Sangue nas fezes significa que o sangue é passado para fora do ânus durante a defecação. O sangue pode ser vermelho vivo, vermelho escuro ou de cor amarelada. A hemorragia pode ocorrer sob a forma de sangue a pingar do ânus durante ou após um movimento intestinal, pulverização de sangue, sangue na superfície das fezes, sangue que mancha a toalha de mão após um movimento intestinal, ou por vezes sangue misturado com fezes, pus ou muco. É comum, contudo, ver sangue nas fezes ou sangue a pingar após uma evacuação intestinal. A quantidade de sangue pode ser grande ou pequena. A cor do sangue nas fezes depende do nível de hemorragia no tracto digestivo. O tracto gastrointestinal superior, como o esófago, estômago e duodeno, bem como o fígado, o tracto biliar e o pâncreas, tendem a passar fezes negras ou negras de longa duração. A hemorragia do tracto gastrointestinal inferior, como o intestino delgado, cólon, recto e canal anal, é mais susceptível de ser sangue vermelho vivo. No entanto, podem ser feitas excepções para ambos. A hemorragia gastrointestinal superior aguda com movimentos acelerados do intestino pode resultar em sangue vermelho vivo sem fezes negras. Numa hemorragia intestinal pequena, se o sangue permanecer no intestino durante muito tempo. Quando o intestino delgado está a sangrar em grandes quantidades e a descarga é rápida, as fezes serão vermelhas escuras ou mesmo vermelhas vivas e soltas. Em caso de hemorragia do cólon e do recto, o sangue permanece no intestino durante um período de tempo mais curto. Em caso de hemorragia do cólon e do recto, o sangue permanece no intestino por um período de tempo mais curto. Então, que doenças podem causar sangue nas fezes e quais são as manifestações específicas de que precisamos de estar vigilantes? A causa mais comum de sangue nas fezes são as hemorróidas. Há um ditado chinês que diz que “nove em cada dez pessoas têm hemorróidas” e é especialmente comum que os homens idosos sofram de hemorróidas. Existem três tipos de hemorróidas, internas, externas e mistas, dependendo de onde ocorrem. As hemorróidas são causadas pela gravidade e pressão dos órgãos, e o sangue nas veias é bloqueado de voltar a fluir, resultando na formação de coágulos sanguíneos. A postura prolongada em pé, sentado, agachado, prisão de ventre, consumo excessivo de álcool e comida picante podem todos causar o aparecimento de coágulos sanguíneos. A hemorragia por hemorróidas é geralmente intermitente, na maioria das vezes gotejando sangue vermelho vivo após um movimento intestinal, ou sangue no papel de mão, o sangue não se mistura com as fezes e é frequentemente indolor, muitas vezes aliviado por si mesmo após melhorar a dieta ou repouso. As fissuras anais também podem ser sangrentas, mas são frequentemente acompanhadas por uma sensação de “ruptura” durante a defecação e dores periódicas no ânus. Em segundo lugar, os tumores do cólon e rectal, especialmente o cancro rectal, são também uma causa comum de sangue nas fezes. Manifesta-se como sangue vermelho escuro nas fezes, ou pus e muco nas fezes, com sangue muitas vezes misturado com as fezes, juntamente com sintomas de desconforto intestinal, tais como cólicas abdominais baixas, urgência, alteração dos hábitos intestinais e características das fezes, e desconforto geral, tais como desperdício, desnutrição e perda de peso. É importante estar ciente de que as hemorróidas e o cancro rectal podem coexistir nos idosos, e que as pessoas pensam frequentemente no sangue nas fezes como um ataque de hemorróidas. Como resultado deste mal-entendido, muitas pessoas tendem a usar os seus próprios medicamentos para hemorróidas quando têm sangue nas fezes, atrasando assim a descoberta da verdadeira condição, que já está confirmada como sendo de meia a última fase, faltando-lhes o melhor momento para o tratamento. Qualquer pessoa que considere hemorróidas hemorrágicas hemorrágicas deve ser examinada mais aprofundadamente para excluir a possibilidade de cancro rectal a tempo, caso contrário pode facilmente ocorrer um diagnóstico errado ou um diagnóstico errado. Os pólipos rectal e sigmóide referem-se a lesões na superfície da mucosa do recto ou do cólon sigmóide que se projetam para a luz intestinal. Podem ser manchados com sangue fresco ou vermelho escuro após a passagem das fezes, e estão ocasionalmente associados a pólipos prolapsados a partir do recto. Esta doença é propensa a malignidade e deve ser diagnosticada precocemente por electrocirurgia endoscópica de alta frequência ou outros procedimentos para remover os pólipos a fim de prevenir o cancro. Também há sangue nas fezes devido a doenças inflamatórias do cólon, tais como colite e doença de Crohn, que é frequentemente muco e sangue nas fezes, frequentemente com dor abdominal e diarreia. Além disso, intoxicações alimentares, disenteria bacteriófaga e disenteria amebica podem todas causar sangue nas fezes, assim como causas pouco comuns, como a doença do intestino delgado. O que pode ser feito para prevenir o sangue nas fezes na vida diária? A forma mais fácil e eficaz é comer mais fruta e vegetais para amolecer as fezes, evitar ficar de pé, sentado e agachado, beber em excesso e comida picante, beber mais água, comer mais fibra dietética, manter as fezes a fluir e desenvolver bons hábitos de repouso e movimento intestinal. Não fique demasiado nervoso quando tiver sangue nas fezes, mas vá ao departamento de anorrecção de um hospital o mais depressa possível. Geralmente, um especialista pode descobrir a causa da hemorragia fazendo um historial médico, exame rectal, proctoscopia, colonoscopia e exame patológico, e fazer um diagnóstico correcto, e fornecer aconselhamento profissional para escolher as medidas de prevenção e tratamento adequadas.