>br /> Quais são os princípios de tratamento para pessoas infectadas com VIH e SIDA?
Até agora não foram encontrados medicamentos eficazes para a cura completa da SIDA e vacinas para a prevenção. A administração de medicamentos que inibem o tratamento da transcriptase reversa do VIH também só inibe a replicação do vírus, prolonga o período de incubação e prolonga a vida do paciente. Os princípios do tratamento de doentes infectados com VIH e SIDA pelo Departamento de Controlo de Doenças do nosso Ministério da Saúde são os seguintes.
1.Rest
>br />HIV os doentes podem trabalhar e estudar como habitualmente, mas os doentes com SIDA devem prestar atenção ao repouso quando têm sintomas como febre baixa e diarreia, ou quando são combinados com várias infecções.
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2.Strengthen nutrição
>br />AIDS os pacientes muitas vezes não conseguem comer bem devido à febre, candidíase oral ou infecção pelo vírus do herpes à desnutrição, já imunocomprometida, mais a desnutrição é mais susceptível de causar complicações como a tuberculose, pelo que se recomenda uma dieta rica em proteínas.
3.Treatment de patogénese
No presente, os mais comuns são AZT (azidothymidine), DDI (dideoxyinosina) e DDC (dideoxycytidine), todos eles utilizados para inibir a transcriptase inversa para bloquear a replicação do VIH nas células e podem ser aplicados em combinação.
4.Immunomodulatory drogas
(1)Interferon
>br />Existem efeitos antivirais e imunomoduladores, a dose é 3Miu injecção intramuscular, três vezes por semana, 3 a 6 meses / curso.
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(2) Interleucina-II (IL-II)
IL-II pode aumentar o número de linfócitos e melhorar a função imunitária dos pacientes. Actualmente, a IL-II recombinante é principalmente utilizada (interferão, interleucina, ambas têm efeitos secundários como a febre).
(3) Gammaglobulina
>br />As doentes com SIDA são propensas a infecções bacterianas porque a sua função imunitária humoral também é afectada. O uso regular de gamaglobulina pode reduzir a ocorrência de infecções bacterianas.
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(4) Medicina chinesa
Medicamentos à base de ervas chinesas, tais como polissacarídeo de cogumelos, sálvia, astragalus e glicirrizina, também têm o efeito de regular a função imunológica. Alguns trabalhos de investigação descobriram que certos medicamentos chineses ou os seus componentes podem inibir as experiências in vitro do VIH, o que tem uma boa perspectiva.
5, vários tratamentos de comorbidades
(1) Infecção por Candida oral
>br />SIDA os pacientes com infecção por candidíase oral recorrente por vezes estendida às amígdalas e à parede posterior da faringe, podem ser localmente revestidos com micofenolato mais glicerina, ou misturados numa pasta espessa lentamente engolida, ou itraconazol oral, ou fluconazol.
(2) Pneumocystis carinii pneumonia
Formações clínicas: dispneia, pressão parcial de oxigénio aparentemente baixa (cerca de 70mmHg), mas quando a radiografia do tórax mostra que as suas lesões não são demasiado pesadas, combinadas com a história médica e anti-HIV (+) para considerar a doença pode ser tomada oralmente a recuperação da TMPco ainda precisa de ser tomada intermitentemente para evitar recaídas. A utilização a longo prazo deve ter em atenção o quadro sanguíneo e a função da urina e dos rins. Inalação por via oral ou aerossol.
(3) Infecções bacterianas
Com infecções recorrentes por Salmonella, tais como hemocultura (+), podem ser administradas quinolonas orais. Os Estados Unidos relataram recentemente uma elevada incidência de tuberculose e infecção micobacteriana atípica em doentes com SIDA, e um rápido progresso, com drogas anti-tuberculose triplas ou quádruplas disponíveis, o uso de drogas deve também prestar atenção ao funcionamento do fígado e dos rins.
(4) Meningite criptocócica
>br />O tratamento foca-se em baixar a pressão intracraniana, disponível 20% manitol, ou para drenagem ventricular, antibióticos disponíveis difenidramina B ou fluconazol, após a condição ser estável pode ser alterado para fluconazol oral.
(5) Infecção pelo vírus do herpes
Guanosina acíclica oral pode ser administrada para o herpes zoster cutâneo, e guanosina acíclica oral ou interferão pode ser administrada para o herpes simples da mucosa ou infecção por citomegalovírus.
(6) Toxoplasma gondii
S.D. e ethidium são dados oralmente. A espiramicina também pode ser administrada por via oral, mas o efeito é menos certo.
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(7) Criptosporidiose
A principal manifestação é a diarreia. Ainda não há um tratamento específico. Isospora e Microsporidia podem causar diarreia e má absorção do intestino delgado, e o diagnóstico só pode ser feito através de uma coloração especial de esfregaço de fezes e exame electrofotográfico.
(8) Tumor
Para o sarcoma de Kaposi que se está a desenvolver rapidamente, a combinação de vincristina (ou vincristina), bleomicina ou adriamicina, ou interferon pode ser utilizada durante seis meses a um ano, o que é mais eficaz.
Quem é propenso a contrair SIDA?
As pessoas que são propensas a contrair SIDA são chamadas grupos de alto risco para a SIDA. Elas são
1. Homossexuais masculinos. Como os homossexuais masculinos têm sexo anal, é fácil danificar o ânus e o recto e causar infecção pelo VIH.
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2. Utilizadores de drogas intravenosas. Os utilizadores de drogas intravenosas partilham agulhas e seringas contaminadas pelo VIH, permitindo que o vírus se propague através do sangue.
3. A transfusão de sangue e o uso frequente de produtos sanguíneos, especialmente os doentes hemofílicos, introduzem frequentemente VIII factor de coagulação, porque o factor de coagulação para transfusão é concentrado a partir do plasma misto de muitos dadores de sangue, desde que um deles tenha VIH, todos os produtos serão contaminados e causarão transmissão. Os anticorpos anti-vírus foram positivos. Em 1984, encontramos também quatro casos de hemofílicos infectados com VIH em resultado de VIII transfusão de factor de coagulação.
4.Prostitutes, bissexuais, heterossexuais, quanto mais parceiros sexuais, maior é a probabilidade de infecção.
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5.Spouse ou parceiro sexual de doentes com SIDA.
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6.Children cujos pais são doentes com SIDA.
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Porquê as pessoas que usam drogas propensas à infecção pelo VIH?
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Porque os toxicodependentes partilham seringas e agulhas contaminadas com o VIH e causam infecção. Os toxicodependentes juntam-se frequentemente e usam seringas em conjunto, e quanto mais vezes injectam, maior é a probabilidade de infecção. Além disso, os toxicodependentes são frequentemente inseparáveis das prostitutas, e frequentemente tomam comportamentos de alto risco, tais como prostituição e sexo anal, para obterem drogas. O número de novos casos de SIDA causados pela toxicodependência na Europa entre 1985 e 1989 tem sido semelhante ao número causado pela homossexualidade, com uma proporção de 0,91. O centro de testes de SIDA Yunnan da China, em 1986-1990, identificou como sendo pessoas seropositivas infectadas no país, com 87,44% dos utilizadores de drogas intravenosas. Isto mostra que o uso de drogas intravenosas desempenha um papel importante na transmissão do VIH.
Por que são os homossexuais vulneráveis à SIDA?
Os homens homossexuais fazem sexo anal, porque o sexo anal pode facilmente causar traumas na mucosa anal e rectal e aumentar as hipóteses de o VIH entrar no corpo, e os homossexuais trocam frequentemente parceiros sexuais, além disso, o esperma alogénico que entra no corpo através da ferida pode causar imunossupressão, o que aumenta as hipóteses de infecção pelo VIH. Nas Américas e na Europa, o número de doentes com SIDA é maior entre os homens que fazem sexo com homens. Cerca de 94% dos doentes com SIDA encontrados nos Estados Unidos provêm do contacto sexual, 90% dos quais são homens, e 66% dos quais são homossexuais.
>br />Como é que posso deixar de ter SIDA?
Não há cura completa para a SIDA, mas é completamente evitável. Se prestar atenção aos seguintes aspectos, não terá SIDA.
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1.No promiscuidade sexual, sem prostituição, sem prostituição. Quanto mais parceiros sexuais tiver, maior será a probabilidade de infecção e maior o risco de contrair SIDA.
2.Do não ter relações sexuais com doentes com SIDA, pessoas infectadas com VIH e pessoas em alto risco de contrair SIDA.
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3. Não tomar drogas ou injectar drogas por via intravenosa. Não partilhe agulhas e seringas se precisar de injectar.
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4. Não utilizar sangue ou produtos sanguíneos não testados.
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O que devo fazer se estiver infectado com o VIH?
Se for portador do vírus e ainda não tiver evoluído para um doente com SIDA, geralmente não é infeccioso na sua vida diária. Pode continuar a participar no trabalho e na vida quotidiana, e tentar manter a interacção com outros, mas tome precauções para evitar a propagação do vírus a outros e também para evitar que contraia outras doenças.
1.Do não partilhe escovas de dentes, lâminas de barbear, agulhas, seringas e outros instrumentos que possam contaminar o sangue e dispositivos médicos que possam perfurar a pele.
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2 Não doar sangue, sémen ou outros tecidos e órgãos.
3. Reforçar a nutrição e combinar trabalho e descanso. Não fumar e não beber álcool.
4.Get check-ups médicos regulares para prevenir e tratar infecções de forma atempada.
5.To informe todos os seus parceiros sexuais e quaisquer parceiros que possam partilhar agulhas, encoraje-os a ir ao hospital para consulta e para o teste de anticorpos contra o VIH
6.To ver um médico é dizer ao médico para que se tomem as precauções adequadas para o proteger a si e aos outros.
7. Evite o sexo ou informe o seu parceiro sobre os resultados dos testes de anticorpos, adopte comportamentos seguros, use preservativos correctamente, e previna a exposição aos fluidos corporais (incluindo sangue, sémen, urina e fezes, saliva, e secreções vulvares femininas) durante o sexo. Mas apesar da utilização de preservativos ter uma taxa de sucesso de cerca de 85%, ainda há 15% que podem ser sexualmente infectados, pelo que ainda deve evitar o sexo.
8, o sangue e outros fluidos corporais derramados na sala ou noutros objectos devem ser limpos com solução clareadora de lixívia a 10%.
9.If a pessoa infectada ou a sua esposa é uma mulher em idade fértil, ela deve usar contracepção.
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Que doenças devem ser distinguidas da SIDA?
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1.Primary doença da imunodeficiência
2.Secondary doenças de imunodeficiência. Tais como corticosteróides, quimioterapia, radioterapia ou doenças de imunodeficiência secundária causadas por malignidades primárias pré-existentes e desnutrição proteico-térmica grave.
3. Doenças hematológicas. Uma vez que os doentes com SIDA têm febre, hepatoesplenomegalia, gânglios linfáticos aumentados, glóbulos brancos reduzidos e poucos linfócitos nos indivíduos, precisam de ser diferenciados das doenças hematológicas.
4. mononucleose infecciosa. A manifestação do período de infecção aguda pelo VIH é muito semelhante à mononucleose infecciosa, por isso quando os sintomas da mononucleose infecciosa aparecem em pessoas com elevado risco de SIDA, anticorpos HIV ou antigénio do vírus devem ser testados imediatamente.
5. Doença do sistema nervoso central. Os danos cerebrais podem ser causados pela SIDA ou por outras causas e precisam de ser identificados.
Pode uma mulher grávida com SIDA fazer um aborto?
Uma mãe grávida com SIDA ou infecção por VIH pode transmitir o VIH ao seu feto ou bebé através da placenta ou do canal de parto, ou através do leite materno. Não existe um medicamento eficaz para curar a SIDA, pelo que as doentes infectadas pelo VIH e com SIDA devem abortar se ficarem grávidas.