Aqui está uma explicação sobre se a paralisia cerebral é hereditária ou não. Esta é uma questão que tem confundido muitas pessoas. Muitos pais que aprendem que o seu filho tem paralisia cerebral perguntam porque é que o seu filho tem paralisia cerebral quando não há ninguém na sua família que tenha tido paralisia cerebral. Em estudos clínicos, os médicos descobriram que apenas um número muito pequeno de crianças com paralisia cerebral tem uma história familiar de paralisia cerebral, pelo que isto não significa que a paralisia cerebral seja hereditária. Portanto, a paralisia cerebral não é uma doença genética, mas não exclui a possibilidade de paralisia cerebral na geração seguinte se não tiver havido uma geração anterior com paralisia cerebral. As possíveis causas de paralisia cerebral que nos são conhecidas são complexas e variáveis. De facto, qualquer factor que cause isquemia, hipoxia, lesão ou envenenamento do tecido cerebral do feto e do recém-nascido pode causar danos cerebrais irreversíveis e levar à paralisia cerebral, que precisa de ser levada a sério. Está provado que o treino de reabilitação é eficaz para crianças com paralisia cerebral, especialmente quando são jovens, mas como se trata de um treino a longo prazo que precisa de ser seguido, o efeito é lento, por isso esperamos que os pais possam ser pacientes e perseverar com ele, tudo em prol do futuro da criança. A cirurgia é um dos tratamentos necessários para a paralisia cerebral, que pode compensar a falta de tratamento não cirúrgico e criar condições mais favoráveis para a reabilitação pós-operatória. Os seus principais efeitos são libertar espasmos musculares, equilibrar a força muscular, corrigir deformidades, ajustar a linha de gravidade negativa dos membros e melhorar as funções motoras. No decurso do tratamento de muitas crianças com paralisia cerebral no nosso hospital, aprendemos uma coisa: deve haver um conjunto de avaliações clínicas pré-operatórias detalhadas para cada paciente, e a selecção de um procedimento adequado para tratamento individualizado. Devemos também ter em mente que a cirurgia pode resolver alguns problemas que não podem ser resolvidos por outros tratamentos, mas existem indicações rigorosas para a cirurgia, e nem todos os pacientes com paralisia cerebral podem ser tratados com cirurgia FSPR. Quanto melhor for a indicação para a cirurgia, melhor será o resultado da mesma. FSPR foi desenvolvido a partir de SPR. Inicialmente, durante o tratamento de crianças com paralisia cerebral usando SPR, percebemos que a ressecção cirúrgica era extensa, traumática, hemorrágica e complicações, e que facilmente conduziria à fraqueza muscular e ao agravamento do pé em ferradura, por isso começámos a tentar melhorar os instrumentos cirúrgicos, o pensamento cirúrgico e a anatomia clínica, e criámos a dissecção selectiva funcional da raiz do nervo espinhal posterior (FSPR). (i.e. FSPR) procedimento. É importante notar que o FSPR apenas bloqueia selectivamente parte das fibras das raízes nervosas posteriores, sem afectar as raízes nervosas anteriores que se encontram no interior do movimento muscular privado e a função motora. O local exacto da cirurgia pode ser determinado pela condição do paciente: cirurgia na coluna lombar para tratar a espasticidade do membro inferior e na coluna cervical para tratar a espasticidade do membro superior, que é mais adequada para pacientes com paralisia cerebral espástica. Na cirurgia FSPR, as raízes do nervo espinhal posterior são cortadas para reduzir significativamente o tónus muscular, mas não há paralisia pós-operatória na criança. Um número muito pequeno de crianças pode experimentar anomalias urinárias e fecais transitórias, devido à estimulação intra-operatória dos nervos espinhais, que podem ser recuperados após a cirurgia. Com uma abordagem modificada, a estabilidade espinal e as linhas de força não são grandemente afectadas.