Duas experiências com Xiao Qing Long Tang

Esta fórmula é derivada do “Treatise on Typhoid Fever”: Para aqueles que têm qi aquoso sob o coração, vómitos secos e febre com tosse, sede, diurese, asfixia, micção pouco saudável, plenitude no abdómen ou asma, Xiao Qing Long Tang é usado para tratar a febre tifoide em que a mesa não é aliviada. Febre tifoide com qi aquoso sob o coração, tosse com asma ligeira, febre sem sede. Se a pessoa tiver sede depois de tomar a sopa, a constipação desapareceu e quer ser aliviada. O Xiao Qing Long Tang é indicado. Este artigo discute o tratamento dos sintomas do frio superficial e da estagnação interna da água-bebida na febre tifoide solar. A fleuma e a humidade da água têm a mesma origem, mas um fluxo diferente, e a bebida aquosa pode ser derivada do mau funcionamento do metabolismo da água no corpo devido à deficiência de energia Yang no pulmão e no estômago, tal como corrimento nasal aquoso claro, tosse e vómitos de expetoração espumosa branca, estagnação interna da bebida aquosa, obstrução do fluxo de qi, congestão dos canais do pulmão e do estômago, engasgamento na garganta, falta de ar, vómito aquoso claro, micção inconveniente, edema das extremidades, urina fria clara, incluindo descarga clara da banda, etc. A aplicação clínica baseia-se nos pontos-chave de identificação, tais como constipação e febre violentas, ausência de suores, pieira e tosse, expetoração abundante e fina, revestimento branco escorregadio da língua e pulso flutuante. É habitualmente utilizada na bronquite, asma brônquica, pneumonia, tosse convulsa, doença cardíaca pulmonar, rinite alérgica, oftalmia catarral, otite média catarral e outros feixes de vento frio à superfície com bebidas aquosas internas. Gostaríamos de partilhar convosco dois casos em que esta fórmula foi aplicada para tratar Xiao Qing Long Tang com bons resultados: 1. Tinha um historial de rinite alérgica há 2 anos e foi tratado com medicina ocidental, como a loratadina e o paracetamol durante os ataques, mas o efeito não foi bom. Sintomas actuais: congestão nasal, comichão nasal, espirros, agravados pelo vento e pelo frio, nariz aquoso e claro, grande quantidade, medo do vento, medo do frio, revestimento branco e fino da língua e pulso escorregadio. Normalmente, a pessoa anseia por frio e bebe frio. Identificação: Nariz congestionado – frio externo e bebida interna. Prescrição: Xiao Qing Long Tang com redução. 10g de éfedra (primeira decocção para remover a espuma superior), 10g de peónia branca, 10g de gengibre seco, 10g de schisandra, 10g de canela em pau, 10g de meia ansia, 5g de pseudostellaria, 10g de alcaçuz, 10g de yi picante, 10g de melaço de cigarra, 10g de bicho-da-seda rígido, 10g de decocção para extrair 300ml de sumo, 150ml de cada vez, tomados por via oral duas vezes por dia, 1 dose por dia. Depois de tomar 3 doses do medicamento, o efeito foi particularmente óbvio, a congestão nasal basicamente desapareceu, a descarga nasal foi reduzida, o efeito não mudou a fórmula, a fórmula original continuou a tomar cinco doses, os sintomas desapareceram, foi-lhe dito para parar de tomar o medicamento, evitar vento e frio, vida cuidadosa, dieta evitar cru e frio. No entanto, o paciente não seguiu o conselho do médico e tomou mais 3 doses da receita original por conta própria, com sintomas de nariz seco, olhos secos e dor de garganta. O tratamento desta doença consiste em remover a superfície do nariz e aquecer as bebidas aquosas. A congestão nasal é um sinal de estagnação do frio nas passagens nasais e de que o yang claro não se pode espalhar, pelo que a éfedra, o pau de canela, as especiarias finas e o gengibre seco em Xiao Qing Long Tang são frequentemente tomados para aquecer as passagens nasais. Na fórmula original, Cang Er Zi e Xin Yi são adicionados para dispersar o vento-frio e abrir os orifícios nasais; Cicada Moth e Stiphula são pungentes, quentes e dispersantes, limpando a cabeça e os olhos, dissipando o vento e aliviando a dor; o uso combinado de todas estas ervas pode ajudar a dispersar o vento-frio externamente, remeter a água-bebida internamente e abrir os orifícios nasais. Se a constipação externa for ligeira, retirar o ramo de canela e utilizar éfedra escaldante; se também houver calor e irritabilidade, adicionar gesso e scutellaria para limpar o calor; se também houver catarro na garganta, adicionar amêndoas, eucommia e dong hua para reduzir o catarro e acalmar a asma; se também houver edema, adicionar poria e poria para promover a retenção de água e subjugar o inchaço. (1) A rinite alérgica é uma manifestação típica de uma deficiência de Qi onde o mal está presente: a doença deve-se sobretudo ao desejo de ter frio e de beber frio, prejudicando a energia Yang do pulmão e do estômago, que não transforma o líquido em bebida. O pulmão é o principal órgão da pele e do cabelo, o pulmão é o principal regulador dos canais de água, e o principal propagador e vendedor dos canais de água. O yang do pulmão e do estômago estão danificados, o pulmão é o regulador dos canais de água, e o propagador e vendedor dos canais de água não são normais, resultando num metabolismo anormal da água e dos fluidos. (2). O Yang Qi insuficiente no pulmão e no estômago é a causa raiz desta doença, que é recorrente e persistente. Uma energia Yang adequada nos pulmões e no estômago conduzirá também a uma energia Yang suficiente nas passagens nasais, o que reconstruirá uma barreira imunitária no trato respiratório, garantindo assim uma eficácia a longo prazo. Por conseguinte, é importante que o doente evite o vento e o frio, seja cauteloso ao levantar-se e ao viver, evite alimentos frios e crus e proteja a energia Yang dos pulmões e do estômago. (3) Xiao Qing Long Tang aquece os pulmões, dispersa o frio e dissolve as bebidas. A fórmula contém Ma Huang, Gui Zhi, Xiao Xin, Gan Jiang e Han Xia, que são todos picantes e quentes. 2. Li Moumou, homem, 68 anos, professor reformado. O paciente tem uma história de tosse e chiado no escarro por mais de 20 anos, desta vez após uma sensação externa, falta de ar, falta de ar, distensão torácica, restrição deitada, tosse, escarro com textura espumosa clara, acompanhada de aversão ao frio, sem sudorese, leve inchaço de ambas as extremidades inferiores, ambos os pulmões podem ser ouvidos como um guarda-chuva seco e úmido tom Ρ “cone gum〗簦谑兄行囊皆赫锒衔災苎准毙苑⒆鳎宰枞苑紋祝苑卧葱孕脑嗖. Foi-lhe administrada uma dieta pobre em sal e gordura, oxigénio intermitente de baixo fluxo, cefoperazona sulbactam 2,25g e cloridrato de amilorida 30mg duas vezes por dia para tratamento sintomático, como anti-inflamatório e tratamento da expetoração. Em 12 de abril de 2013, veio para o nosso hospital. A prescrição: Xiao Qing Long Tang com redução: 10g de Ephedra (primeira decocção para remover a espuma superior), 15gg de Peónia Branca, 10g de Gengibre Seco, 15g de Wu Wei Zi, 10g de Cinnamomum Cassia, 15g de Panax quinquefolium, 5g de Fructus Sinensis, 10g de Glycyrrhiza glabra, 15g de Aster, 15g de Winter Flower, 20g de Semen Ziziphi, 7 jujubas, 300ml de sumo decocto em água, 150ml de cada vez tomado por via oral duas vezes por dia, 1 dose diária. Após 7 dias de tratamento, a asma e a tosse do paciente foram aliviadas, a sua dieta melhorou, os seus movimentos intestinais eram normais, a sua língua era vermelho-claro, o seu pelo era fino e branco, e o seu pulso era forte. A língua do doente era vermelho-claro, o pelo era fino e branco e o pulso era fibroso. O doente foi posteriormente tratado com Ling Gui. O paciente foi acompanhado durante 3 meses e o seu estado era estável. A fórmula original foi complementada com Zingiber officinale para aliviar a tosse e a asma, Scape Drabble para desobstruir os canais de água e aliviar os pulmões e a asma, e Dazao para acalmar a irritação e equilibrar o qi do estômago. (1) A asma é uma doença comum e frequente na medicina interna, e foi discutida no Clássico de Medicina Interna do Imperador Amarelo. No Su Wen Zhi Zhen Yao Da Lun, diz-se que todo o qi, a lua e a depressão pancreática pertencem ao pulmão. O pulmão é um lugar onde o pulmão não é forte o suficiente, e o pulmão não é forte o suficiente. A deficiência é devida à deficiência dos pulmões e dos rins, que são os pilares do Qi, e a deficiência dos pulmões e dos rins é o pilar do Qi. O ponto principal da patogénese é que o Qi do Pulmão não é devidamente purificado. O ponto principal da patogénese da deficiência é que o Qi do Pulmão não é purificado e o Rim não é absorvido. (2) Esta asma é o resultado do vento-frio externo e da estagnação interna de bebidas frias. O vento e o frio prendem a superfície do corpo, os pêlos e os orifícios são bloqueados, o Wei-Yang é suprimido e o Ying-Yin fica estagnado, daí os sintomas de frio e febre viciosos, ausência de transpiração e dores no corpo. O doente sofre de asma há muito tempo e os pulmões, o baço e os rins estão afectados. Os pulmões não estão regulados, o baço não é transferido e os rins não são evaporados, o que resulta na estagnação interna da água e da bebida. Quarenta e nove dificuldades” dizia: “formar frio, beber frio e depois magoar os pulmões”. A água e o frio lutam entre si, a atração interna e externa, a bebida não vive, a água fria dispara contra os pulmões, os pulmões perdem a publicidade e baixam, por isso tosse e asma, catarro e magreza; a água pára debaixo do coração, bloqueando o fluxo de qi, por isso o peito fica cheio; a bebida move a rebelião do qi do estômago, por isso vómitos secos; a água da bebida transborda na pele, por isso o corpo incha; a língua amarga branca escorregadia, o pulso flutua para o frio externo dentro da bebida como prova de apoio. Se não eliminarmos os sintomas do resfriado externo e da bebida interna, se não eliminarmos os sintomas mas apenas tratarmos a bebida, será difícil resolver o mal de superfície; se não dissolvermos a bebida mas apenas dispersarmos o mal de superfície, a bebida aquosa não será eliminada. Por isso, é aconselhável tratar tanto a bebida exterior como a interna, para que tanto a exterior como a interior possam ser resolvidas de uma só vez. Nesta fórmula, a Éfedra e o Cinnamomum são utilizados como regentes para dispersar o frio e o suor, de modo a aliviar o mal superficial, e a Éfedra pode também promover o qi dos pulmões e acalmar a asma e a tosse, enquanto o Cinnamomum transforma o qi e move a água, de modo a facilitar a transformação das bebidas internas. O gengibre seco e a especiaria fina são os temas, aquecendo o pulmão e dispersando as bebidas, e também ajudando o cânhamo e o gui a dissipar os males superficiais. No entanto, uma vez que o baço e o pulmão são deficientes em fleuma e bebidas, se for utilizado apenas para dispersar o pungente e o calor, pode esgotar o qi do pulmão, pelo que é complementado com Wu Wei Zi para adstringir o pulmão e parar a tosse, e Paeonia lactiflora para nutrir o sangue. O alcaçuz torrado é também utilizado como adjuvante para beneficiar o qi e neutralizar o meio, e para harmonizar os produtos pungentes, dispersantes e ácidos. Embora o medicamento tenha oito sabores, a combinação é rigorosa, de modo que o vento e o frio são aliviados, as bebidas aquosas são removidas e o Xuanjiang é restaurado, de modo que os sintomas serão pacificados. (3) Xiao Qing Long Tang é uma fórmula comum para o tratamento da respiração ofegante e da tosse devido ao vento e ao frio externos e à estagnação interna de bebidas frias. A aplicação clínica baseia-se na identificação dos pontos principais dos sintomas, que são o frio e a febre, a ausência de suor, a pieira e a tosse, a expetoração, o revestimento branco e escorregadio da língua e o pulso flutuante. Como o Xiao Qing Long Tang tem um poder mais forte para dispersar a pungência e aquecer os pulmões, deve ser usado apenas quando a água fria está realmente a lutar com os pulmões. Embora estes dois casos pertençam a duas doenças diferentes, partilham a mesma patogénese, sendo ambos sensações externas de vento-frio e paragem interna de bebidas frias.