Há tantos pacientes que sofrem de cálculos biliares que a remoção laparoscópica da vesícula biliar, a chamada cirurgia minimamente invasiva para remover a vesícula biliar, tornou-se o padrão de ouro para o tratamento cirúrgico dos cálculos da vesícula biliar, e este tratamento também foi aceite pelo público em geral. Devido a isto, a remoção rotineira da vesícula biliar tornou-se hoje a escolha de muitos cirurgiões gerais para o tratamento dos cálculos da vesícula biliar, sem excepção, pelo que existem vesículas biliares que possam ser preservadas nestes pacientes removidos? São todas as vesículas biliares com pedras removidas indiscriminadamente? Vale a pena que cada médico assistente reflicta seriamente no facto de que cada vesícula biliar deve ser tratada com cuidado e deve ser acarinhada por cada paciente. Como paciente, devemos também aumentar a consciência de cuidar da nossa própria vesícula biliar e não desistir da nossa vesícula biliar à vontade. Para pacientes com inflamação crónica intensa, ataques recorrentes frequentes, muitas pedras, fragmentação, e fácil recorrência, não devemos ser apaziguados e devemos remover estas vesículas biliares, removendo assim o terreno de reprodução da doença e evitando ataques recorrentes. Para os doentes com boa função da vesícula biliar, inflamação ligeira da parede do quisto, pequenas pedras ou pedras únicas, devemos esforçar-nos por preservar a vesícula biliar? Especialmente para os pacientes que são elegíveis para a preservação da vesícula biliar e têm uma forte intenção de preservar a vesícula biliar, devemos ser mais misericordiosos e remover os cálculos ao deixar a vesícula biliar, de modo a que o paciente possa ser menos danificado e mais função da vesícula biliar possa ser preservada, minimizando assim o impacto fisiológico e psicológico da cirurgia no paciente. Naturalmente, se a vesícula biliar pode ser retida depende de vários factores, primeiro, o estado da vesícula biliar e dos cálculos, que é um factor objectivo e o factor mais importante; segundo, a compreensão do médico sobre a preservação biliar; e o conhecimento e intenção do paciente sobre a preservação biliar, que é também um factor que não pode ser ignorado. Existem claras vantagens e desvantagens da preservação biliar, e existem também inevitáveis perigos ocultos, pelo que a escolha depende dos três principais factores acima mencionados. Ao mesmo tempo, os pacientes devem também valorizar as suas vesículas biliares e não tomar a decisão precipitada de se separarem delas. Portanto, ao tratar as pedras da vesícula biliar, deve haver sempre uma filosofia: por favor, valorize cada uma das nossas vesículas biliares.