Características patológicas dos tumores intracranianos: 1. Os tumores intracranianos não têm vasos linfáticos, pelo que não há metástases linfáticas e as metástases na corrente sanguínea também são relativamente raras; 2. Existem várias formas. A cirurgia é o método mais importante e básico para tratar os tumores intracranianos. No entanto, a “ressecção radical” é em grande parte inatingível devido às limitações da localização do tumor, tamanho, padrão de crescimento, tipo patológico, comportamento biológico e como proteger as funções vitais do sistema nervoso central. É por esta razão que a radioterapia para tumores intracranianos está a tornar-se cada vez mais importante. As directrizes da NCCN para a radioterapia de gliomas de baixo grau e afirmam que as indicações para a radioterapia pós-operatória são: 1. astrocitoma: diâmetro do tumor >150px, tumor sobre a linha média, idade >40 anos, KPS <70, comprometimento neurológico pré-operatório significativo, ausência de deleção conjunta 1p19q ou mutação IDH1IDH2. Os doentes com 3 ou mais são considerados de alto risco. 2. Cirurgia de ressecção não completa. A radioterapia pós-operatória pode prolongar a sobrevivência e reduzir a taxa de recorrência local em doentes com glioma maligno. As diretrizes da NCCN recomendam: 1. Recomenda-se que a radioterapia seja iniciada o mais rápido possível, cerca de 2 a 4 semanas após a cirurgia. 2 . A irradiação externa dividida convencional em uma dose total de 54-60Gy é fortemente recomendada. 3 . X-knife ou gamma-knife não é recomendado como a primeira escolha de tratamento após a cirurgia de glioma maligno. 4 . Quimioterapia concomitante com temozolomida 75mg / m2 / d durante a radioterapia é fortemente recomendada, seguida por 6 ciclos de quimioterapia adjuvante com temozolomida. 5 . Pacientes com tumor cerebral pós-operatório devem vir à clínica o mais rápido possível para entrar em contato com a radioterapia.