A maioria dos recém-nascidos com hipoglicemia não apresenta sintomas clínicos típicos e, normalmente, apresenta-se principalmente com depressão, dificuldades de alimentação, choro, irritabilidade e convulsões.
A hipoglicemia neonatal é maioritariamente assintomática e alguns casos sintomáticos podem apresentar depressão, letargia, dificuldades de alimentação, hipotonia, apneia, cianose paroxística ou irritabilidade, tremores e convulsões.
Uma vez que as manifestações clínicas da hipoglicemia neonatal são atípicas, o diagnóstico baseia-se principalmente na monitorização da glicemia, devendo ser efectuada a monitorização da glicemia tanto em recém-nascidos que possam vir a desenvolver hipoglicemia como naqueles que já desenvolveram hipoglicemia até que a glicemia fique estável.
Clinicamente, quando os recém-nascidos apresentam os sintomas acima referidos, devem consultar um médico atempadamente, sob a orientação de um médico profissional, a fim de esclarecer a causa da doença e escolher um método de tratamento específico.