A causa mais comum de perda de sombra do psoas maior é a fractura pélvica e espinal, responsável por cerca de 2/3 dos casos; seguida de ruptura de órgãos retroperitoneais (rim, bexiga, duodeno e pâncreas, etc.) e lesão de grandes vasos sanguíneos e tecidos moles. As principais investigações clínicas são as seguintes: 1. a dor de pressão na região lombar é generalizada, com pontos de pressão principalmente no músculo sacro-espinhoso, no processo transverso da coluna lombar e na borda posterior da crista ilíaca. 2, espasmo muscular: à palpação os músculos lombares estão tensos e espasmódicos, ou há uma sensação de dureza e hipertrofia. 3.X- exame de raio: alguns pacientes podem ter deformidades congénitas e osteófitos em pacientes mais velhos, os restantes não têm quaisquer achados anormais. 4.Older ou os pacientes osteoporóticos podem escolher o exame ECT e o exame de densidade óssea. Acredita-se agora que a osteoporose também pode causar dores lombares crónicas. 5.X- exame de raio-x: na maioria das vezes não há anomalias, poucas e podem ter osteófitos ou deformidades da coluna vertebral.