Muitos pacientes têm dúvidas sobre se as pessoas idosas podem tolerar a cirurgia vascular, então os pacientes idosos podem tolerar a cirurgia vascular ou não? Mestre Yan, 83 anos, que foi submetido a cirurgia de bypass há sete dias atrás para isquemia grave dos membros inferiores recuperou com sucesso e teve alta hoje, enquanto Mestre Li, 85 anos, está a ser operado amanhã ao stent vascular dos membros inferiores para isquemia dos membros inferiores. Hoje em dia, à medida que o nível de vida melhora e a população envelhece, a cirurgia vascular está a registar um número crescente de pacientes idosos, sendo que cerca de 1/3 dos pacientes admitidos no nosso departamento de cirurgia vascular têm mais de 70 anos de idade. Os pacientes de idade avançada sofrem inevitavelmente de redução da função dos órgãos e também têm doenças subjacentes mais ou menos co-mórbidas, o que reduz severamente a capacidade do paciente de tolerar golpes cirúrgicos. No entanto, com a melhoria contínua da tecnologia médica, segurança anestésica e gestão perioperatória, e em particular a introdução de técnicas minimamente invasivas que permitem que a maioria da cirurgia vascular seja realizada por simples punção trans-skin sob anestesia local, a idade avançada já não é uma contra-indicação à cirurgia vascular, e os pacientes de idade avançada (mais de 75 anos), que anteriormente tinham de ser “abandonados” pelos médicos, estão agora a ser tratados com sucesso. Os pacientes de idade avançada (mais de 75 anos), que anteriormente tinham de ser “ignorados” pelos médicos, podem agora ser submetidos a cirurgia vascular minimamente invasiva com a esperança de recuperação. Claro que a cirurgia em pacientes idosos requer uma avaliação pré-operatória rigorosa, a selecção de uma abordagem cirúrgica razoável e adequada, e uma gestão cuidadosa pré e pós-operatória para minimizar a ocorrência de complicações cirúrgicas.