Os canais radiculares são uma relação de amor/ódio

  No passado, os pacientes com dores de dentes frequentes tinham de ter os seus dentes extraídos para resolver o problema, acabando muitas vezes com “sem dentes” na velhice. Hoje em dia, à medida que a tecnologia médica continua a desenvolver-se, as pessoas que visitam o dentista para dores de dentes ouvem frequentemente o termo “terapia do canal radicular”. Graças a esta tecnologia, muitos dentes que de outra forma teriam de ser extraídos podem ser deixados para trás. No entanto, o tratamento do canal radicular não é fácil, uma vez que requer um alto nível de perícia e instalações hospitalares, e se o primeiro canal radicular for mal sucedido, a taxa de sucesso não só é inferior ao primeiro tratamento, como também o custo é mais elevado.        ”Muitas pessoas podem não ter consciência de que um dente que parece duro na superfície é na realidade oco. A estrutura oca dentro do dente é chamada de “canal radicular”. Contém os nervos e vasos sanguíneos que mantêm as funções nutricionais e sensoriais do dente. Factores tais como cáries, traumas dentários e fracturas ocultas podem facilmente levar a infecções no interior do canal radicular. Quando as secreções inflamatórias no interior do canal radicular pressionam o nervo, pode causar dor. Como os dentes são tecidos muito duros e os canais radiculares são muito pequenos e não podem ser expandidos, a dor de dentes é muito intensa e as injecções e a medicação não resolverão o problema.  O tratamento do canal radicular é a melhor forma de abordar a causa da dor de dentes, lidar com o nervo doloroso e preservar o dente a longo prazo. Durante o tratamento, o médico faz primeiro um orifício no dente (sob anestesia) para aliviar a pressão no canal radicular e libertar as secreções inflamatórias. O efeito é imediato e o paciente não sente imediatamente qualquer dor no dente. O médico utilizará então instrumentos especializados para limpar o nervo infectado e necrótico e o tecido vascular do canal radicular, e depois utilizará instrumentos especiais para ampliar e moldar o canal radicular e esterilizá-lo.  Finalmente, quando o dente está completamente livre de desconforto, o canal radicular é preenchido com um material especial para restaurar a aparência do dente na perfeição.  ”O tratamento de canal radicular não é fácil, mas é este pequeno “tratamento de canal radicular” que tanto os médicos como os pacientes adoram e odeiam! Porque diz isso? “Adoro porque com ele, as dores de dentes já não são de temer, dentes com grandes defeitos podem ser preservados e funcionar bem como mastigadores, e muitos dentes que de outra forma seriam extraídos podem ser preservados. A razão para “odiar” é que para o fazer bem, além do facto de o paciente precisar de ser visto várias vezes (3 a 5 vezes, uma vez por semana) e o custo ser relativamente elevado (dependendo do número de canais radiculares e do grau de dificuldade do dente, o custo do tratamento varia de centenas a milhares de dólares), também exige mais do médico em termos de competências e hardware e instalações hospitalares. O médico deve não só conhecer o complexo sistema de canal radicular dentro do dente como as raízes de uma árvore, ser paciente e persistente (por vezes pode demorar até uma hora apenas para encontrar a abertura oculta do canal radicular), mas também ter uma boa ética e responsabilidade médica, pois só o médico sabe o quão bem o tratamento de canal radicular é feito e se os resultados irão durar. Além disso, o hospital deve estar equipado com forte apoio de hardware, tais como procedimentos rigorosos de esterilização, equipamento de filmagem claro, instrumentos de tratamento avançados, etc.  Conselhos de especialistas: 4 dicas para assegurar um tratamento eficaz Escolha cuidadosamente o seu hospital: se o primeiro tratamento não for bem sucedido, um segundo tratamento não só terá menos sucesso do que o primeiro, como também será mais difícil e dispendioso.  O tratamento regular requer 3 radiografias dentárias: como o número de canais radiculares, morfologia do canal radicular, comprimento do canal radicular, grau de calcificação do canal radicular e tamanho das lesões apicais variam com a idade de cada indivíduo, o médico deve tomar radiografias dentárias antes do tratamento, novamente durante o tratamento para orientar a operação e 3 vezes após a conclusão do tratamento para verificar a eficácia do tratamento.  Portanto, um tratamento adequado e responsável do canal radicular deve ter 3 radiografias antes, durante e após o procedimento (e possivelmente mais em casos difíceis). Esta é uma forma muito simples de determinar se o tratamento do canal radicular está normalizado.  É importante perseverar no tratamento mesmo que o dente não doa: como o tratamento de canal radicular tem muitas vezes um efeito “imediato”, muitos pacientes pensam que enquanto o dente não dói, a doença está curada e não querem ser submetidos a um tratamento de seguimento. Isto está, na verdade, muito errado. A dor é apenas um sintoma da doença, e a ausência de dor não é o mesmo que a ausência de doença. O dente perfurado deve ser cuidadosamente limpo, desinfectado e preenchido para garantir que não haja infecção. Caso contrário, o dente voltará a estar dorido num instante e o canal radicular terá de ser tratado de novo.  Após o tratamento é aconselhável ter uma “cinta”: após a conclusão do canal radicular, o nervo infectado e os vasos sanguíneos são removidos e o dente fica sem nutrição, tornando-o cada vez mais frágil com o tempo. Se quiser conservar o dente para toda a vida, é aconselhável dirigir-se a um dentista prostético para mandar fazer uma cinta para proteger o dente e evitar que ele morda e rache.