Obesidade: Uma doença crónica causada pelo excesso de armazenamento de gordura que pode prejudicar a saúde. Existe um risco potencialmente fatal e as suas causas são diversas e incluem factores genéticos, ambientais, psicológicos e físicos. A obesidade é um grande problema de saúde pública em todo o mundo e estima-se que 300 milhões de pessoas em todo o mundo estejam actualmente a sofrer de obesidade. As estatísticas na Europa mostram que aproximadamente 135 milhões de pessoas são obesas (IMC >30), 24% das crianças têm excesso de peso e o número de pessoas obesas e com excesso de peso aumentou 10-40% na maioria dos países europeus nos últimos 10 anos. A obesidade está associada a uma série de condições médicas: estudos demonstraram que a obesidade aumenta significativamente a incidência de diabetes tipo II, dislipidemia, síndrome metabólico, doença da vesícula biliar, dispneia, apneia obstrutiva do sono, doença coronária, osteoartrite (joelho, anca), hiperuricemia/ventilação, hipertensão arterial, cancro (endometrial, mama pós-menopausa), secreção anormal de hormonas sexuais, síndrome do ovário policístico, infertilidade. síndrome ovariana, infertilidade, dores lombares baixas, aumento do risco de anestesia, malformações fetais em mães obesas, etc. A obesidade tem um sério impacto na saúde e na qualidade de vida, e reduz a esperança de vida, e as probabilidades de morrer de doenças relacionadas com a obesidade aumentam significativamente quando o índice de massa corporal aumenta. Na Europa, onde 320.000 pessoas morrem anualmente de doenças directamente relacionadas com a obesidade, a obesidade pode agravar a saúde, reduzir a qualidade de vida e diminuir a esperança de vida. Estudos recentes concluíram que a obesidade em adultos causa uma ou mais doenças directamente relacionadas com a esperança de vida, reduzindo a esperança de vida em cerca de sete anos tanto em homens como em mulheres. A obesidade está em segundo lugar apenas em relação ao fumo como causa evitável de morte. A obesidade pode também afectar a qualidade de vida dos pacientes: 1, impacto social: aumento do assédio e preconceito devido ao peso; estudos mostram que a sociedade não tem respeito suficiente pelos obesos; à semelhança dos alcoólicos e toxicodependentes, o número de amigos dos obesos tende a ser menor; as hipóteses de amor e casamento são muito reduzidas. 2, impacto psicológico: a hipótese de doença mental grave é maior do que a população em geral; o fenómeno da auto-estima danificada aumenta; a depressão é generalizada. 3. impacto físico: menor gama de escolhas de vestuário; maior dificuldade em atar atacadores; menor adaptabilidade a vários aparelhos (por exemplo, assentos em cinemas, aviões, autocarros, assentos em restaurantes, quiosques e armários em sanitas e casas de banho) e higiene pessoal (acessibilidade restrita). 4. impacto económico: tratamento desigual das profissões (redução das oportunidades de emprego, dificuldades na promoção, aumento dos regimes especiais ou do número de contas) e tratamento desigual da educação (escolha das escolas e universidades). O tratamento da obesidade consiste principalmente em tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos. O tratamento não cirúrgico inclui controlo da dieta, actividade física e medicação. Estudos têm demonstrado que dentro de cinco anos após o tratamento de controlo da dieta, a maioria dos pacientes recupera ainda mais peso do que uma vez perdeu. A medicação tem pouco efeito e tem muitos efeitos secundários e não é recomendada para a perda de peso. A perda de peso do exercício falha frequentemente devido à incapacidade do paciente de a manter ao longo do tempo. O tratamento não cirúrgico só é eficaz em 1 em cada 20 casos de obesidade; estudos demonstraram que o tratamento não cirúrgico tem uma taxa de fracasso de 97% ao longo de 5 anos para cada indivíduo obeso que recebe tratamento médico. O tratamento cirúrgico é actualmente o único tratamento eficaz a longo prazo para reduzir significativamente o peso, melhorar ou curar as complicações da obesidade e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Os benefícios da perda de peso cirúrgico são numerosos e incluem uma redução significativa da mortalidade, melhor auto-estima e humor, maior eficácia na interacção com as pessoas, melhoria da qualidade de vida, redução da baixa auto-estima, enfraquecimento do sentido de si próprio, maior interesse em actividades como a socialização e viagens e maior felicidade na vida conjugal. As principais opções de perda de peso cirúrgico disponíveis são a banda gástrica ajustável, a ressecção da manga gástrica e o bypass gástrico. Os pacientes com IMC ≥ 35, um IMC ≥ 30 com condições relacionadas com a obesidade e para os quais outras opções de perda de peso falharam são candidatos adequados para procedimentos cirúrgicos. e estão dispostos a seguir com tratamento a longo prazo e dieta extensiva, exercício e outros conselhos médicos.