vegetais, folhas de vegetais tenras picadas; carne tenra desfiada, etc.
Após 3 dias, pode comer uma dieta suave ou normal, dependendo da sua digestão. Quando a mãe se tiver aliviado dos bancos, pode comer carne estufada, peixe e sopa de galinha.
As seguintes receitas podem ser usadas para mulheres em trabalho de parto e para aquelas que são fracas
Astragalus membranaceus e Chen Pi Japonica papa de arroz: Decoct 30g de Astragalus membranaceus 3 vezes, remover as borras e extrair o sumo, cozinhar com arroz Japonica (ou Huai Shan fresco ao meio) como papa, depois adicionar 3g de Chen Pi e ferver brevemente, depois adicionar açúcar castanho. Adicionar 3 gramas de Chen Pi moído e depois açúcar mascavado. Comer uma vez por dia durante 5-7 dias. É melhor para o orvalho pós-natal do tipo deficiência de Qi (orvalho vermelho claro, qualidade fina, sensação de cansaço e tonturas por vezes).
Pepino do mar e sopa de carne: Mergulhar o pepino do mar (quantidade apropriada) e lavá-lo, cortar a carne de vaca em fatias, depois juntá-la numa panela e ferver a sopa até que a carne de vaca esteja cozida. Servir quente. O pepino do mar alimenta os rins e a essência, nutre o sangue e humedece a secura, e é adequado para deficiências de essência e sangue, fraqueza, micção frequente nos rins e prisão de ventre; a carne amarela é doce e quente na natureza, nutre a energia média e vital, nutre o baço e o estômago, e fortalece os músculos e ossos. Portanto, cozer as duas juntas como sopa pode complementar a fraqueza do qi e do sangue após o parto e o vazio de uma centena de articulações.
Pés de galinha e sopa de amendoim: cortar 8 pés de galinha, fervê-los em lume forte, colocar uma colher de sopa de vinho de cozinha sem cobrir a panela, ferver novamente, pescar fora e lavá-los. Lavar os amendoins e as tâmaras vermelhas, e cortar o gengibre em fatias. Colocar todos os ingredientes juntos numa panela e ferver durante 1 hora. Tempere com sal e pimenta e continue durante meia hora. Servir com óleo de sésamo ou coentros, se preferirem.
Frango guisado com Radix Angelicae Sinensis
Adicionar 30 gramas de angélica e 100 gramas de astragalus (incorporado na barriga da galinha) a meia galinha, guisar com água, temperar com óleo e sal, beber a sopa e comer a carne. Como a função do tracto gastrointestinal das mulheres grávidas é afectada pelas hormonas da gravidez e por um útero aumentado, o peristaltismo é inibido, estabelecendo as pacientes a aderirem ao princípio das refeições pequenas e frequentes.