A epilepsia é uma perturbação neurológica comum que pode ocorrer em qualquer idade e o tratamento com medicamentos anti-epilépticos (ADE) continua a ser o tratamento de escolha. Ao contrário de outras perturbações, os EAM devem ser tratados com medicamentos regulares e de longa duração sob a supervisão de um especialista. Com a utilização generalizada de medicamentos anti-epilépticos na prática clínica, a segurança destes fármacos tornou-se cada vez mais importante para os especialistas. Os pacientes e as famílias também estão preocupados com a segurança dos EAMs. Os ADE actualmente em uso são medicamentos tradicionais como a fenitoína de sódio (PHT), carbamazepina (CBZ), fenobarbital (PB) e valproato (VPA), bem como medicamentos mais recentes como o Tolteraz (TPM) e a lamotrigina (LTG). Na prática clínica, as reacções adversas comuns (RAMs) aos medicamentos antiepilépticos incluem erupção cutânea, função hepática anormal, tonturas, sonolência, desatenção, e células sanguíneas anormais. Os tipos mais comuns de ADR são os danos cutâneos e anexos, seguidos de danos no sistema digestivo e danos neurológicos: 1. Carbamazepina, oxcarbazepina e lamotrigina são medicamentos anti-epilépticos aromáticos associados a alelos positivos HLA-B*1502, com manifestações graves tais como eritema multiforme, erupção cutânea necrotizante maculopapular, dermatite exfoliativa e outros danos cutâneos e lesões graves da função hepática; 2. Náuseas e vómitos, obstipação e diarreia, e até pancreatite, que estão inextricavelmente ligadas ao seu metabolismo no fígado. Por conseguinte, a função hepática deve ser controlada regularmente antes e depois do tratamento com valproato de sódio. Os DEA que causam a maior proporção de danos neurológicos são principalmente clonazepam, etc. Como são benzodiazepinas e atravessam facilmente a barreira hemato-encefálica, são susceptíveis de causar reacções adversas do sistema nervoso central: tonturas, sonolência, desatenção, capacidade de aprendizagem reduzida, etc. 4.Hematological danos do sistema, vistos ocasionalmente em valproato, carbamazepina causou hematócrito. 5.Carbamazepine o tratamento pode levar ao bloqueio atrioventricular e o tratamento com lacosamida e oxcarbazepina pode levar ao bloqueio completo. 6, distúrbios electrolíticos: hiponatraemia, etc. 7. falha de medicação contraceptiva oral, teratogenicidade, etc.: Em mulheres em idade fértil que devem usar medicamentos anti-epilépticos, tais como lamotrigina e carbamazepina, que têm efeitos indutores de enzimas hepáticas, o uso de medicação contraceptiva oral precisa de ser cuidadosamente questionado e pode levar à falha de contraceptivos. Dados os efeitos teratogénicos dos medicamentos antiepilépticos, o valproato deve ser evitado antes da gravidez. Os medicamentos anti-epilépticos são, portanto, uma “espada de dois gumes” e a única forma de minimizar a incidência de efeitos adversos é maximizar o controlo das convulsões. O diagnóstico correcto e a tipagem racional, bem como a selecção de fármacos de acordo com o tipo de convulsão, são pré-requisitos para um tratamento bem sucedido da epilepsia. Para crianças, doentes idosos, doentes alérgicos e doentes com condições médicas especiais, tais como gravidez e lactação, as indicações e doses de drogas devem ser rigorosamente controladas e os indicadores necessários, tais como função hepática e contagem de sangue, devem ser monitorizados para reduzir a incidência de ADRs. 3) Ao utilizar os DEA, deve ser dada atenção a começar com pequenas doses e a aumentar lentamente a dose. A utilização de DEA na prática clínica deve ser racionalizada. 5. Se ocorrerem reacções adversas durante a aplicação de DEA, os pacientes devem procurar consulta de acompanhamento com um especialista em epilepsia para comunicação e feedback atempados, detecção precoce e intervenção precoce para minimizar a ocorrência de reacções adversas.