O cancro do pulmão é altamente maligno e tem um mau prognóstico. Clinicamente, porque alguns doentes com cancro do pulmão não têm diagnóstico e tratamento atempados, quando diagnosticados, a doença já se desenvolveu até aos estádios médio e tardio, e muitos doentes metástasearam e espalharam-se por muitas partes do corpo, e cerca de 80% deles morrem dentro de um ano após o diagnóstico, e o período médio de sobrevivência é de cerca de 6-8 meses, incluindo 4-9 meses para o adenocarcinoma, 5 meses para o carcinoma de pequenas células, e 7-8 meses para o carcinoma escamoso. Por conseguinte, alguns pacientes pensam que desde que a doença se desenvolveu até à fase média e tardia, o tempo de sobrevivência é semelhante quer seja tratado ou não, pelo que simplesmente não o tratam. De facto, as estatísticas mostram que os pacientes com cancro do pulmão avançado só podem sobreviver durante 3-4 meses sem tratamento, mas com cirurgia, medicamentos únicos de quimioterapia, medicamentos específicos combinados com imunoterapia, terapia celular e outras técnicas, a qualidade de sobrevivência dos pacientes melhora significativamente, e alguns pacientes podem mesmo sobreviver durante 3-5 anos. Pode-se verificar que o resultado do tratamento ou da ausência de tratamento é muito diferente. Especialmente os doentes com cancro do pulmão não pequeno, se não houver metástase linfática distante e não houver propagação a órgãos como o fígado, cérebro, ossos e glândulas supra-renais, podem ser operados de acordo com as orientações das directrizes internacionais para o tratamento do cancro do pulmão, que podem maximizar a extensão da vida e melhorar a qualidade de sobrevivência. ”E se eu estiver numa fase avançada e o tumor for demasiado grande para ser operado?” Alguns outros pacientes têm essa dúvida, que na realidade envolve a questão das indicações para a cirurgia do cancro do pulmão. Alguns pacientes ou têm tumores demasiado grandes para cirurgia imediata, ou tumores que não são grandes mas têm metástases distantes. Para estes pacientes, a quimioterapia pode ser utilizada para encolher o tumor para reduzir o estágio, e depois aproveitar a oportunidade de realizar uma ressecção radical. Combinado com várias técnicas, tais como quimioterapia, medicamentos específicos, imunoterapia, terapia celular e até mesmo terapia adjuvante da medicina chinesa, é possível aos pacientes alcançar a sobrevivência a longo prazo, caso contrário tudo está livre de discussão. Os medicamentos são um dos pilares do tratamento do cancro do pulmão e um dos tratamentos mais eficazes para salvar e prolongar a vida dos pacientes. Como seleccionar medicamentos que prevêem a sensibilidade relativa e evitar medicamentos que prevêem a resistência relativa torna-se a chave para melhorar a eficácia. Com o desenvolvimento da farmacogenómica e da farmacogenética que visam marcadores relacionados com a sensibilidade dos fármacos para detecção, tornou-se possível a terapia individualizada dos fármacos. A terapia individualizada, também conhecida como “adaptação pessoal”, é a utilização do melhor agente quimioterápico ou fármaco-alvo para o paciente com base na sua patologia tumoral e características genéticas para melhorar a sensibilidade aos fármacos e prolongar o tempo médio de sobrevivência, minimizando ao mesmo tempo os efeitos secundários tóxicos. Contudo, não devemos acreditar em tais testes, para não mencionar que estes testes são mais utilizados para investigação, e mais importante, a “relação custo-eficácia” dos testes não é elevada, e os pacientes podem não obter resultados satisfatórios depois de gastarem muito dinheiro, “Algumas instituições exageram a importância dos testes genéticos, mas na realidade, estes testes não são assim tão milagrosos. Clinicamente, a selecção de medicamentos ou quimioterápicos específicos baseia-se na condição de cada paciente e nos resultados dos testes genéticos, combinados com directrizes de tratamento do cancro do pulmão e a experiência de diferentes disciplinas, e um plano de tratamento razoável é dado através da colaboração de múltiplas disciplinas, que se acredita ser mais fiável desta forma “personalizada”. “