>br />Cataract é a doença ocular número um que tem causado cegueira na China durante muito tempo. Com a melhoria do nível médico e a mudança de consciência das pessoas, o número de casos de cegueira por cataratas está a diminuir cada vez menos. Não só isso, as indicações para a cirurgia da catarata estão a tornar-se cada vez mais amplas, mas cada vez mais pessoas estão a ficar cada vez melhor e com melhor visão mais cedo, devido às técnicas cirúrgicas melhoradas.
Tenho ou não tenho uma catarata?
>br />Lembro-me de uma famosa catarata convidar uma senhora famosa para fazer um anúncio televisivo, que dizia: “visão turva, sombras negras à frente dos olhos, mosquitos voadores ……” são todos sintomas de cataratas… … … Naquela altura, pensava eu, isto é obviamente errado, má intenção de enganar os consumidores. Porque “mosquitos voadores” nunca é um sintoma de catarata. O anúncio foi posteriormente alterado para remover a descrição das cataratas. Então, quais são exactamente os sintomas da catarata? Como se pode saber se se tem uma catarata? O sintoma típico da catarata é uma perda gradual e indolor da visão. Uma sensação de filme plástico à frente dos olhos e uma aparência nebulosa são palavras que os pacientes descrevem frequentemente aos seus médicos. Além disso, alguns pacientes têm fotofobia. É importante notar que estes sintomas de perda de visão são persistentes, progressivamente piores, e não melhoram com o tempo. Se experimentar alguma destas sensações e tiver mais de 50 anos de idade, recomenda-se que procure aconselhamento médico para confirmar se tem uma catarata.
É incómodo ir ao hospital para exames de cataratas?
>br />Cataratas são uma doença comum entre os idosos e são relativamente fáceis de examinar. Um exame de rotina demorará menos de 20 minutos e custará menos de $100. E não há testes invasivos nem dores.
O que se passa exactamente com a lente?
>>br />O olho humano requer uma lente clara (referida como a lente) para ver o mundo claramente. À medida que envelhecemos, a lente torna-se gradualmente nublada bloqueando a entrada da luz no olho. A lente está dentro do olho e normalmente requer instrumentos e uma pupila dilatada para ver bem; portanto, não é normalmente visível a olho nu. A cirurgia envolve a substituição da lente pela remoção da lente nublada e depois a colocação de uma LIO no olho. Existem diferentes tipos de LIO, tais como as nacionais e as importadas, dobráveis, monofocais e multifocais. Os LIO comummente utilizados variam muito de região para região. Como paciente de cataratas, é importante notar que as LIO não são o principal determinante da visão pós-operatória. Os pacientes não devem preocupar-se demasiado com o local de fabrico, material e idade dos LIOs, uma vez que estes assuntos têm um impacto negligenciável na sua visão pós-operatória.
É a cirurgia da catarata complicada?
>>Após décadas de esforços contínuos, a tecnologia da cirurgia da catarata atingiu agora um nível sem precedentes. Um cirurgião especializado pode concluir uma cirurgia de catarata em cerca de 10-15 minutos. A maioria dos pacientes de cirurgia de catarata não sente qualquer dor durante o procedimento e desconhece o procedimento. Os medicamentos intravenosos e orais não são geralmente necessários durante o período perioperatório. Muitos pacientes relatam após a cirurgia que o seu medo e nervosismo são as principais razões que os impedem de ser operados, e que a dor da cirurgia em si não é a primeira prioridade. Naturalmente, isto só é verdade para pacientes com cataratas menos graves. Os pacientes com cataratas graves e uma história mais longa da doença terão uma cirurgia mais longa e mais difícil, uma vez que pequenas incisões não podem ser realizadas.
É arriscada a cirurgia de cataratas?
>br />Sangria e infecção são riscos comuns a todas as cirurgias. A cirurgia da catarata não é diferente e não pode ser evitada. Um número muito pequeno de pacientes desenvolve hemorragia intra-ocular grave e infecção, resultando em última análise numa melhoria limitada ou mesmo na perda de visão. Contudo, as hipóteses deste risco são muito pequenas e não é aconselhável exagerar os riscos da cirurgia.
É a cirurgia de catarata sempre eficaz?
>br />Como mencionado anteriormente, a cirurgia de catarata é uma substituição da lente. Como tal, esta cirurgia não trata outros problemas oculares fora do cristalino. Quando outras doenças estão presentes no olho, é difícil melhorar a visão, mesmo que a cirurgia da catarata seja feita de forma bonita. Problemas comuns são a doença de fundo, queratocono e glaucoma. Algumas doenças podem ser detectadas pré-operatoriamente, e algumas são difíceis de detectar com a catarata obscurecida. Como resultado, alguns pacientes têm uma melhoria limitada da visão após a cirurgia da catarata. Não fique ansioso quando isto acontecer, mas comunique bem com o seu médico para encontrar uma solução. De certa forma, a cirurgia das cataratas pode, em vez disso, ajudar no exame e tratamento de doenças oculares como as doenças funduscópicas.
Medicamentos (colírios, medicamentos orais) podem tratar cataratas?
>br />A cirurgia dá a impressão de ser fria e cruel, e a maioria das pessoas tem medo de falar sobre isso. É comum e compreensível procurar medicamentos para tratar as cataratas. Actualmente, alguns medicamentos tópicos são vistos como eficazes para cataratas relacionadas com a idade precoce e podem abrandar o ritmo de progressão. No entanto, a cura das cataratas em pacientes que inicialmente necessitaram de cirurgia após a utilização de gotas oftálmicas é algo que dificilmente se encontra na prática clínica. Para cataratas relacionadas com a idade precoce, o uso de um pouco de medicação tópica não deve ser proibido, e é um conforto para a psique do paciente.
Em que nível de visão deve ser realizada a cirurgia?
>br />Como as técnicas de cirurgia de cataratas melhoraram, exactamente qual é a acuidade visual pré-operatória já não é usada como um indicador duro e rápido para regular as indicações. Desde que se sinta que a presença de cataratas está a afectar a qualidade de vida, a cirurgia pode ser realizada. Os casos clínicos de 0,6-0,8 abundam. No entanto, com base na experiência e princípios universais, a visão até 0,5 deve ser abandonada para medicação e a cirurgia deve ser considerada. Se a catarata atingir um nível muito elevado, tornará a cirurgia significativamente mais difícil e a possibilidade de complicações cirúrgicas aumentará, e a recuperação pós-operatória será mais lenta.