(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico, e a informação relevante no seguinte conteúdo foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: O paciente foi tratado por suspeita de pneumonia devido a tosse crónica e febre, mas os seus sintomas nunca diminuíram, por isso veio ao nosso hospital para tratamento. Combinado com a febre inexplicável a longo prazo do paciente e outros sintomas, bem como o julgamento abrangente de que o paciente tinha tido um comportamento sexual de alto risco, o diagnóstico de SIDA foi finalmente confirmado após uma série de testes. Após 2 semanas, a carga viral do paciente diminuiu significativamente, os sintomas do tordo baixaram, e a inflamação nos pulmões foi absorvida significativamente.
Básico information】Male, 35 anos de idade
Doença Type】AIDS
Hospital】Wuhan Hospital Central Sul Universitário
Data de Consultation】April 2021
Tratamento plan】Medication (clorexidina composta com gargarejo, pastilhas de sulfametoxazol composto, pastilhas de metilprednisolona, pastilhas de lamivudina, etc.)
Tratamento period】Hospitalization durante 2 semanas
Effectiveness】Viral a carga foi significativamente reduzida, os sintomas de tordo são aliviados, e a inflamação pulmonar é significativamente absorvida.
I. Consulta inicial
A paciente Xiao Li é um homem de 35 anos. Quando vimos o doente pela primeira vez, ele relatou que sofria de febre e tosse há mais de um mês, e no início pensou que se tratava de uma constipação comum. Após comunicação com o doente, o exame preliminar do doente revelou que havia manchas brancas de leite coalhado na mucosa oral, enquanto que o exame do tórax por TC e o exame de cultura da expectoração revelaram inflamação nos pulmões, e os resultados da cultura da expectoração mostraram que o organismo infectante era Pneumocystis carinii. Combinando os sintomas acima referidos e a experiência pessoal do doente, suspeitámos de uma infecção oportunista causada pela SIDA. O doente recebeu então o teste de anticorpos HIV-1/2, o teste de ácido nucleico HIV e o teste de linfócitos CD4+ T, e o diagnóstico de SIDA foi confirmado.
II. História do tratamento
Uma vez que o paciente tinha uma infecção oportunista causada pela SIDA e se encontrava num período de coexistência de múltiplas doenças nessa altura, foi-lhe dado tratamento sintomático, que incluía principalmente o seguinte.
1. Tratamento da pneumonia por Pneumocystis: Considerando que o paciente sofria de problemas respiratórios, foi providenciada oxigenoterapia para o paciente melhorar os sintomas hipóxicos do paciente. Para a pneumonia por Pneumocystis, os doentes receberam comprimidos compostos de sulfametoxazol e comprimidos de metilprednisolona para controlar a infecção e suprimir a inflamação pulmonar.
2, para o tratamento do tordo: a doença é principalmente causada pela infecção por Candida, pelo que o seu tratamento é principalmente antifúngico, pelo que se prescreve ao doente o tratamento com clorexidina composta, para que possa enxaguar a boca a tempo, e prestar atenção à manutenção da saúde oral.
3. Tratamento da SIDA: A SIDA é uma doença causada pela infecção do vírus da imunodeficiência humana, e o paciente precisa de ser tratado com medicamentos antivirais, pelo que lhe foram administrados comprimidos de lamivudina, comprimidos de fumarato de propofol tenofovir e outros medicamentos para tratamento a fim de inibir a reprodução do vírus e controlar o desenvolvimento futuro da doença.
III. Efeito do tratamento
Após uma série de tratamentos activos, a pneumonia por Pneumocystis carinii do paciente melhorou gradualmente, e os seus sintomas como febre, tosse e dispneia desapareceram. O tordo do paciente também melhorou devido ao uso regular de medicamentos, e as manchas brancas da mucosa oral do paciente desapareceram. Além disso, para a SIDA, após 2 semanas de medicação, foram novamente realizados testes de anticorpos HIV-1/2, de ácido nucleico HIV e de linfócitos T CD4+, e os resultados mostraram que a carga viral no corpo do paciente tinha diminuído significativamente e que o nível de linfócitos T CD4+ tinha aumentado, indicando que a doença estava agora sob controlo. Tendo em conta o acima exposto, e tendo em conta o bom estado pessoal do paciente, este teve alta do hospital após 2 semanas de hospitalização, e continuou a tomar medicamentos e a ter um acompanhamento regular.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por, após uma série de tratamentos, os sintomas do paciente, tais como pneumonia por Pneumocystis e tordo, terem sido eficazmente geridos, e o seu estado de SIDA ter sido controlado, e ele ter cumprido com sucesso os requisitos de alta. Contudo, uma vez que a doença do doente não pode ser curada eficazmente de momento, o doente ainda precisa de continuar a tomar medicação oral após a alta e tem de prestar atenção ao seguinte.
1. os pacientes ainda precisam de tomar medicamentos regularmente após a alta do hospital, e não devem parar de tomar medicamentos por si próprios, por exemplo, podem accionar um despertador para se lembrarem de tomar medicamentos, ou se precisarem de sair, podem comprar caixas de distribuição e transportá-las com eles para facilitar o acesso aos medicamentos.
2. Os doentes podem sofrer reacções adversas, tais como náuseas e vómitos após um longo período de tempo, que são efeitos secundários normais durante o período de tratamento, e nunca devem desistir de tomar a medicação por causa disso. Recomenda-se que os pacientes desenvolvam um mecanismo de incentivo para si próprios, tal como a recompensa por tomarem a medicação uma vez, a fim de melhorar a adesão à medicação.
3. Se ocorrerem sintomas tais como febre, diarreia, dores de cabeça, etc., deve ir a tempo ao hospital para esclarecer se existem infecções oportunistas e complicações tais como tumores, para que os médicos possam lidar com eles a tempo.
V. Percepção pessoal
A SIDA é uma doença imunodeficiente que pode levar a vários graus de deficiência imunológica, o que pode levar a várias infecções e tumores oportunistas, e eventualmente à morte devido a várias infecções e tumores graves. No entanto, a SIDA não é uma doença incontrolável. Desde que o doente seja tratado sintomaticamente, que se encontrem as bactérias patogénicas específicas da infecção, e que sejam aplicados os medicamentos apropriados, a infecção do doente pode ser controlada. Tal como no caso do doente neste artigo, as infecções patogénicas múltiplas foram tratadas com medicamentos e, eventualmente, a doença foi efectivamente controlada.
Há muitos medicamentos antivirais disponíveis para os doentes com SIDA para controlar a sua doença. Estes medicamentos são mais eficazes e podem reduzir a carga viral no corpo do paciente, e se detectados precocemente e tratados prontamente, o tempo de sobrevivência do paciente é mais longo. Uma vez que o sexo de alto risco é a principal forma de transmissão do VIH, uma vez que se faz sexo de alto risco, deve-se procurar imediatamente medicamentos de bloqueio num hospital próximo.