O ácido acético pode tornar o tecido branco na área de infecção por HPV, utilizando esta propriedade pode detectar a infecção por HPV, especialmente a infecção subclínica, é um método simples, aplicável e mais preciso. 1, método de teste de ácido acético branco: com um cotonete mergulhado em 3% a 5% de ácido acético glacial, aplicado sobre a pele suspeita de estar danificada e o seu redor, geralmente após alguns minutos pode ser observado nas verrugas locais ou no branqueamento do tecido cutâneo. Os resultados mais rápidos podem ser observados cerca de 1 minuto após a aplicação. Nas mulheres, no entanto, na vulva ou área perianal, por vezes demora 3 a 5 minutos antes de ser facilmente observada. Para examinar os homens, especialmente o pénis e o escroto, cobrir com 3％ a 5％ gaze embebida em ácido acético durante 2 a 3 minutos e depois olhar para a pele vulvar com uma lupa para procurar áreas escondidas de clareamento com ácido acético. No períneo, a área lesionada pode demorar mais tempo a ficar branca devido ao stratum corneum cutâneo mais espesso. 2. princípio do teste do ácido acético: Não é claro porque é que o teste do ácido acético pode tornar visíveis a olho nu manifestações subclínicas que não são óbvias. Uma visão é que o branqueamento é o resultado da coagulação de uma proteína que reflecte as células anormais e o crescimento excessivo celular característico do epitélio infectado com HPV. Outra visão postula que a queratina do epitélio infectado com HPV é diferente da do epitélio normal não infectado e que apenas o primeiro pode ser branqueado por ácido acético. 3) Apresentação do teste do acetato branco: Após a utilização de ácido acético, a colposcopia da infecção subclínica por HPV do colo do útero caracteriza-se por lesões brilhantes, brancas na neve com margens irregulares, angulares ou em forma de penas. Fora da zona migratória, podem ser vistas lesões difusas por satélite, juntamente com imagens capilares, geralmente constituídas por vasos do mesmo diâmetro num arranjo solto e desorganizado, muitas vezes parecendo uma peneira numa superfície horizontal, e colaterais capilares dilatados que podem também estender-se verticalmente à superfície, espalhando-se ao longo da lesão com o mesmo diâmetro. Se a imagem vascular não for suficientemente clara devido à constrição de pequenos vasos causada pelo ácido acético, um filtro verde pode ser acrescentado à lupa para tornar a imagem mais clara. 4. teste de acetato branco para infecção clínica e subclínica por HPV: Além de detectar condiloma acuminato visível, o teste de acetato branco pode ser usado para detectar infecção subclínica por HPV tanto em homens como em mulheres. A maioria das infecções cervicais por HPV nas mulheres são subclínicas. A utilização de um teste de acetato branco na vulva para detectar infecção subclínica por HPV pode identificar a causa de recorrência. A infecção subclínica por HPV da genitália externa masculina pode causar lesões pequenas, não pontiagudas, que não são visíveis a olho nu, particularmente pápulas e lesões fragmentadas. O rastreio da infecção por HPV, como o teste do acetato branco HPV, em populações masculinas de alto risco também pode servir o propósito de prevenir o cancro do colo do útero nas mulheres, uma vez que a infecção obscura por HPV nos homens leva frequentemente a uma infecção por HPV potencialmente causadora de cancro nas mulheres. Embora a sensibilidade do teste do acetato branco seja boa para detectar infecções clínicas e subclínicas por HPV, a especificidade deste método é por vezes inferior ao ideal, e podem ocorrer reacções falso positivas em algumas condições inflamatórias crónicas, tais como uretrite e circuncisão da glande, espessamento epitelial ou abrasões. A diferença é que, quando comparado com um resultado verdadeiramente positivo, o branqueamento num resultado falso positivo parece mal definido e irregular, e por vezes nem sequer visível.