Quais são as diferentes fases do tratamento da paralisia cerebral?

  Para crianças com paralisia cerebral espástica, podemos considerar a cirurgia FSPR (Functional Selective Spinal Nerve Posterior Root Dissection) após a idade de 2,5 anos, que pode ser uma boa solução para o problema da incapacidade da criança de andar de pé.  É importante notar que o FSPR para paralisia cerebral é diferente da cirurgia SPR precoce e da cirurgia ortopédica geral. Após o procedimento FSPR, a espasticidade do pé é imediatamente aliviada e o problema do tónus muscular elevado é imediatamente resolvido, e pode esperar-se um período de reabilitação sistemática para alcançar o resultado desejado.  É também importante salientar que o tratamento de todos os tipos de paralisia cerebral, incluindo a paralisia cerebral espástica, deve aderir ao princípio de combinar cirurgia e reabilitação, e seguir uma via de tratamento científico de “treino de reabilitação->supervisão de PESCR->ajuste de miotonia->treino de reabilitação”. A prática clínica há muito que prova que não é objectivo ou científico salientar que um determinado método é milagroso ou que a aplicação de uma determinada técnica trará resultados permanentes.  Um lembrete de que a paralisia cerebral espástica é a forma mais comum de paralisia cerebral e é caracterizada por reflexos extensores hiperactivos.  A paralisia cerebral é geralmente o resultado de uma anomalia congénita, principalmente com deficiência da fala e motora, mas também em alguns casos com retardamento mental. Cerca de 70% das crianças com paralisia cerebral só têm problemas nos pés ou na marcha, mas de resto têm inteligência normal. Estas pessoas têm paralisia cerebral espástica, que se caracteriza por sintomas tais como incapacidade de pousar totalmente nos calcanhares, ponta dos pés e pisar em tesoura. Estas crianças com paralisia cerebral caminham para a frente e não podem parar facilmente se não houver nada no seu caminho, nem podem subir escadas normalmente, e têm grandes problemas em cuidar de si próprias quando crescem.  Actualmente, a profissão médica ainda defende que o tratamento da paralisia cerebral deve ser iniciado nos 6 meses seguintes ao nascimento, para que a criança atinja um nível normal, mas constatamos que quase oito crianças vêm para tratamento após a idade de uma, o que pode afectar grandemente o resultado futuro do tratamento. Gostaríamos de lembrar aos pais de bebés com “parto difícil, prematuro, privação de oxigénio, icterícia” para estarem mais vigilantes e procurarem cuidados médicos assim que notarem quaisquer sintomas anormais no seu filho, de modo a que possam ser tratados o mais rapidamente possível.  É importante notar que o tratamento da paralisia cerebral é um projecto sistemático a longo prazo, e a cirurgia deve ser realizada num momento apropriado com base na formação de reabilitação, e a cirurgia deve ser estreitamente integrada com a formação de reabilitação. Por outras palavras, além da cirurgia dirigida, a reabilitação é também uma parte essencial do tratamento da paralisia cerebral, e a reabilitação precoce é também crucial. Porque o tipo de paralisia cerebral numa criança com paralisia cerebral ainda é instável até aos três anos de idade e tem potencial para melhorar através da reabilitação, e porque é demasiado jovem para suportar o trauma da cirurgia, a reabilitação pode ser utilizada para alcançar uma melhoria funcional neste momento.