ERCP significa colangiopancreatografia endoscópica retrógrada, que é uma técnica endoscópica para a visualização retrógrada dos ductos pancreático-mobiliares injectando um agente de contraste através da papila duodenal e é actualmente reconhecida como o padrão de ouro para o diagnóstico de doenças pancreático-mobiliares.
Com base na CPRE, intervenções como a esfincterotomia papilar duodenal (EST), a drenagem endoscópica da bílis nasal (ENBD) e a drenagem endoscópica da bílis interna (ERBD) podem ser realizadas, que são populares entre os pacientes porque não requerem incisão, são menos invasivas e têm uma estadia hospitalar muito mais curta. Liu Junying, Departamento de Esplénico, Gastrointestinal, Doenças Hepatobiliares, O Primeiro Hospital Filiado do Colégio Henan de Medicina Tradicional Chinesa
Indicações para ERCP
Todas as doenças pancreático-mobiliares suspeitas são geralmente consideradas como indicações, incluindo principalmente.
1, suspeita de cálculos biliares, tumores, inflamação, parasitas ou icterícia obstrutiva com causa desconhecida.
2. recidiva dos sintomas após colecistectomia ou cirurgia da via biliar.
3, Suspeita clínica de tumor pancreático, pancreatite crónica ou pancreatite recorrente em remissão.
4.Suspected inflamação ou tumor da papila duodenal ou do abdómen jugular e pancreatite biliar com remoção da causa.
5.Suspected malformações congénitas tais como cistos de condutas biliares comuns e anomalias de confluência de condutas pancreático-mobiliares.
6.Unexplained dor epigástrica com suspeita de doença pancreático-mobiliar.
7.Biliary e doenças pancreáticas que requerem a recolha da bílis e do fluido pancreático ou a manometria do esfíncter Oddi.
8. aqueles que necessitam de tratamento endoscópico para doenças pancreato-mobiliares.
9.Pancreatic Ruptura da conduta suspeita após trauma no pâncreas.
10.Suspected cirurgia de canal biliar com ferimentos acidentais.
11.Suspected lesões congénitas do pâncreas.
12. certas perturbações hepáticas.
Contra-indicações ao ERCP
1. estricção ou obstrução gastrointestinal superior, que não se espera que atinja o duodeno descendente.
2. outras contra-indicações à endoscopia, tais como a insuficiência cardiopulmonar.
3, Pancreatite aguda não pedregada ou ataque agudo de pancreatite crónica.
4.Patients com restrição ou obstrução dos canais biliares que não disponham de técnicas de drenagem dos canais biliares.
5.For podem ser utilizados agentes de contraste não iónicos e alérgicos ao iodo. Devem ser feitas preparações pré-operatórias de emergência.