O que são os vírus HPV? O vírus HPV, conhecido como papilomavírus humano em chinês, é um termo genérico para um grupo de vírus, dos quais existem mais de 40 espécies associadas ao ser humano, que podem ser divididas em HPV de alto risco e HPV de baixo risco de acordo com o seu risco de causar cancro do colo do útero. O HPV de baixo risco geralmente causa condiloma acuminata (por exemplo, tipos 6, 11, etc.), enquanto o HPV de alto risco (por exemplo, tipos 16, 18, 58, 52, 33, etc.) persiste durante muito tempo A infecção ao longo de 5-10 anos tem o potencial de causar lesões cervicais. É por isso que as pessoas estão assustadas devido à ligação ao cancro do colo do útero. A nível mundial, 90% dos cancros cervicais são causados pelo vírus HPV e cerca de 70% destes estão associados aos tipos 16 e 18. Isto significa que embora existam cerca de 20 subtipos de alto risco, os mais importantes a ter em conta são os tipos 16 e 18. Ter HPV significa necessariamente que vai ter cancro do colo do útero? Este é o conceito errado mais importante. 90% dos cancros cervicais são causados pelo vírus HPV, o que é verdade, mas significa que 90% de todas as pessoas infectadas com HPV irão contrair cancro do colo do útero? Muitas vezes os medos das pessoas são cegos. Normalmente, os seres humanos infectados com HPV são limpos destes vírus dentro de 8-20 meses pela sua própria imunidade. A partir de observações clínicas a longo prazo, são necessários 5-10 anos de infecção persistente do subtipo HPV de alto risco (por infecção persistente, quero dizer um número fixo de subtipos positivos de HPV de alto risco na revisão anual) para desenvolver lesões cervicais. A infecção por HPV apresenta algum sintoma? Não há sintomas após a infecção por HPV. Há muitas pessoas que não apresentam quaisquer sintomas, apesar de estarem infectadas com o subtipo de alto risco de HPV há muitos anos, que é a natureza deste vírus. Só após o desenvolvimento de lesões cervicais é que aparecem os sintomas correspondentes, tais como hemorragia vaginal após a relação sexual. Como é tratada a infecção por HPV? De facto, a infecção por HPV, como todas as infecções virais, não é tratada com nenhum medicamento específico. A maioria das infecções virais pode diminuir após um período de tempo, dependendo do sistema imunitário do corpo. De certa forma, é semelhante a beber água quente e dormir mais quando se tem uma constipação (infecção do tracto respiratório superior). Há alguma coisa que eu deva saber sobre como viver com HPV? A infecção por HPV não tem sintomas e não afecta a sua vida normal porque um bom sistema imunitário é a melhor forma de se livrar da infecção. Por isso, as pessoas infectadas com HPV são aconselhadas a viver uma vida mais activa, comer, dormir e movimentar-se. Ainda posso ter relações sexuais se estiver infectado com HPV? Estar infectado com HPV não é uma DST. Não é uma proibição das relações sexuais, mas é uma proibição do contacto sexual impuro. As pessoas que têm múltiplos parceiros sexuais, ou que têm múltiplos parceiros sexuais, são mais susceptíveis de serem infectadas com HPV e estas situações precisam de ser proibidas. Depois de saber sobre o vírus HPV, falemos agora da vacina contra o HPV de 2, 4 e 9 valentes – qual devo obter? Se deseja proteger-se de forma mais abrangente e dispor de meios financeiros suficientes, pode escolher a vacina de 9-valentes contra o HPV; se deseja obter a vacina HPV mas está preocupado com a segurança e é mais conservador, então pode escolher a vacina de 2 ou 4-valentes contra o HPV (que está disponível há mais tempo e tem mais dados sobre todos os aspectos); se os seus parceiros sexuais (incluindo passados) são mais regulares ou se ainda não é sexualmente activo, então Se você ou o seu parceiro actual tiverem um historial sexual variado, recomenda-se a vacina mais eficaz contra o HPV de 9-valentes para melhor o proteger. Em resumo, pode escolher a vacina de acordo com as suas próprias circunstâncias, e se tiver dúvidas ou preocupações, consulte o seu médico antes de decidir. Preciso de outras condições médicas ou de saúde antes de marcar uma consulta para a vacinação? A NDA aconselha que o HPV pode ser recorrente e geralmente não é considerado necessário testar a infecção por HPV no corpo antes da vacinação. No entanto, do ponto de vista de um médico, se tiver tido infecção por HPV ou lesões cervicais como resultado disso, é melhor tratar a infecção antes da vacinação. Também é possível ser vacinado enquanto se submete ao tratamento. Se for sexualmente activo, a única coisa de que precisa de estar consciente é de usar contracepção e é melhor não engravidar dentro de seis meses após a vacinação. As mulheres que estão à espera ou grávidas podem ser vacinadas? Há falta de dados sobre a utilização da vacina contra o HPV em mulheres grávidas e, portanto, a vacina contra o HPV não é recomendada para mulheres grávidas. No entanto, de acordo com alguns estudos, as mulheres que amamentam podem ser vacinadas contra o HPV e não há implicações de segurança para a mãe ou bebé. No entanto, a infecção por HPV não é realmente tão prejudicial como se poderia pensar e é perfeitamente possível esperar até o feto nascer e desmamar antes de ser vacinado. As mulheres que se estão a preparar para a gravidez podem ajustar o seu calendário de vacinação ou plano de preparação da gravidez, dependendo da sua necessidade da vacina contra o HPV e do progresso da sua preparação para a gravidez. Se uma mulher ficar grávida durante o período de vacinação, pode informar o seu médico durante a sua visita de maternidade e continuar com a gravidez sob observação; a OMS acredita que uma mulher pode continuar com o número restante de vacinas após o nascimento do seu bebé. Será que a vacinação significa que posso descansar facilmente? Não. Só se pode dizer que a vacina reduz significativamente o risco de uma mulher desenvolver cancro do colo do útero, mas existe uma pequena percentagem de cancros do colo do útero que podem ser causados por outros factores. Por conseguinte, quer se trate da vacina de 2-valentes, 4-valentes ou 9-valentes, ainda é necessário um rastreio regular após a vacinação. A vacina contra o HPV é segura? A OMS publicou um documento de posição sobre a vacina contra o HPV em 2014 que discutia a segurança da vacina contra o HPV e concluía que a vacina contra o HPV tem um bom perfil de segurança. Com base na análise dos acontecimentos adversos pós-comercialização, a incidência de reacções adversas graves associadas à vacinação contra o HPV é baixa, geralmente suave e autolimitada, e não foram identificados acontecimentos adversos graves atribuíveis à vacina, tais como morte ou paralisia. Não há necessidade de se preocupar demasiado.