A beleza é o objetivo de todas as mulheres. Como todos sabemos, um dos critérios mais importantes da beleza feminina é ter seios cheios, bem proporcionados e elásticos. No entanto, nem todas as mulheres podem ter seios ideais, devido a razões congénitas ou adquiridas, muitas vezes há deficiências, causando grande dor mental. O desenvolvimento da cirurgia plástica moderna tornou possível tratar todos os tipos de deformidades mamárias de forma significativa e eficaz. Os seios moderadamente cheios são um símbolo de feminilidade. A maioria dos casos de micromastia é devida a um subdesenvolvimento congénito, enquanto alguns casos são devidos a atrofia após a amamentação. A cirurgia de aumento mamário evoluiu para ser um procedimento seguro e cómodo que consiste simplesmente em colocar um material artificial por baixo das glândulas mamárias ou do músculo peitoral maior para aumentar os seios. A cirurgia pode ser efectuada através de três incisões no sulco mamário inferior, na aréola ou na axila, normalmente com 3-5 cm de comprimento, e as cicatrizes ficam bem escondidas após a cicatrização. Os materiais de enchimento dos seios são atualmente utilizados em duas categorias principais: os implantes mamários de gel de silicone e os implantes mamários com enchimento salino. O primeiro tem um melhor toque e aparência, mas é ligeiramente mais difícil de colocar, com uma incisão maior, e existem preocupações sobre os efeitos adversos do gel de silicone no corpo humano; o segundo é mais fácil de colocar e remover, com uma incisão menor, e é mais seguro, mas tem um toque ligeiramente pior. Vale a pena mencionar que agora existe um método de aumento dos seios através da injeção de material líquido, embora pareça ser mais rápido e menos traumático, mas uma vez que surjam complicações, as consequências serão graves, e até mesmo a remoção de ambas as glândulas mamárias, por isso não vale a pena promover. A perda de mama causada por várias razões é muito comum, e a mais importante é a perda de mama após mastectomia radical por cancro da mama. Devido ao progresso contínuo dos métodos de tratamento modernos, a taxa de sobrevivência dos doentes com cancro da mama melhorou muito, e os requisitos para a qualidade de vida foram aumentados em conformidade, e o desenvolvimento da reconstrução mamária tornou-se cada vez mais popular. A indicação mais básica para a reconstrução mamária é que os pacientes têm o desejo e a necessidade de restaurar a forma da mama, e o tumor benigno da mama após a ressecção, a displasia congénita da mama, como a síndrome de Poland, são todas indicações para a reconstrução mamária. Para as doentes com cancro da mama pós-mastectomia, o momento da reconstrução mamária deve ser escolhido de acordo com a situação específica, quando o estado geral é bom e não há doença de órgãos vitais. Momento da reconstrução mamária após a mastectomia A reconstrução mamária imediata é possível após a mastectomia radical para o cancro da mama em estádio II; a mastectomia radical para o cancro da mama em estádio III ou IV também pode ser realizada após um ano de tratamento anticancerígeno sistemático sem metástases ou recidivas e em bom estado geral. Preparação pré-operatória Deve ser efectuado um exame completo antes da operação. A obesidade excessiva, a lesão radiológica da parede torácica, a diabetes e o tabagismo são considerados factores de risco para a operação. No caso do retalho transverso do músculo reto abdominal na parte inferior do abdómen, devem ser evitados antes da operação infecções do trato respiratório superior, obstipação e todos os factores que possam aumentar a pressão intra-abdominal. O treino pré-operatório de abdominais é benéfico para aumentar a hemodinâmica do retalho. Os doentes com antecedentes de tabagismo devem deixar de fumar durante pelo menos três meses. Deve ser administrada uma dieta com poucos resíduos durante uma semana antes da cirurgia, devem ser preparadas 1 a 2 unidades de sangue, devem ser administrados fluidos, os fluidos devem ser repostos, devem ser aplicados antibióticos um dia antes da cirurgia e deve ser administrado um enema limpo na manhã da cirurgia. Cirurgia A reconstrução mamária é geralmente efectuada sob anestesia geral ou anestesia epidural. O procedimento cirúrgico inclui a reconstrução do volume e da forma da mama, a reparação de defeitos da pele e a reconstrução da aréola do mamilo. Atualmente, os métodos comumente utilizados de reconstrução mamária são os seguintes: 1, retalho miocutâneo transverso do reto abdominal abdominal (TRAM) com enxerto tibial ou livre: na reconstrução mamária ao mesmo tempo que a cirurgia plástica da parede abdominal, a área doadora está oculta, é um dos métodos mais utilizados, os melhores resultados. 2 . retalho de músculo dorsal largo com transplante de ponta combinado com implante de prótese mamária artificial. 3 . Expansão da pele e implante de prótese mamária: o expansor da pele é implantado primeiro e, quando a pele se expande para uma área suficiente em cerca de dois meses, o expansor é substituído por prótese mamária artificial. A reconstrução do mamilo e da aréola é normalmente efectuada seis meses após a primeira fase da cirurgia. Precauções pós-operatórias O tubo de drenagem é normalmente retirado cerca de dois dias após a operação e os pontos são retirados uma a duas semanas após a operação. Pacientes com reconstrução mamária do retalho do músculo reto abdominal transverso abdominal inferior devem ser levados a dobrar os joelhos em uma posição semi-reclinada; jejum, sons intestinais recuperados cuidadosamente dados fluidos; um dia após a operação para remover o cateter urinário; para evitar a ponta da pressão e o retalho perto do superaquecimento; bandagem elástica abdominal, um dia após a operação, você pode sair da cama, mas não fazer a ação da cintura reta, geralmente duas semanas após a extensão gradual do retalho, seis semanas após as atividades normais podem gradualmente.