Não ignorar os testes sanguíneos em caso de febre

  No que diz respeito à febre, vejamos o que constitui uma febre.  A temperatura corporal de uma pessoa saudável é regulada pelo centro termorregulador e permanece dentro de um intervalo relativamente constante. As temperaturas normais do corpo são as seguintes: a temperatura oral (ou temperatura sublingual) varia de 36,3°C a 37,2°C, a temperatura rectal é cerca de 0,3°C a 0,5°C superior à temperatura oral, e a temperatura axilar é cerca de 0,2°C a 0,4°C inferior à temperatura oral.  Há muitas causas de febre, que podem ser amplamente divididas em duas categorias: febre infecciosa e febre não infecciosa.  Febre infecciosa (também conhecida como “inflamação”): A febre infecciosa pode ser causada por bactérias, vírus, micoplasma, fungos, parasitas, rickettsiae, espiroquetas e outros agentes patogénicos. A invasão de vários agentes patogénicos no corpo pode causar febre e doença correspondente. Assim, as doenças infecciosas são responsáveis por 50-60% das causas de febre Febre não infecciosa, o que significa que uma febre que não é causada por uma infecção com um agente patogénico como a bactéria, mas que ainda causa uma febre, não é infecciosa: uma febre causada por uma causa que não seja patogénica não é infecciosa. Existem muitas causas comuns, mas a probabilidade de cada uma delas ocorrer não é muito elevada, por exemplo: tumores malignos, alguns pacientes com tumores malignos são propensos à febre, por exemplo leucemia, linfoma maligno, mieloma múltiplo, tumores noutras áreas, tais como cancro do pulmão, cancro dos ovários, etc.; doenças reumáticas: por exemplo lúpus eritematoso sistémico, artrite reumatóide, etc.; lesões nos tecidos do corpo, tais como queimaduras na área, traumatismos, após grandes cirurgias, etc., também podem causar Febre.  Os testes laboratoriais podem complementar a história e o exame físico, especialmente em pacientes com febre como principal sintoma e sem outros sinais e sintomas.  Os testes de sangue de rotina são fáceis, rápidos e fornecem muitas pistas para o diagnóstico, por exemplo: quando as febres são combinadas por estas razões, a maioria das vezes a contagem de glóbulos brancos será anormal. Se os neutrófilos estiverem elevados, isto pode indicar uma infecção bacteriana, especialmente uma infecção séptica, ou uma infecção viral como a febre hemorrágica epidémica. Os leucócitos extremamente elevados são mais frequentemente observados em reacções semelhantes à leucemia e leucemia. Se forem encontradas células primitivas na triagem, a leucemia é altamente suspeita e é necessária uma hospitalização adicional para evitar atrasos. Contagens normais ou reduzidas de glóbulos brancos são mais frequentemente observadas em infecções virais e certas infecções bacterianas (por exemplo, febre tifóide, tuberculose). Outras doenças raras como a eosinofilia são mais susceptíveis de serem associadas a doenças parasitárias, alérgicas (alergias, asma brônquica, algumas doenças de pele), enquanto a ausência de eosinófilos suporta a febre tifóide. Se há um aumento de linfócitos heterogéneos na classificação sanguínea de rotina, isto é geralmente devido à mononucleose infecciosa. Se houver citopenia alogénica: esta é mais frequentemente observada em infecções graves, anemia aplástica, leucemia aguda, histiocitose maligna, tuberculose sistémica transmitida pelo sangue, metástases da medula óssea por cancro, SIDA, etc., sugerindo doença grave.  Como muitos tipos de doenças são capazes de causar anormalidades nos glóbulos brancos, é necessário um exame de sangue de rotina em febre para identificar a causa o mais depressa possível, para prevenir atrasos e para tratar a doença a tempo.