A miopia é causada pelo facto de os diâmetros anterior e posterior do olho serem demasiado longos e a superfície anterior da córnea demasiado convexa para que a luz externa possa convergir com precisão para o fundo do olho. A correcção laser de excímeros (LASIK/PRK) utiliza um laser de excímeros controlado por computador para gravar o estroma da córnea na zona da pupila, a fim de tornar ligeiramente plana a superfície anterior da córnea, dependendo do grau de miopia e da presença ou ausência de astigmatismo. Isto permite a convergência da luz externa e a imagem precisa na retina na base do olho para corrigir a miopia. Como a chave para a cirurgia da miopia é a criação da aba da córnea, não é aconselhável para pacientes altamente míopes ou com córneas finas submeter-se à cirurgia da miopia. Contudo, após anos de investigação, a cirurgia LASEK pode ser utilizada para satisfazer os desejos de correcção de erros refractiva de alguns pacientes altamente míopes e com córneas finas através da criação de uma aba especial para a córnea. Tratamento da miopia: A tecnologia laser PRK requer a remoção do epitélio da córnea antes do tratamento e depois o corte a laser na córnea. Este método causa dores significativas, é propenso à turvação da córnea, leva muito tempo a administrar, é lento a recuperar, e trata níveis baixos de miopia. É agora raramente utilizado e tende a ser gradualmente eliminado. A tecnologia LASIK (Lysaght) é utilizada para tratar a miopia, criando primeiro uma córnea 130-160um com uma faca micro laminada, levantando a aba e depois realizando o corte a laser sobre o estroma da córnea. Este método preserva o epitélio corneal e a camada elástica anterior, conformando-se assim com a anatomia e fisiologia da córnea. Teoricamente, é possível tratar qualquer grau de miopia desde que haja espessura corneana suficiente. É actualmente o principal método de tratamento da miopia. Devido à espessura da aba incisada, requer um elevado grau de espessura da córnea e o número de dioptrias a corrigir é limitado pela espessura da córnea, tornando-a inadequada para pacientes com números elevados e córneas relativamente finas. A técnica LASEK (Lysaght) destina-se a doentes míopes com condições especiais que não são adequados ao tratamento LASIK (por exemplo, córneas finas, miopia alta, grande curvatura, pequenas fissuras nos olhos e na pálpebra, etc.). A razão para isto é que uma certa espessura segura da córnea tem de ser reservada depois de a miopia ter sido tratada por laser. O tratamento LASIK para miopia começa com a criação de uma aba corneana de 130-160um, enquanto que o LASEK requer apenas a criação de uma aba epitelial de 50-70um. 90um mais espessura corneana é reservada para o LASEK do que para o LASIK, o que aumenta a segurança do tratamento.