I. O que é a catarata?
O olho humano é muito semelhante ao princípio da máquina fotográfica que normalmente utilizamos. A razão pela qual uma máquina fotográfica pode imaginar coisas externas e imagens em filme é através da lente. Há um objecto dentro do olho humano que tem a forma de uma lupa de lente convexa, a que chamamos a lente. Esta lente é a lente do nosso olho humano. À medida que envelhecemos, ou como resultado de trauma, envenenamento, radiação, ou lesões localizadas, a lente torna-se turva e perde gradualmente a sua transparência, bloqueando a luz do mundo exterior e tornando a nossa visão lentamente desfocada. Esta lente turva é conhecida como uma catarata. Uma catarata nublada é como uma lente opaca que se gasta, tornando impossível para o olho ver claramente.
Existem muitas causas de cataratas, tais como envelhecimento, hereditariedade, anomalias metabólicas, trauma, radiação, envenenamento, e distúrbios nutricionais locais. Contudo, o envelhecimento, ou seja, as cataratas causadas pelo envelhecimento, é a mais comum, representando mais de 95% de todas as cataratas. Portanto, do que estamos aqui a falar é principalmente de cataratas senis, também chamadas cataratas relacionadas com a idade. Não é exagero dizer que enquanto os idosos de 60 a 65 anos ou mais, 100% deles sofrem de cataratas de diferentes graus. Mesmo no nosso trabalho clínico habitual, verificamos que alguns pacientes com 40 e 50 anos de idade já têm cataratas significativas. Contudo, devido a diferenças individuais, o grau de catarata é diferente para cada pessoa idosa, e o momento da cirurgia da catarata e o método da cirurgia da catarata pode ser diferente.
Quais são os sintomas da catarata?
>br />De um ponto de vista profissional, as cataratas têm os seguintes sintomas: 1. deficiência visual; 2. diminuição da sensibilidade ao contraste; 3. miopia, astigmatismo, diplopia, fotofobia e ofuscamento; 4. alterações da visão cromática; 5.
4. alterações da visão cromática; 5. defeitos do campo visual de diferentes graus.
Em suma, se verificar que gradualmente tem visão desfocada ou visão desfocada à luz do sol, cor mais escura ou amarelada dos objectos, ou mesmo visão dupla, visão dupla e visão distorcida, ou uma sensação de sombras escuras à frente dos seus olhos, além de ter entrado ou ir entrar nas fileiras dos idosos, então, infelizmente, significa que provavelmente tem cataratas. Neste momento, recomendamos que vá a um grande hospital para consultar um oftalmologista para confirmar o diagnóstico.
Além disso, existe outro caso especial, ou seja, durante o desenvolvimento da catarata, sintomas como inchaço ocular, dor de cabeça, náuseas e vómitos podem ser mal diagnosticados por alguns médicos como acidente vascular cerebral ou gastroenterite aguda, mas, de facto, pode ser glaucoma agudo de ângulo fechado causado pela expansão da lente.
O que devo fazer se tiver catarata? Devo tomar medicamentos ou fazer uma cirurgia às cataratas?
Leva muito tempo para que as cataratas se desenvolvam desde a fase inicial até à fase madura, e este é um processo longo. Traz grandes dificuldades à vida dos pacientes com cataratas. Por exemplo, a má visão e a dificuldade em distinguir se o chão é plano ou fosso pode levar a quedas e ferimentos; em pacientes com cataratas graves, não conseguem ver os dedos e precisam de uma pessoa para cuidar deles, o que coloca muita pressão sobre a economia familiar. Portanto, se puderem ser tratados o mais cedo possível, podem desfrutar de uma alta qualidade de vida o mais cedo possível.
Não há absolutamente nada a temer quando se tem uma catarata, desde que se siga as instruções do oftalmologista! O seu médico dir-lhe-á para fazer exames regulares com o seu oftalmologista de três em três meses para se manter atento ao progresso das cataratas. Para cataratas em fase inicial com acuidade visual corrigida superior a 0,4, o seu médico recomendar-lhe-á frequentemente medicação. Os principais medicamentos utilizados no tratamento de cataratas são Cataratas de Olho, Cataractin Eye Drops, Carlin U Eye Drops, e Vision Dew Eye Drops. Uma vez que o mecanismo de formação da catarata ainda não é claro, até agora não foi feito nenhum avanço no tratamento de medicamentos. Até agora, não há nenhum medicamento que possa curar a catarata, ou parar completamente ou retardar o seu desenvolvimento, ou seja, o único tratamento eficaz para a catarata é a cirurgia, ou seja, remover a catarata com lentes turvas.
Quando é a melhor altura para fazer a cirurgia da catarata?
Muitos pacientes com cataratas podem ter ido aos hospitais de cuidados primários para fazer check-ups e foram instruídos por médicos a “esperar até não poder ver antes de fazer a cirurgia”. Na realidade, isto não é verdade. Com o desenvolvimento da tecnologia e a aplicação de novas técnicas, a cirurgia das cataratas está a sofrer mudanças radicais. Além disso, o processo de maturação da catarata é um processo longo e perigoso, durante o qual a catarata absorve água e se expande, o que pode facilmente induzir um glaucoma agudo de fecho angular e causar danos graves e irrecuperáveis na visão dos pacientes com cataratas. Nesta perspectiva, quanto mais cedo os pacientes com cataratas o fizerem, mais seguro será.
Em termos das indicações para a cirurgia moderna de ultra-sons de cataratas, melhor a visão, mais suave o núcleo da catarata, mais segura e mais fácil a cirurgia, e melhor a visão pós-operatória, que geralmente pode atingir 0,8-1,5. Se estiver envolvido em bom trabalho e necessidades pessoais, pode optar por realizar a emulsificação ultra-sónica da catarata combinada com a cirurgia de implantação de IOL abaixo de 0,6.
V. A cirurgia de emulsificação por ultra-sons de cataratas é segura? A cirurgia de emulsificação ultra-sónica de cataratas é dolorosa?
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Na actualidade, a emulsificação ultra-sónica avançada de cataratas combinada com a implantação de IOL dobrável é amplamente utilizada em casa e no estrangeiro para tratamento de cataratas.
A cirurgia de emulsificação ultra-sónica de cataratas é uma cirurgia minimamente invasiva e sem dor. A incisão cirúrgica tem apenas 2,2-3,2 mm de largura, e o núcleo da catarata é emulsionado para um estado celíaco por um emulsionante de ultra-som e depois aspirado, e uma LIO dobrável é implantada por um empurrador. Devido à pequena incisão cirúrgica e à cura rápida da ferida, a visão recupera rapidamente no dia seguinte à cirurgia da catarata. A cirurgia é muito segura.
6. A catarata voltará a aparecer após a cirurgia da catarata?
A cirurgia da catarata removeu a lente turva, pelo que não há problema de recidiva. Contudo, o córtex residual do cristalino e as células epiteliais derramadas na cápsula posterior do cristalino irão proliferar e formar um material membranoso em casos graves. Se a turvação do material membranoso for suficientemente significativa para bloquear a luz e afectar a visão, chama-se uma catarata posterior. As cataratas posteriores podem ser tratadas com tratamento laser YAG não invasivo e indolor num ambiente ambulatorial, sem necessidade de hospitalização adicional.