Para a regurgitação mitral não se preocupar muito se não houver outro desconforto, geralmente não precisa de tratamento, para entender a regurgitação mitral e tricúspide, deve começar com a estrutura e função da válvula. As válvulas mitral e tricúspide são duas válvulas vivas automatizadas no coração humano entre a aurícula esquerda e o ventrículo esquerdo e entre a aurícula direita e o ventrículo direito. Quando o coração está em diástole, as válvulas vivas abrem-se e o sangue flui da aurícula para o ventrículo. Quando os ventrículos se contraem após o enchimento, as válvulas fecham-se firmemente e o sangue que é fortemente bombeado dos ventrículos entra na grande e pequena circulação (também conhecida como circulação corporal e pulmonar) através dos grandes vasos. Teoricamente, a válvula valvular deveria fechar-se sem problemas e não deveria haver retorno de sangue para os átrios quando o ventrículo está fechado. No entanto, graças aos avanços na instrumentação de ultrassom, verificou-se que a regurgitação das válvulas mitral e tricúspide, especialmente a regurgitação menor, é bastante comum. A causa da regurgitação pode ser orgânica ou funcional (ou fisiológica). No entanto, é geralmente aceite que a regurgitação mitral ligeira não necessita de ser tratada se os outros exames forem claros. Uma variedade de doenças cardíacas orgânicas pode prejudicar a abertura e o fecho da válvula, resultando numa situação em que a válvula não abre (estenose) ou não fecha bem (fecho incompleto da válvula, com regurgitação de sangue). No nosso país, a causa comum de insuficiência da válvula mitral é a cardiopatia reumática, e outras como as malformações congénitas da válvula e a calcificação do anel mitral. É de salientar que a insuficiência valvular mitral pode resultar de qualquer patologia cardíaca que cause aumento do ventrículo esquerdo, como a doença arterial coronária, a cardiomiopatia hipertrófica, a cardiopatia hipertensiva, o prolapso da válvula mitral, etc. A causa mais comum de insuficiência da valva tricúspide é a funcional. Portanto, em pacientes com regurgitação mitral e tricúspide, a doença cardíaca deve ser primeiramente excluída. No caso de regurgitação mitral ligeira, deve ser efectuada uma análise exaustiva dos dados clínicos, incluindo a história, os sintomas e as análises laboratoriais relevantes, a presença de aumento do volume cardíaco e de sopros cardíacos. Os dados ecográficos fornecidos por si mostram que o tamanho do diâmetro interno da aurícula, a morfologia da válvula e os movimentos de abertura e fecho são normais, não sendo detectada qualquer evidência de doença cardíaca orgânica. Se necessário, o diagnóstico pode ser efectuado por um especialista local, com acompanhamento clínico regular. Os doentes assintomáticos ou com sintomas ligeiros não necessitam de tratamento e podem levar uma vida ativa normal com um acompanhamento regular. Os doentes com história de síncope, história familiar de morte súbita, arritmias ventriculares complexas e síndrome de Marfan devem evitar trabalho físico excessivo e exercício extenuante. Para a dor torácica, utilizar bloqueadores dos receptores para reduzir o consumo de oxigénio do miocárdio e a tensão da parede ventricular, abrandando a frequência cardíaca, enfraquecendo a contratilidade do miocárdio e melhorando o grau de prolapso da válvula mitral, aliviando assim a dor torácica. Os nitratos podem agravar o prolapso da válvula mitral e devem ser utilizados com precaução. Devem ser administrados antibióticos profilácticos antes e depois de uma cirurgia, extração de dentes, parto ou investigações invasivas para prevenir a endocardite infecciosa nas pessoas com insuficiência da válvula mitral. No caso de arritmias com antecedentes de palpitações, tonturas, vertigens ou síncope, utilizar bloqueadores dos receptores ou, se ineficazes, fenitoína sódica, quinidina, etc., ou uma combinação de medicamentos, se necessário.