Uma vez diagnosticado claramente o cancro do pulmão, este deve ser tratado prontamente. Com o avanço da medicina, há muitas formas de melhorar a sobrevivência dos doentes com cancro do pulmão. O plano de tratamento do cancro do pulmão é decidido principalmente de acordo com a classificação histológica do cancro do pulmão, a fase clínica e a tolerância do paciente ao tratamento. I. Cancro do pulmão de células não pequenas (SCLC): (a) Quimioterapia: a sobrevivência mediana do cancro do pulmão de pequenas células não tratadas é de 6-17 semanas, e a sobrevivência mediana dos pacientes tratados com quimioterapia combinada é de até 40-70 semanas. A maioria dos doentes com cancro de pulmão de pequenas células recidivam dentro de 10-12 meses após a quimioterapia, e o regime de quimioterapia deve ser ajustado a tempo. (b) Radioterapia: A maioria do cancro de pulmão de pequenas células é altamente sensível à radioterapia, e a radioterapia pode ser administrada a lesões pulmonares de acordo com condições específicas, e a radioterapia de altas doses no cérebro inteiro deve ser administrada àqueles com metástases cranianas claras. (c) A maioria do cancro de pulmão de pequenas células em fase limitada pode ser administrada quimioterapia, que tem sido sincronizada com o tratamento abrangente de radioterapia e quimioterapia. Apenas um pequeno número de doentes em fase inicial tem a oportunidade de ser operado. II. Cancro do pulmão de células não pequenas (NSCLC) (a) Lesões limitadas na fase inicial 1. cirurgia: para pacientes com fase Ia, Ib, IIa, IIb NSCLC que podem tolerar cirurgia, a cirurgia é preferível. pacientes com fase IIIa com idade, função cardiopulmonar e local anatómico adequados também podem ser considerados para cirurgia, e a quimioterapia pré-operatória é viável se necessário. 2.Radical radioterapia: A radioterapia radical pode ser considerada para pacientes de fase III, bem como para pacientes de fase I e II que recusam ou não podem tolerar cirurgia. 3.Radical terapia de combinação: A radioterapia e a cirurgia combinadas podem ser utilizadas para tumores supraglóticos do sulco que produzem a síndrome de Pancoast. A radioterapia combinada pode ser utilizada para lesões localmente avançadas, e a quimioterapia neoadjuvante pode ser utilizada para lesões pré-operatórias de IIIa. (ii) Lesões disseminadas: 70% dos pacientes com NSCLC inoperável têm um mau prognóstico. O núcleo do tratamento é a gestão médica padrão, o uso adequado de medicação para a dor, e a aplicação adequada de radioterapia e quimioterapia. 1.Chemotherapy: A quimioterapia deve utilizar regimes padrão, tais como paclitaxel + carbo, paclitaxel + cisplatina, vincristina + cisplatina, gemcitabina + cisplatina e outros regimes de quimioterapia à base de cisplatina. 2.Radiotherapy: Se o tumor primário do doente obstruir o brônquio causando pneumonia obstrutiva, hemoptise, obstrução das vias respiratórias superiores ou da veia cava superior e outros sintomas, a radioterapia deve ser considerada. Também é possível dar radioterapia preventiva a pacientes assintomáticos. A compressão pericárdica pode ser tratada por pericardiocentese e radioterapia, enquanto a compressão craniana ou da medula espinal e o envolvimento do plexo braquial podem ser aliviados pela radioterapia. 3.Targeted terapia: Esta toma as moléculas específicas nos tecidos ou células tumorais como alvos, e utiliza fármacos de alvo molecular para visar especificamente as funções biológicas dos alvos e inverter selectivamente o comportamento biológico maligno das células tumorais a nível molecular, de modo a atingir o objectivo de inibir o crescimento tumoral ou mesmo de fazer o tumor diminuir. As drogas comummente utilizadas são gefitinibe, erlotinibe, avatinibe, crizotinibe, etc., mas estas drogas terapêuticas alvo irão desenvolver resistência num determinado momento. O anticorpo monoclonal cetuximab é utilizado para aqueles que falharam na quimioterapia ou que não podem receber quimioterapia. 4.Treatment de lesões metastáticas: as metástases cranianas devem ser submetidas a radioterapia. A metástase torácica é muito comum, manifestando-se principalmente como grande quantidade de derrame pleural, que é difícil de controlar, drenagem fechada, injecção de bleomicina, mitomicina C, pó de talco e outros medicamentos podem ser administrados para controlar o fluido pleural maligno. A recorrência de tumor endotraqueal pode ser tratada por traqueoscopia minimamente invasiva. Imunoterapia: alguns imunomoduladores, tais como BCG, hastes curtas, antigénio tumoral solúvel, timidina, células TIL, etc., têm certos efeitos terapêuticos adjuvantes. IV. Medicina chinesa: alguns medicamentos chineses têm certos efeitos imunomoduladores e imunossupressores de tumores.