(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos. A fim de proteger a privacidade do doente, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada.) Resumo: O doente é uma mulher de 54 anos de idade, que referiu ter tido dores no pescoço após diarreia, acompanhadas de arrepios, febre, dores de cabeça, dormência e fraqueza de ambos os membros inferiores, dores na região lombar, etc., pelo que se dirigiu ao hospital para consulta médica. Após exame físico, ressonância magnética de toda a medula espinal e exame de punção lombar, foi-lhe diagnosticada mielite transversa. Após a administração de medicação, os sintomas de dormência nos membros e no tronco foram aliviados. Informações básicas] Mulher, 54 anos [Tipo de doença] Mielite transversa [Hospital] O Segundo Hospital Afiliado da Universidade Médica de Harbin [Data da consulta] janeiro de 2022 [Plano de tratamento] Medicação (comprimidos de vitamina B1 + comprimidos de metilcobalamina + injeção de manitol + comprimidos de metilprednisolona + comprimidos de cloridrato de moxifloxacina) + aconselhamento psicológico [Ciclo de tratamento] Tratamento hospitalar por 10 dias, seguido de visitas regulares de acompanhamento após 1 mês 【Efeito do tratamento】 Dormência dos membros e do tronco aliviada. Efeito terapêutico] Dormência dos membros e do tronco aliviada I. Consulta inicial O paciente era um agricultor, que teve dor no pescoço após diarreia 7 dias antes da admissão, acompanhada de calafrios, e queixou-se de febre com dor de cabeça, sem atenção especial, e dormência e fraqueza de ambos os membros inferiores 3 dias antes da admissão, que começou com dormência e fraqueza do membro inferior direito e depois do membro inferior esquerdo, e acompanhada de dormência no peito com dor na cintura 1 dia antes da admissão, e veio ao hospital para um diagnóstico claro. O doente foi submetido a uma ressonância magnética completa da medula espinal, a uma punção lombar e a outros exames, tendo sido internado no hospital. Após a admissão, o exame do paciente mostrou que não havia sinais significativos no exame cardiopulmonar, e o exame especializado mostrou que a força muscular dos membros inferiores bilaterais era de grau 4, e as sensações superficiais e profundas abaixo do plano torácico 4 foram reduzidas, e os reflexos patológicos não foram eliciados. Todo o exame de ressonância magnética da medula espinhal mostrou que um sinal T2 ligeiramente mais longo foi visto na medula espinhal cervical e torácica, e a espondilite foi considerada. O exame de punção lombar revelou: açúcar no líquido cefalorraquidiano 2,36mmol/L, cloreto no líquido cefalorraquidiano 122,0mmol/L, pressão no líquido cefalorraquidiano 138mmH2O, albumina no líquido cefalorraquidiano 501mg/L e contagem de células no líquido cefalorraquidiano 6. Combinado com os sintomas do doente e os resultados do exame, foi-lhe diagnosticada mielite transversa. Depois de falar com o doente sobre o seu estado específico, este manifestou a sua vontade de cooperar ativamente no tratamento. Subsequentemente, foram administrados ao doente comprimidos de vitamina B1, comprimidos de metilcobalamina para nutrição dos nervos, injeção de manitol para desidratação e alívio do edema da medula espinal, hormona metilprednisolona para redução gradual do tratamento após o impacto, comprimidos de cloridrato de moxifloxacina para anti-infeção e, simultaneamente, aconselhamento psicológico e conforto ao doente. Em terceiro lugar, o efeito do tratamento Após 10 dias de tratamento medicamentoso e de conforto psicológico, os sintomas de entorpecimento dos membros e do tronco do doente foram aliviados de forma óbvia, a hormona passou de estática a oral e reduziu lentamente a quantidade de força muscular bilateral dos membros inferiores do doente de 5 graus, discurso fluente, plano sensorial até ao peito 12, a perspetiva mental também é melhor do que antes, permitiu que o doente tivesse alta e deu instruções ao doente para 1 mês após o reexame ambulatório regular. O doente teve alta do hospital e foi aconselhado a fazer um exame ambulatório regular durante um mês. Recomenda-se que o doente continue a ter atenção à manutenção após a alta, evitando apanhar gripes e constipações, prestando atenção ao repouso, evitando ficar acordado toda a noite e trabalhar arduamente para evitar o stress mental, etc., e prestando atenção para manter o movimento intestinal suave. Na alimentação diária, os doentes devem prestar atenção a uma dieta ligeira, evitar alimentos picantes e estimulantes e manter um estilo de vida saudável. Quinto, sentimentos pessoais Pacientes com mielite transversa, alguns casos terão febre, mal-estar geral ou trato respiratório superior, infeção do trato gastrointestinal, histórico de vacinação, podem ser desencadeados por fadiga, trauma, frio e estimulação mental. Como a doença é variável, o prognóstico também é muito variável: os doentes com sintomas como sensação no peito e na cintura, acompanhados de fraqueza e entorpecimento dos membros, devem dirigir-se ao hospital para serem examinados o mais rapidamente possível, para não evoluírem para uma doença grave. O doente deste caso teve a sorte de não ter procurado assistência médica a tempo quando os sintomas apareceram, mas a sua condição foi aliviada com medicação e outros tratamentos.