Como o prognóstico do cancro do colo do útero está claramente relacionado com a fase da doença, o diagnóstico precoce é a chave para uma cura. É a única doença que pode ser diagnosticada numa fase precoce através da detecção precoce, e qualquer hospital que disponha dos meios para o fazer pode confirmar o diagnóstico através da simples realização de testes relacionados com o colo do útero e da descoberta de células cancerígenas. É importante notar que os sinais de alerta precoce de cancro do colo do útero são frequentemente pistas para o diagnóstico. Actualmente, os métodos clínicos mais utilizados para o diagnóstico precoce do cancro do colo do útero incluem o seguinte: 1. Exame citológico Desde 1943, quando Baba Nicolai propôs o método de coloração e classificação de Papanicolaou para esfregaços vaginais do colo do útero, este método tem sido utilizado como um instrumento de rastreio para reduzir grandemente a incidência do cancro do colo do útero. Este método envolve raspar uma semana de esfregaço da junção escamocolunar do os cervical externo e fixá-lo em 95% de álcool durante pelo menos 15 minutos antes de realizar uma citologia de Papanicolaou, que deve ser levada a sério se forem encontradas células de grau III ou superior. Se os testes repetidos forem anormais, deve ser realizada uma biopsia cervical. 2.Iodine teste do colo do útero Quando o exame citológico do colo do útero é anormal ou é considerado clinicamente suspeito de cancro, a área anormal pode ser detectada com a ajuda do teste de iodo, ou seja, a solução de Lugol ou solução de iodo a 2% é aplicada à superfície do colo do útero e a área não colorida é a área positiva. A colposcopia permite a observação directa de alterações subtis no epitélio e no padrão vascular do colo do útero, tais como padrão vascular, espaçamento capilar, superfície epitelial e extensão da lesão. Biópsias realizadas em áreas anormais podem clarificar o diagnóstico e melhorar o diagnóstico precoce. Actualmente, estão disponíveis a colposcopia óptica e a colposcopia electrónica. O colposcópio electrónico, que foi introduzido no final dos anos 90, é um sistema de colposcopia multifuncional que combina captura de imagem, monitorização de ecrã, armazenamento informático, impressão gráfica e monitorização remota. É um dos mais importantes auxiliares de diagnóstico do NIC e do cancro do colo do útero precoce. A biopsia cervical é o método mais fiável e indispensável para confirmar o diagnóstico do cancro do colo do útero e das suas lesões pré-cancerosas. As biópsias são frequentemente realizadas nos pontos 3, 6, 9 e 12 da junção escamocolunar do colo uterino ou em áreas suspeitas encontradas sob teste de iodo ou colposcopia. Deve-se ter cuidado ao fazer biópsias para incluir tanto o epitélio como uma certa quantidade de tecido mesenquimal para assegurar a exactidão dos resultados da patologia. 5. biopsia do canal endocervical Quando os resultados da citologia de esfoliação cervical repetida forem de grau III ou superior e a biopsia cervical for negativa, deve-se estar atento à possibilidade de a lesão poder estar oculta no canal cervical e deve ser feita uma raspagem do canal endocervical para submeter as raspagens a exame patológico, a fim de evitar faltar ao diagnóstico. Quando a citologia cervical é repetidamente positiva mas a biopsia cervical é negativa, ou quando a biopsia é positiva para o carcinoma in situ mas a clínica não pode excluir o carcinoma invasivo, a conização cervical deve ser realizada para evitar atrasos no tratamento devido à falta de diagnóstico.