1, Tendão de Aquiles a puxar o treino: supino da criança ou posição sentada longa, os pais seguram o tornozelo da criança com uma mão, a outra palma da mão debaixo do calcanhar da criança, depois seguram o calcanhar, deixam o pé da criança contra o antebraço, forçam ao longo da tracção horizontal para cima. Note-se que a palma do tornozelo deve ser mantida no lugar e o pé inteiro não deve ser puxado para cima; note-se também que a força que utilizamos é principalmente para puxar o tendão de Aquiles, não para pressionar a palma do pé, pois isto poderia facilmente levar a danos no arco do pé da criança. Cada puxão pode durar de 1 a 3 minutos e o número de puxões depende do grau de contractura flexora plantar na criança. 2. apoiar a criança com ambas as mãos ou deixá-la agarrar-se às grades da cama ou a uma mesa ou outro objecto e agachar-se lentamente. Também se pode ter a criança de pé sobre uma tábua triangular e cada puxão pode durar 1-3 minutos. 3, melhorar a força muscular do grupo da coxa dianteira: a criança numa posição sentada longa, fazer um treino de extensão do joelho, tal como colocar um rolo de toalha debaixo da articulação do joelho, para que a articulação do joelho da cama ou a uma certa distância do chão. A criança é então convidada a pressionar com força o joelho para baixo, prender os dedos dos pés para cima e esticar a parte de trás da coxa durante 6 a 10 segundos antes de relaxar. Isto também pode ser feito numa posição sentada. A criança deve sentar-se no bordo de uma cadeira ou cama, segurar o bordo da cadeira ou cama com ambas as mãos e pontapear o pé direito para cima durante 6 a lO segundos antes de o baixar. Também pode fazer a criança dobrar o joelho e a anca primeiro, aplicamos um bloqueio no tornozelo da panturrilha e depois ordenamos-lhe que endireite a perna para melhorar a força muscular do grupo anterior da coxa. Ou utilizar um formador de quadríceps para a formação. 4. para melhorar a força da coxa e do grupo de músculos posteriores, a criança é colocada numa posição inclinada e o pai segura a coxa com uma mão e o tornozelo com a outra, ajudando a criança a fazer a flexão e extensão do joelho. Quando a criança é capaz de o fazer sozinha, os pais podem usar ambas as mãos para segurar as ancas da criança no lugar, para evitar que elas se curvem quando o joelho é flexionado. Da mesma forma, os pais podem usar as suas mãos ou outros objectos pesados, tais como sacos de areia atados à volta do tornozelo como resistência para este exercício. 5. melhorar a força do dorsiflexor plantar: Este exercício é particularmente importante para crianças que têm joelhos hiperextendidos devido a contraturas de flexores plantares ou tom alto. Deixar a criança sentar-se numa posição longa e depois prender os dedos dos pés para cima com força, ou usar um elástico ou fazer um elástico e colocá-lo à volta dos dois pés, descendo com força num dos pés e prendendo-se para cima com força no outro. Para além dos métodos de treino acima referidos, de modo a aumentar a diversão, os pais podem também usar tecidos coloridos para coser vários sacos de areia de pesos variáveis, para que a criança possa tentar usar os dedos dos pés de ambos os pés para os apanhar e colocar numa bacia não muito distante, o que também pode atingir o objectivo do treino. 6. treino de controlo do joelho: O pai enfrenta a criança e faz com que a criança coloque as mãos sobre os ombros do pai, enquanto o pai coloca as mãos no lado exterior do joelho da criança para ajudar a criança a controlar o movimento do joelho. A criança é então colocada na posição vertical, agachando-se lentamente para baixo e depois levantando-se lentamente. É importante manter o joelho numa posição normal quando a criança está na posição vertical e não permitir a hiperextensão. A quantidade de agachamento deve ser determinada pela capacidade da criança de controlar a articulação do joelho. Isto deve ser feito em incrementos pequenos a grandes, com uma transição gradual de duas para uma perna.