A púrpura alérgica é uma doença hemorrágica causada por uma alergia a uma substância que causa danos a pequenos vasos sanguíneos em todo o corpo, e pode ocorrer na pele, membranas mucosas, cavidades articulares ou órgãos internos. A doença pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em crianças e adolescentes, mais em rapazes do que em raparigas. Pode ocorrer durante todo o ano, sendo a Primavera e o Outono as estações mais comuns.
Etiologia]
A causa da doença ainda não é clara, e está relacionada com infecções, alimentos, medicamentos e outros factores.
1, infecção: 50% a 90% das crianças têm um historial de infecção do apito superior antes do aparecimento da doença.
2, alimentos: alimentos à base de proteínas, tais como carne, leite, ovos, marisco, produtos de soja, etc., podem ser factores desencadeantes.
3, medicamentos: antibióticos, agentes biológicos, plasma, produtos sanguíneos, vacinações, etc.
4.Biology: bactérias, vírus, parasitas, picadas de animais, picadas de mosquitos, etc.
5.Seasonal mudança: frio, intolerância a altas temperaturas, etc.
6, certas substâncias estranhas: tais como ácaros, pólen, salgueiro, cosméticos, peles de animais, odores de decoração doméstica, fibras químicas em contacto com a pele, etc., podem desencadear alergias.
[Pathogenesis].
A patogénese ainda não é clara, mas pode dever-se à acção de vários agentes irritantes, incluindo agentes infecciosos e alergénicos, em indivíduos com antecedentes genéticos, desencadeando reacções alérgicas e/ou a formação de complexos antigénio-anticorpos, causando danos imunitários nos vasos sanguíneos, resultando no aumento da permeabilidade e fragilidade capilar e vasculite em pequenos vasos,
O tracto gastrointestinal, as articulações e os rins podem ser danificados.
Sintomas clínicos
Os sintomas podem durar de alguns dias a algumas semanas, principalmente na pele, articulações, tracto gastrointestinal e rins. O tipo só de pele é o mais comum, com púrpura cutânea recorrente como manifestação principal, principalmente como petechiae ou petechiae do tamanho de uma ponta de soja, que pode ser alta na superfície da pele e alguns têm tendência a fundir-se. As nádegas e ambos os membros inferiores estão mais frequentemente envolvidos. A púrpura renal, também conhecida como nefrite purpura, é a complicação mais grave da púrpura alérgica, sobretudo observada em adolescentes. A lesão renal pode ocorrer simultaneamente com a púrpura ou antes ou depois da púrpura, a hematúria é mais comum e pode ser acompanhada por proteinúria, a duração da doença varia, geralmente de semanas a meses, a presença ou ausência de lesões renais afecta directamente o prognóstico, em geral, as crianças com nefrite purpura têm um bom prognóstico, mas raramente pode ocorrer insuficiência renal em fase terminal.
Tratamento
1, terapia geral A fase aguda deve ser o repouso na cama, após os sintomas reduzirem ou desaparecerem pode aumentar gradualmente a quantidade de exercício. A dieta deve ser leve, com suplementos vitamínicos apropriados, e as proteínas animais podem ser proibidas se necessário. Aqueles com sintomas gastrointestinais devem receber uma dieta semilíquida ou líquida, ou mesmo em jejum, conforme o caso.
2. dar antagonistas anti-espasmódicos, tais como 654-2 e antagonistas dos receptores H2, tais como a cimetidina, àqueles com sintomas gastrointestinais.
3.Anti-tratamento alérgico, como loratadina, cetirizina, xilazina, paracetamol, etc.
4.Reducing permeabilidade vascular: rutina, vitamina C, anabolizantes, etc.
5.Anticoagulation: Pansentina, heparina, etc.
6.Glucocorticoids: se a erupção cutânea for grave, ou se for acompanhada de dor abdominal significativa, ou se for acompanhada de danos renais significativos, as hormonas podem ser aplicadas durante um curto período de tempo.
7.Immunosuppressant: a púrpura alérgica grave e a nefrite da púrpura podem ser tratadas com imunossupressores adicionais, tais como ciclofosfamida, comprimidos de Leigengenoside e outros medicamentos.
8, identificar e tratar as provas, a medicina chinesa com a medicina ocidental é certamente eficaz.
Prognóstico]
A doença melhora normalmente dentro de 6-8 semanas e a maioria dos casos tem um bom prognóstico, mas alguns casos podem ser recorrentes durante vários anos. Nas pessoas com envolvimento renal, o curso da doença é relativamente longo, e poucos podem desenvolver-se em nefrite crónica, e muito poucos podem ter um mau prognóstico devido à insuficiência renal. Um pequeno número de crianças com doença grave pode morrer de hemorragia intestinal, intussuscepção, necrose intestinal e perfuração intestinal.