Corioretinopatia plasmocitóide central

  Mesoplasia é um descolamento focal da retina plasmática que ocorre na mácula, vulgarmente conhecido como “edema macular”. Ocorre nos jovens, principalmente nos homens, com uma proporção homem/mulher de 8:1, e é geralmente visto num olho, mas também em ambos os olhos. Há frequentemente desencadeadores tais como stress, esforço, tensão arterial elevada e dores de cabeça, mas não há uma causa clara. Uma apresentação semelhante à do mesoplasma pode ser vista em pacientes com uso hormonal pesado, síndrome de Cushing, mulheres grávidas, pacientes com LES, pacientes com diálise ou pacientes com transplante de órgãos.  Os pacientes podem sentir que a sua visão está desfocada, distorcida, escurecida e mais pequena.  Exames auxiliares: o FFA está frequentemente disponível: observam-se fortes fugas fluorescentes nas fases iniciais, com acumulação fluorescente sob a retina nas fases finais; a elevação neuroepitelial na área da lesão é observada no TOC, com acumulação de fluidos por baixo e pequenas elevações de RPE.  Tratamento e prognóstico A maioria dos pacientes cicatriza espontaneamente dentro de 6 semanas após o início. Os medicamentos podem ajudar à recuperação, tais como medicamentos para melhorar a microcirculação e medicamentos para ajudar a absorção da acumulação de fluidos. A recuperação visual é boa, com 90% dos pacientes a recuperar a visão acima de 0,6 tratamento a laser pode acelerar a absorção do líquido subretinal, mas não tem efeito significativo na recuperação da acuidade visual. O tratamento com laser pode ser considerado para pacientes com doenças crónicas persistentes.  Metade ou 1/3 volume PDT (terapia fotodinâmica) pode ser considerada para aqueles com fugas no centro da mácula que não podem ser tratados com terapia laser regular.  A taxa de recorrência da CSC situa-se entre 30% e 50%, na sua maioria dentro de um ano após o seu início.