Os principais sintomas da estenose espinal lombar são dores crónicas e recorrentes nas costas e pernas e claudicação intermitente. A claudicação intermitente é uma condição em que o paciente começa a caminhar, ou depois de caminhar uma certa distância (geralmente algumas centenas de metros ou mais), desenvolve lumbago unilateral ou bilateral, dormência e fraqueza dos membros inferiores, ou mesmo um coxear, mas após alguns momentos de descanso por agachamento ou sentar-se, os sintomas podem ser rapidamente aliviados ou desaparecer, e o paciente pode continuar a caminhar, e depois de um período de caminhada, os sintomas acima referidos reaparecem. A natureza da dor é dolorosa ou ardente, algumas das quais podem irradiar para as coxas exteriores ou para a frente, na maioria bilateralmente, e podem alternar entre a perna esquerda e direita. Quando em pé e a andar, a dor ou dormência na parte inferior das costas e pernas pode ser pior, a dor e o coxear podem piorar, e o paciente pode não ser capaz de continuar a andar, mas os sintomas podem melhorar depois de descansar, e andar de bicicleta pode não ser um obstáculo. Quando são tiradas radiografias frontais e laterais da coluna lombar, alterações como o estreitamento do espaço intervertebral, osteófitos, formação de esporão ósseo e vértebras escorregadias são frequentemente observadas entre a lombar 4 e 5. A angiografia intravertebral, TAC e RM podem ajudar a clarificar o diagnóstico.