As doenças ginecológicas comuns têm todas uma característica comum, que é o facto de serem frequentemente “silenciosas” nas fases iniciais. Portanto, para além dos controlos regulares, as mulheres devem também aprender a “vigiar os sinais” na sua vida diária, para que possam detectar os sinais e as doenças ginecológicas no rebento. Os fibróides uterinos são o tumor benigno mais comum da pélvis feminina, com uma prevalência de até 20% entre as mulheres em idade fértil, tornando-as no “primeiro tumor” da ginecologia. A maioria dos pacientes com fibróides não tem sintomas óbvios e são frequentemente encontrados por acaso durante um exame médico. O início precoce dos sintomas está intimamente relacionado com a localização, taxa de crescimento e natureza dos fibróides. Para detectar os sinais da doença a tempo, é necessário observar cuidadosamente a menstruação e a alta na sua vida diária e ser alertado para os seguintes sintomas: alterações na menstruação: aumento do fluxo menstrual, períodos prolongados, hemorragia vaginal irregular. Leucorreia aumentada: por vezes, fluido tipo pus com um odor desagradável. Distensão abdominal: cólicas abdominais inferiores, dor lombar, e um caroço no abdómen que pode ser sentido quando se toca a si próprio. Dificuldade em urinar: Quando os fibróides aumentam e pressionam os órgãos circundantes, tais como a bexiga e o recto, podem causar sintomas tais como urinação anormal e defecação, e podem também causar infertilidade ou anemia secundária. Os pacientes ficam frequentemente muito assustados quando descobrem que têm fibróides. De facto, na maioria dos casos, os pacientes podem viver com fibróides sem preocupações desnecessárias. Se os fibróides forem geralmente assintomáticos e pequenos, é aconselhável visitar o hospital a cada 3-6 meses para uma revisão. Uma vez que os fibróides sejam maiores do que 5 cm, aumentando rapidamente de tamanho num curto período de tempo, fluxo menstrual excessivo secundário à anemia ou infertilidade, abortos recorrentes, ou outros sintomas óbvios, é necessário um tratamento. Quistos ovarianos: ter cuidado com um aumento súbito da circunferência da cintura Os ovários foram comparados ao “quintal” de uma mulher e são responsáveis pela sua aparência e vitalidade. Os ovários estão localizados nas profundezas da cavidade pélvica e os quistos crescem em áreas muito escondidas, pelo que, na maioria dos casos, não apresentam quaisquer sinais particulares. Alguns quistos ovarianos benignos podem crescer até 20 cm de diâmetro sem que o doente sequer dê por isso. Alguns quistos ovarianos não são detectados até terem torcido ou rompido na ponta, causando dor abdominal inferior aguda. Mesmo no caso de malignidades nos ovários, não há sintomas óbvios nas fases iniciais, e uma vez que o paciente sente dor abdominal, inchaço, perda de apetite ou perda de peso, o tumor já se encontra muitas vezes numa fase avançada. Alguns doentes podem experimentar um aumento da circunferência da cintura após o início da doença, e as suas calças habituais podem de repente não caber, mas isto é frequentemente visto como um sinal normal de “engorda”. Para a detecção precoce de quistos ovarianos, para além dos necessários controlos ginecológicos anuais, é também importante prestar atenção aos sinais que o seu corpo está a enviar, tais como irregularidade súbita na menstruação, cólicas menstruais dolorosas ou persistentes, micção frequente ou difícil, infertilidade, etc. Endometriose: Não aturar dores menstruais. O útero não é um espaço fechado, mas está ligado à cavidade pélvica através das trompas de ambos os lados. Quando o endométrio “escapa”, pode crescer em muitas partes do corpo e causar doenças. Uma vez que cresce nos ovários, tende a formar quistos, que também são conhecidos como “quistos de chocolate”, uma vez que a hemorragia nos quistos se acumula com o tempo e se torna como xarope de chocolate. As mulheres com idades compreendidas entre os 30 e os 40 anos são as mais propensas a desenvolver endometriose. A maioria dos doentes tem dismenorreia secundária e progressiva, frequentemente acompanhada de infertilidade e menstruação excessiva. O tratamento da endometriose depende de cirurgia e medicação, dependendo da idade, condição e requisitos de fertilidade do paciente. Contudo, independentemente da abordagem adoptada, a detecção precoce e o tratamento são cruciais. É importante notar que a dor menstrual é frequentemente vista por muitas mulheres como uma “ocorrência comum”, e suportar a dor é a sua escolha mais comum, sem se aperceberem que podem perder a detecção e o tratamento atempados da endometriose. Cancro do colo do útero: Não se preocupe com a hemorragia pós-menopausa O cancro do colo do útero não causa qualquer desconforto nas suas fases iniciais e é frequentemente detectado durante os check-ups médicos. Os seguintes pequenos sinais são mais susceptíveis de serem ignorados e precisam de ser cuidadosamente observados: hemorragia de contacto, que ocorre sobretudo após sexo ou exames ginecológicos; corrimento vaginal, que é branco, purulento ou ensanguentado e tem um odor desagradável se acompanhado de infecção. Um lembrete especial é que as mulheres na pós-menopausa devem ter plena atenção se notarem hemorragia vaginal. Os testes regulares de HPV (papilomavírus humano), esfregaços de citologia cervical e TCT são particularmente importantes para a detecção e diagnóstico precoce do cancro do colo do útero. Nos últimos anos, com o amadurecimento da tecnologia minimamente invasiva, a cirurgia minimamente invasiva tornou-se o principal método de tratamento de muitas doenças ginecológicas. A cirurgia minimamente invasiva refere-se à cirurgia realizada utilizando dispositivos médicos modernos, tais como laparoscopia, histeroscopia e equipamento relacionado. Minimamente invasivo não significa apenas pequenas incisões cirúrgicas, mas mais importante, este método cirúrgico causa menos danos aos tecidos e órgãos, tem menos impacto na função cardiopulmonar, e tem a resposta inflamatória menos sistémica, resultando numa recuperação mais rápida para os pacientes. Actualmente, os fibróides uterinos, quistos ovarianos, infertilidade, endometriose, cancro cervical e cancro endometrial podem todos ser tratados com cirurgia minimamente invasiva. É claro que nem todos os pacientes são adequados para a cirurgia minimamente invasiva e os médicos julgarão a adequação da cirurgia minimamente invasiva numa base caso a caso.