A escarlatina requer geralmente isolamento durante pelo menos sete dias, isto para evitar a propagação da escarlatina a outras crianças. O período de isolamento da escarlatina é julgado principalmente com base no facto de a contagiosidade da escarlatina ter desaparecido ou não, mas não existe um método clínico prático e eficaz que possa discernir com precisão quando a contagiosidade da escarlatina desapareceu, pelo que necessita de ser visto em conjunto com vários aspectos, como se segue: em primeiro lugar, olhar para os sintomas da escarlatina. Se os sintomas da escarlatina não desapareceram completamente, considera-se que a escarlatina ainda é contagiosa e apenas quando Se os sintomas da escarlatina não desapareceram completamente, a contagiosidade só pode desaparecer. Em segundo lugar, a duração da escarlatina deve ser tida em conta. Se for no prazo de sete dias, ainda é considerada contagiosa, e só se for superior a sete dias é que desaparecerá. Em terceiro lugar, se um esfregaço de garganta for tomado para cultura bacteriana, e se a cultura bacteriana puder produzir Streptococcus haemolyticus, a febre é ainda considerada contagiosa, mas a taxa de culturas positivas de esfregaço de garganta para Streptococcus haemolyticus é muito baixa, pelo que a contagiosa febre escarlatina só é considerada como tendo desaparecido se nenhum Streptococcus haemolyticus for produzido em três culturas bacterianas consecutivas. Na prática clínica, o método de excluir a infecciosidade da escarlatina através de um esfregaço faríngeo não é particularmente comum, pelo que apenas os dois primeiros aspectos podem ser combinados para determinar se a escarlatina já não é infecciosa, e o período de isolamento só pode durar pelo menos sete dias.