Os doentes ouvem frequentemente que “cada medicamento tem os seus próprios efeitos secundários” e perguntam: “Existe algum efeito secundário neste medicamento? Quanto tempo tenho de demorar?” Ao responder a isto, lembro-me de uma experiência pessoal que tive durante mais de 20 anos, mas ainda tenho muitos conhecimentos. No meu quinto ano de prática clínica na universidade, a minha principal tarefa era ligar os conhecimentos teóricos ensinados na escola à prática clínica, aprender mais sobre a experiência e as técnicas dos especialistas em medicina clínica, e registar os pontos principais do caso de cada paciente e o processo de tratamento. Durante este tempo, conheci uma mulher na casa dos trinta anos que estava grávida pela primeira vez na ala de ginecologia de um hospital chinês no estrangeiro. Estava hospitalizada há mais de uma semana e tinha tomado medicamentos para tonificar os rins e acalmar o feto e para limpar o calor e parar a hemorragia, mas a hemorragia não parou. Alguns dias antes, a paciente não parecia bem, mas neste dia, durante um check-up, as suas bochechas foram coradas e ela tímida puxou o velho médico para o lado para sussurrar sobre algo. Quando regressei ao consultório, o velho médico perguntou-me: “Qual acha que é a causa deste caso? “Deficiência renal não?” Eu hesitei. “Vê que ela não parece bem?” O velho médico parecia um pouco zangado. ”Sim”. Não ousei levantar a minha voz. ”Eu pensava que ela era mais velha e não parecia bem, mas agora ……” “Ela …… está bem”. ”Ela não quer o bebé agora …… Nesse caso, porque não passa uma receita para tentar abortar o bebé”? Disse o velho médico. Isto é realmente difícil para mim, acabei de sair da faculdade e sinto que não sei fazer nada, embora devesse ter um pouco de espírito de “bezerro recém-nascido”, mas a vida humana está em jogo …… como um teste, só tenho de o aceitar. O bom é que tenho um professor para me ensinar, por isso posso apenas preparar uma receita e submetê-la ao professor para aprovação. A escola não tem um curso sobre aborto em medicina chinesa, apenas que algumas ervas podem causar aborto e devem ser usadas com precaução ou contra-indicadas por mulheres grávidas. No entanto, o professor também disse que se existe um certo mecanismo etiológico que requer o uso de drogas que de outra forma poderiam causar danos, não há problema em usá-las. Esta é a filosofia por detrás da medicina chinesa que diz “se há uma razão para não perecer, também não há perecer”. Devo ficar com o bebé ou devo abortar o bebé? Não sei, por isso só posso prescrever medicamentos à mulher grávida de acordo com o princípio de “perturbação fetal”. Depois de comparar cuidadosamente os vários tipos de sintomas no manual, descobri que o antigo médico tinha razão ao identificar a deficiência hepática e renal como a causa principal. Mas e se houvesse algo de errado com um feto assim? Eu estava tonto, nunca tinha enfrentado tal problema antes! Eu estava a tentar pensar claramente, mas foi difícil. Tive medo de não o conseguir fazer sem usar o qi-breaking San Leng e Curcuma, pois este feto inquieto …… deve ter estase! Finalmente preparei uma receita e entreguei-a ao professor, e o velho médico ficou satisfeito por vê-la e deu a sua aprovação. Lutei internamente durante algum tempo antes de reunir a coragem para entregar a receita à enfermeira do escritório e enviá-la para fora. “Este paciente, a prescrição foi alterada para hoje”. ”Sim, vou mandá-los decoctar o medicamento imediatamente”. A enfermeira era muito dedicada. E eu ainda estava secretamente preocupado depois de sair do trabalho ao meio-dia. Na manhã seguinte, o velho médico instruiu: “Não faça hoje o seu check-in ……”. Eu estava tão apreensivo como se tivesse feito algo mau, e sentei-me no meu escritório a ler um livro mas não consegui entrar em nada. Assim que o velho médico voltou do seu check-up, eu levantei-me e perguntei: “Como correu? “Está tudo bem”. Ela disse simplesmente duas palavras, e o meu coração caiu como uma pedra e eu senti-me aliviado. No terceiro dia, sem dizer nada, o velho médico saiu por conta própria para me verificar de novo. Pensei que devia ficar no escritório e ler. Nunca me tinha sentido tão bem a ler um livro hoje! “Ela parou de sangrar e quer ser dispensada imediatamente”. O velho médico voltou e disse, sem a menor expressão de alegria. Como é que isso poderia ser? Foi apenas uma ou duas doses! Não podia acreditar e não me atrevi a fazer perguntas, por isso elaborei imediatamente um resumo da alta para o paciente. O velho médico pegou na ficha e olhou para ela com muito cuidado. Era um pouco embaraçoso – tentar manter o bebé, mas a hemorragia não parava; tentar abortar o bebé, mas a hemorragia parou. “Pode este registo médico …… ser alterado? Pode reescrevê-lo?” “Não …… não pode!” Isto foi demasiado complicado e tive de encontrar uma razão para recusar. “E se houver um problema com o nascimento do bebé? Mais vale ser realista a este respeito”. O velho médico correu para a casa do paciente depois do trabalho para uma visita de acompanhamento. No dia seguinte ela entrou no escritório e gritou comigo: “Ela não vai tomar a sua medicação! Sabe o que dizer sobre isto”? …… Existe algum efeito secundário tóxico da medicina chinesa? A resposta é sim. Podem ser tomadas por muito tempo e por quanto tempo? Depende de como a doença muda. Há um ditado famoso na medicina chinesa – a doença pára quando está no meio. Por outras palavras, se as provas da doença tiverem mudado após o medicamento ter funcionado, o medicamento deve ser parado ou a prescrição deve ser ajustada. Há cerca de vinte anos a pressão sobre o pessoal médico era provavelmente muito mais fácil do que é hoje, e era raro ver coisas entre médicos e doentes que não eram claras ou inexplicáveis, e as pessoas estavam dispostas a ter tempo para comunicar amigável e calmamente sem suspeitas ou receios mútuos. Hoje, por outro lado, temos de assinar constantemente acordos, formulários de consentimento informado, notas de conversas e assim por diante, e ainda podemos enfrentar disputas médicas e processos judiciais depois. No final do ano, quando soubermos que as autoridades a todos os níveis estão a chegar para testar a qualidade dos registos médicos ……, como é que esses registos serão “melhorados e aperfeiçoados”?