A patogénese e as alterações fisiopatológicas da prostatite não são totalmente compreendidas, mas os gatilhos são relativamente claros. A prostatite pode afectar homens adultos de todas as idades, com uma prevalência mais elevada em homens adultos com menos de 50 anos.
As causas mais importantes da prostatite são: tabagismo, consumo de álcool, alimentos picantes, actividade sexual inadequada, congestão prolongada da próstata causada por sentar e compressão crónica dos músculos do pavimento pélvico, frio, fadiga, etc.
Factores psicológicos podem também estar envolvidos na patogénese da doença após um longo período de doença. Existem quatro tipos de prostatite: prostatite bacteriana aguda (Tipo I), prostatite bacteriana crónica (Tipo II), prostatite crónica não bacteriana (prostatite crónica)/síndrome da dor pélvica atrónica (Tipo III), e prostatite assintomática (Tipo IV). Prostatite bacteriana aguda (Tipo I): A infecção patogénica é o principal factor causal.
É causada pela infecção da glândula prostática por bactérias virulentas ou outros agentes patogénicos com baixa resistência corporal e rápido crescimento e multiplicação, na sua maioria infecções transmitidas pelo sangue ou retrógradas através da uretra.
Os agentes patogénicos são principalmente Escherichia coli, seguidos de Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Clostridium perfringens, Pseudomonas spp. A maioria são infecções por um único agente patogénico. Prostatite bacteriana crónica (tipo II): Os factores causadores são também principalmente infecções patogénicas, mas o corpo é mais resistente e/ou os agentes patogénicos são menos virulentos, principalmente infecções retrógradas, os agentes patogénicos são principalmente Staphylococcus spp. Escherichia coli
Os principais agentes patogénicos são Staphylococcus spp, seguidos de Escherichia coli, Corynebacterium spp e Enterococcus spp. Pedras da próstata e refluxo urinário podem ser importantes na persistência de agentes patogénicos e na recorrência da infecção. Prostatite crónica não bacteriana (prostatite crónica)/síndrome da dor pélvica crônica (tipo III): a maioria dos estudiosos acredita que a sua principal etiologia pode ser a infecção patogénica,
inflamação e uma combinação de anomalias neuromusculares e imunitárias do pavimento pélvico. Embora nenhum agente patogénico tenha sido isolado no exame bacteriológico de rotina, alguns agentes patogénicos específicos, tais como bactérias anaeróbias ou Chlamydia trachomatis, micoplasma, etc., podem ainda estar associados a esta síndrome.
A disfunção urinária pode causar um refluxo de urina para a próstata, o que não só traz patogénicos para a próstata, mas também pode irritar directamente a próstata, levando a uma “prostatite química” estéril que causa uma micção anormal e dor na região pélvica. Prostatite Assintomática (Tipo IV): Há falta de informação sobre a patogénese desta doença, uma vez que não é clinicamente sintomática e é frequentemente detectada no exame de outras doenças relacionadas.