Com o desenvolvimento da ciência médica, surgiram vários tratamentos avançados, incluindo a cirurgia toracoscópica do cancro do pulmão radical. A noção do paciente comum de que a cirurgia do peito aberto sob visão directa é mais limpa e completa está completamente errada. Porque é difícil detectar alguns pequenos gânglios linfáticos metastáticos e lesões apenas a olho nu. Portanto, na cirurgia do cancro do pulmão radical, os gânglios linfáticos regionais podem ser limpos mais completamente, de modo a que as lesões tumorais possam ser removidas mais completamente e o efeito pós-operatório seja melhor; um grande número de estudos estrangeiros também confirmou que o tempo de sobrevivência pós-operatória de pacientes com cirurgia toracoscópica minimamente invasiva é significativamente superior ao da cirurgia convencional de tórax aberto, que está principalmente relacionada com pequena incisão cirúrgica, menos trauma, recuperação pós-operatória mais rápida e melhor protecção imunitária. Isto está principalmente relacionado com factores tais como menor incisão, menos trauma, recuperação pós-operatória mais rápida, melhor protecção imunitária, e remoção mais completa do tumor. Evidentemente, a dificuldade da cirurgia toracoscópica é maior do que a da cirurgia convencional de coração aberto, o que torna relativamente pequeno o número de médicos que podem utilizar completamente a toracoscopia em vez da cirurgia de coração aberto. Mesmo um especialista veterano com rica experiência em cirurgia torácica e milhares de cirurgias de coração aberto não pode realizar a cirurgia toracoscópica completa do cancro do pulmão radical sem técnicas toracoscópicas qualificadas; mesmo na América do Norte, onde a medicina é avançada, menos de 1/3 dos cirurgiões torácicos podem realizar a cirurgia toracoscópica radical do cancro do pulmão. A proporção é ainda mais baixa na China, menos de 20%. Após anos de desenvolvimento, as técnicas toracoscópicas têm sido continuamente melhoradas. A cirurgia convencional de coração aberto foi agora completamente substituída pelo tratamento do cancro do pulmão radical, e a cirurgia convencional de coração aberto declinou para complementar a cirurgia toracoscópica minimamente invasiva. Apenas menos de 10% dos pacientes com cancro do pulmão necessitam da assistência da cirurgia convencional de coração aberto devido ao envolvimento de órgãos importantes, tais como vasos pulmonares que são difíceis de remover, etc. Para estes pacientes tumorais, adoptámos com sucesso a radioterapia para encolher o tumor e depois realizámos com sucesso a cirurgia toracoscópica completa (completamente perfurada apenas) do cancro do pulmão radical com bons resultados. Evidentemente, existem indicações para a cirurgia toracoscópica radical do cancro do pulmão. Para alguns pacientes que não podem tolerar a cirurgia devido à função do coração e órgãos pulmonares ou cancro do pulmão avançado, não são adequados, mas podem utilizar a biopsia toracoscópica para esclarecer o diagnóstico ou remover o foco primário (apenas cancro do pulmão periférico) para aumentar o efeito da radioterapia. Através dos nossos esforços, operámos com sucesso tumores com mais de 5cm de diâmetro e até 15cm de diâmetro nos últimos anos, com uma taxa toracoscópica superior a 90% e uma taxa de trânsito inferior a 5%, e operámos com sucesso mais de 500 pacientes entre Maio de 2012 e Fevereiro de 2015. Somos os primeiros na China a realizar a ressecção toracoscópica bilateral de lesões pulmonares difíceis numa só fase (por exemplo, ressecção de herpes pulmonar do lado esquerdo + ressecção de cancro do pulmão radical do lado direito, lobectomia do pulmão médio direito + lobectomia do pulmão inferior esquerdo + ressecção lingual do pulmão superior esquerdo para pacientes com expansão brônquica combinada com cancro do pulmão, ressecção de cancro do pulmão radical de um lado + ressecção de metástases contralaterais, etc.), com bons resultados. Realizamos amplamente a ressecção toracoscópica completa de manga dupla e a ressecção pulmonar total para cancro do pulmão do tipo central (actualmente mais de 90% dos médicos na China escolhem a cirurgia aberta), bem como a cirurgia toracoscópica difícil para a idade avançada (mais de 85 anos) e doenças cardiovasculares combinadas; temos realizado muitas novas tecnologias na China, tais como o orifício único e o orifício cirúrgico único. Entre elas, as difíceis técnicas toracoscópicas estão nas fileiras avançadas nacionais. A Figura 1 mostra a incisão após a “lobectomia toracoscópica de porta única do pulmão inferior direito + dissecção dos gânglios linfáticos (cirurgia radical do cancro do pulmão inferior direito)”; a Figura 2 mostra a incisão após a “lobectomia toracoscópica de porta única do pulmão superior esquerdo + dissecção dos gânglios linfáticos (cirurgia radical do cancro do pulmão superior esquerdo)”. A escolha da cirurgia de porta única, de porta única ou de porta múltipla depende principalmente da doença. A percentagem de cirurgia radical na China é ainda mais baixa, menos de 20%. Após anos de desenvolvimento, as técnicas toracoscópicas têm sido continuamente melhoradas. Agora, substituiu completamente a cirurgia convencional de coração aberto por cancro radical do pulmão, e a cirurgia convencional de coração aberto declinou para complementar a cirurgia toracoscópica minimamente invasiva. Apenas menos de 10% dos pacientes com cancro do pulmão necessitam da assistência da cirurgia convencional de coração aberto devido ao envolvimento de órgãos importantes, tais como vasos pulmonares que são difíceis de remover, etc. Para estes pacientes tumorais, adoptámos com sucesso a radioterapia para encolher o tumor e depois realizámos com sucesso a cirurgia toracoscópica completa (completamente perfurada apenas) do cancro do pulmão radical com bons resultados. Evidentemente, existem indicações para a cirurgia toracoscópica radical do cancro do pulmão. Para alguns pacientes que não podem tolerar a cirurgia devido à função do coração e órgãos pulmonares ou cancro do pulmão avançado, não são adequados, mas podem utilizar a biopsia toracoscópica para esclarecer o diagnóstico ou remover o foco primário (apenas cancro do pulmão periférico) para aumentar o efeito da radioterapia. Através dos nossos esforços, operámos com sucesso tumores com mais de 5cm de diâmetro e até 15cm de diâmetro nos últimos anos, com uma taxa toracoscópica superior a 90% e uma taxa de trânsito inferior a 5%, e operámos com sucesso mais de 500 pacientes entre Maio de 2012 e Fevereiro de 2015. Somos os primeiros na China a realizar a ressecção toracoscópica bilateral de lesões pulmonares difíceis numa só fase (por exemplo, ressecção de herpes pulmonar do lado esquerdo + ressecção de cancro do pulmão radical do lado direito, lobectomia do pulmão médio direito + lobectomia do pulmão inferior esquerdo + ressecção lingual do pulmão superior esquerdo para pacientes com expansão brônquica combinada com cancro do pulmão, ressecção de cancro do pulmão radical de um lado + ressecção de metástases contralaterais, etc.), com bons resultados. Realizamos amplamente a ressecção toracoscópica completa de manga dupla e a ressecção pulmonar total para cancro do pulmão do tipo central (actualmente mais de 90% dos médicos na China escolhem a cirurgia aberta), bem como a cirurgia toracoscópica difícil para a idade avançada (mais de 85 anos) e doenças cardiovasculares combinadas; temos realizado muitas novas tecnologias na China, tais como o orifício único e o orifício cirúrgico único. Entre elas, as difíceis técnicas toracoscópicas estão nas fileiras avançadas nacionais. A Figura 1 mostra a incisão após a “lobectomia toracoscópica de porta única do pulmão inferior direito + dissecção dos gânglios linfáticos (cirurgia radical do cancro do pulmão inferior direito)”; a Figura 2 mostra a incisão após a “lobectomia toracoscópica de porta única do pulmão superior esquerdo + dissecção dos gânglios linfáticos (cirurgia radical do cancro do pulmão superior esquerdo)”. A escolha da cirurgia de porta única, de porta única ou multiportuária depende da condição.