Caso típico: Há um ano atrás, o Sr. Song, 42 anos, encontrou-se involuntariamente com sangue nas suas fezes. No início, pensou que eram hemorróidas, por isso foi à farmácia comprar creme de hemorróidas para usar, mas nunca melhorou. Depois de vir ao Hospital Shenyang Anorectal, o médico sugeriu-lhe que fizesse colonoscopia, o Sr. Song teve medo, atrasado por algum tempo, o sangue nas fezes ainda não é bom, o estado mental não é tão bom como antes. Sob a persuasão da sua esposa, amigos e familiares, o Sr. Song fez finalmente uma colonoscopia, e descobriu que havia um pólipo de 2 cm de diâmetro com uma ponta a 30 cm do ânus, e após a hospitalização, foi submetido a uma ressecção eléctrica colonoscópica de alta frequência. A patologia pós-operatória sugeriu: “adenoma coróide com neoplasia intra-epitelial de baixo grau”. Após ter tido alta do hospital, o Sr. Song não voltou a encontrar sangue nas suas fezes e voltou ao hospital seis meses mais tarde com uma melhor tez e ganho de peso. O sangue real nas fezes nem sempre é hemorróidas introduzido pelo Kang Liqiang, os sintomas de sangue nas fezes nem sempre são hemorróidas, o sangue hemorróido nas fezes é vermelho vivo, para sangue manchado com papel da mão, sangue a pingar ou hemorragia tipo jacto após as fezes; pólipos de cólon causados por sangue nas fezes mais misturado com fezes, cor mais escura. O sangue nas fezes causado por hemorróidas e enterite disentérica não é por vezes facilmente distinguido do sangue nas fezes causado por pólipos colorrectais e cancro colorrectal, e deve ser claramente diagnosticado por colonoscopia.
Além disso, ainda existem alguns casos de manchas pretas ou castanhas-negras nos lábios da boca, mucosa da bochecha, dedos das mãos, palmas das mãos e dedos dos pés.
Colonoscopia detecção intuitiva de pólipos colorrectais intestinais, especialmente pólipos adenomatosos é uma doença clínica comum estreitamente relacionada com o cancro colorrectal, porque os pólipos escondidos nas profundezas do intestino grosso, com testes laboratoriais gerais, radiografias, e mesmo TC, RM e outras novas tecnologias não são muitas vezes fáceis de detectar precocemente, de modo que muitos pacientes com pólipos colorrectais devido ao cancro final perderam o tempo de tratamento valioso, lamentavelmente.
A colonoscopia pode olhar directamente para as lesões na cavidade intestinal e pode recolher amostras para secção patológica para esclarecer a natureza das lesões, que é actualmente a forma mais precisa e intuitiva de confirmar o diagnóstico dos pólipos do cólon, não só para identificar claramente as lesões intestinais, mas também para tratar algumas das lesões intestinais.
A colonoscopia não é terrível Kang Liqiang disse, muitas pessoas têm medo de fazer colonoscopia, pode atrasar. De facto, a tecnologia da colonoscopia tornou-se cada vez mais madura, e a dor é grandemente reduzida. O colonoscópio é inserido através do ânus e pode examinar o recto, cólon sigmóide, cólon descendente, cólon transversal, cólon ascendente e ceco, bem como uma pequena secção do intestino delgado (extremidade ileocecal) ligada ao intestino grosso. Uma colonoscopia é realizada através da parte curva do intestino com uma pequena quantidade de inflação e um ligeiro desconforto, que a maioria das pessoas pode tolerar calmamente.
Antes da colonoscopia, só é necessário comer uma dieta líquida ou semi-líquida 3 dias antes do exame, rapidamente na manhã do exame, tomar laxantes como manitol, lactulose e polietilenoglicol para limpar o intestino de acordo com as necessidades dos diferentes exames, e ter 7-8 ou mais movimentos intestinais com fezes transparentes semelhantes a água, depois pode fazer a colonoscopia. Se não for tomada nenhuma patologia durante a colonoscopia, e o estômago não estiver distendido após uma ou duas horas de repouso, pode comer uma pequena quantidade de comida líquida e retomar o trabalho normal e estudar no dia seguinte.
No presente, com o desenvolvimento contínuo da tecnologia de tratamento endoscópico do cólon, a remoção endoscópica dos pólipos de cólon tem sido realizada com bastante frequência e maturidade, a maioria dos pólipos de cólon pode ser cortada sob o endoscópio do cólon, eliminando a dor da dissecção e tendo o mesmo efeito de tratamento que a cirurgia aberta, e a permanência no hospital é curta, a recuperação pós-operatória é rápida e o custo do tratamento é baixo.
De acordo com a forma, tamanho e número de pólipos, podem ser utilizados diferentes métodos de tratamento. Por exemplo, a capsulectomia de electrocoagulação de alta frequência é principalmente utilizada para pólipos grandes com pontas, a remoção da pinça de biopsia térmica é principalmente utilizada para pólipos pequenos isolados, a ressecção da mucosa é principalmente utilizada para pólipos planos sem pontas ou pacientes com cancro precoce, e a remoção de blocos e fases é adequada para pólipos maiores. Se o número de pólipos for grande e se não puderem ser removidos todos ao mesmo tempo, o paciente é obrigado a submeter-se regularmente a uma electrodessecação fraccionada. Aqueles que não puderem ser removidos endoscopicamente necessitarão de tratamento cirúrgico. Após a remoção dos pólipos, deve ser realizada uma revisão regular de acordo com a condição.