Que casos requerem cirurgia após um ferimento por queimadura?

  As queimaduras profundas incluem principalmente queimaduras de terceiro grau e queimaduras profundas de segundo grau.  Uma queimadura de terceiro grau é uma lesão em toda a camada de pele, que é localmente pálida, castanha-amarelada, carbonizada, semelhante a couro, com pouca exsudação e sem dor; feridas maiores de queimadura de terceiro grau tendem a não sarar sozinhas e devem ser tratadas com implantes cirúrgicos ou enxertos de retalho o mais rapidamente possível.  Uma queimadura profunda de segundo grau é aquela em que a maioria da pele é danificada, restando apenas as células epiteliais dos folículos capilares e glândulas sudoríparas, e caracteriza-se por inchaço localizado, pequenas bolhas ocasionais, uma base vermelha e branca, e dor reduzida. Em queimaduras profundas de segundo grau, embora haja tecido residual de fixação da pele, como folículos capilares e glândulas sudoríparas, a ferida pode cicatrizar por si só, mas demora mais tempo a cicatrizar e muitas vezes forma graves crescimentos de cicatrizes após a cicatrização, o que afecta a aparência e a função. É necessário um tratamento cirúrgico.  O tratamento cirúrgico de queimaduras profundas de segundo grau tem as vantagens de remoção precoce da lesão, encurtando o curso do tratamento, reduzindo a dor do paciente, reduzindo o grau de incapacidade e facilitando a recuperação funcional. Por esta razão, o tratamento cirúrgico precoce é frequentemente recomendado para queimaduras profundas de segundo grau em áreas funcionais ou pequenas áreas.