”Vá lá, vá lá”, uma menina bonita caminhou finalmente sozinha com os seus passos descoordenados sob o incentivo da mãe, um metro, dois metros, três metros…, quanto mais firme andava a menina, mais esta menina de dois anos podia finalmente caminhar sozinha, a mãe ao lado dela sorria feliz, foi isto que aconteceu no Edifício Belle Esta é uma cena que teve lugar no Edifício Belle. Quando Tingting tinha um ano de idade, em comparação com outras crianças da sua idade, Tingting não só não conseguia andar sozinha, como não conseguia sequer sentar-se quieta, e continuava a apontar-lhe os dedos dos pés quando estava de pé. O médico disse-lhe que era uma deficiência de cálcio e que ela ficaria bem desde que tomasse suplementos de cálcio, por isso a mãe de Tingting comprou um monte de suplementos de cálcio e voltou, mas após um mês, dois meses e meio ano, Tingting não mudou muito, excepto que ela se sentou um pouco mais firme. A mãe de Tingting já não conseguia sentar-se quieta, por isso perguntou por aí e encontrou o nosso hospital. Depois de os especialistas ambulatórios terem diagnosticado que não se tratava de uma deficiência de cálcio, mas sim de uma paralisia cerebral espástica, o que exigia um tratamento de reabilitação abrangente baseado em pontos e pontos de acupunctura antes de poder andar. Após 3 cursos de reabilitação, o Tingting não conseguia ficar de pé ou caminhar sozinho e era capaz de caminhar sozinho. Então o que é “deficiência de cálcio” e o que é paralisia cerebral?
O raquitismo por deficiência de vitaminas, vulgarmente conhecido como “deficiência de cálcio”, é uma desordem do metabolismo do cálcio e do fósforo causada pela falta de VitD no corpo das crianças. Esta é uma doença nutricional crónica caracterizada pela incapacidade dos sais de cálcio de se depositarem normalmente nas partes em crescimento dos ossos, resultando no desenvolvimento de lesões na epífise em crescimento. As manifestações clínicas da doença são as seguintes
I. Sintomas e sinais
1. sintomas neuropsiquiátricos não específicos
(1) Transpiração excessiva: além de chorar e suar durante as actividades de enfermagem, a almofada está molhada e a roupa interior está molhada após cada sono, e o cheiro a suor é desagradável, não relacionado com a roupa, temperatura ambiente ou temperatura do ar.
(2) Terrores nocturnos: O menor movimento do mundo exterior provoca o despertar, saltar e chorar, até três vezes por noite. (2) Calvície occipital: Queda de cabelo na zona devido à cabeça suada, irritando o couro cabeludo e abanando a cabeça para trás e para a frente.
2. alterações do esqueleto
(1) Cabeça: amolecimento do crânio: < 6 meses, crânio fino, borda da chaminé frontal macia, sensação severa de ping-pong-;
(2) Crânio quadrado: 7-8 meses Hiperplasia bilateral de tecido ósseo em ossos frontais e parietais com elevação simétrica, isto é, cabeça quadrada, em casos graves sela ou crânio cruciforme, fecho retardado de fontanela: sobretamanho ou fecho retardado de fontanela. dentição atrasada.
(3) Peito: mais comumente visto em crianças por volta de 1 ano de idade, rachiticrosário: o osso como acumulação de tecido e expansão, na junção das costelas e cartilagem das costelas pode ser encontrado arredondado, o mais óbvio na 7ª a 10ª costela, de cima para baixo como um cordão de contas, Harrisongroove, as costelas na fixação do diafragma são puxadas e afundadas, formando uma ranhura horizontal O esterno é afundado no esterno, e o esterno é levantado para a frente, formando uma deformidade semelhante a um tórax de galinha. “Devido ao amolecimento dos ossos e relaxamento das articulações musculares, ambas as extremidades inferiores da criança podem desenvolver uma flexão do fémur, osso da cavidade e umbigo depois de começarem a ficar de pé e a andar devido ao suporte de peso, formando uma inversão severa (tipo “O”) ou joelho valgo (tipo “X”) Isto pode levar a uma grave inversão (“O”) ou deformação valgus (“X”) do joelho. Alterações na coluna vertebral podem levar a deformações da coluna devido à frouxidão ligamentar após a criança ser capaz de se sentar e ficar de pé.
3. os músculos do corpo são flácidos, o tónus muscular é reduzido, a força muscular é fraca, o desenvolvimento motor é atrasado, o tónus muscular da parede intestinal é reduzido, o abdómen é abaulado, e quando deitado, parece a barriga de um sapo.
A paralisia cerebral, conhecida como paralisia cerebral, é uma síndrome de danos cerebrais não progressivos e defeitos de desenvolvimento que começam na concepção e continuam até à infância. Caracteriza-se principalmente por défices motores centrais e anomalias posturais, frequentemente acompanhadas de vários graus de retardamento mental, epilepsia e deficiências visuais, auditivas, linguísticas e comportamentais.
As causas mais comuns incluem: prematuridade, baixo peso à nascença, bebés gigantes, asfixia neonatal, hemorragia intracraniana, icterícia neonatal persistente, enrolamento do cordão umbilical, anomalias placentárias, anomalias do líquido amniótico, nascimentos gémeos, nascimentos múltiplos, hipoglicémia, infecções intra-uterinas, hipoxia intra-uterina, hipertensão gestacional materna e diabetes mellitus.
As suas primeiras manifestações incluem.
1. postura fixa: frequentemente devido a tónus muscular anormal como resultado de lesão cerebral, tais como calos, posição do sapo, postura em U invertida, etc. Isto pode ser visto logo um mês após o nascimento.
2. não sorrir: por exemplo, incapaz de sorrir aos 2 meses, incapaz de rir em voz alta aos 4 meses.
3.Hands em punhos: por exemplo aos 4 meses não podem abrir as mãos, ou os polegares estão fechados para dentro.
4. torção do corpo: bebés de 3-4 meses de idade com torção do corpo sugerem frequentemente uma lesão externa do cone.
5. instabilidade da cabeça: Se aos 4 meses de idade a cabeça não puder ser levantada em posição prona ou não puder ser mantida direita na posição sentada.
6. estrabismo: crianças de 3-4 meses de idade têm estrabismo e movimentos oculares deficientes.
7. incapacidade de agarrar objectos activamente: por exemplo, 4-5 meses de idade não consegue agarrar objectos activamente.
8. olhar para as mãos: ainda presente após 6 meses.
9. incapacidade de capotar: ainda incapaz de capotar após 6 meses.
10.Does não utiliza membros inferiores: 6-7 meses de idade não utiliza membros inferiores para suportar brevemente o peso.
11. não utilização de uma mão: os bebés de 7-10 meses não utilizam uma mão para agarrar e brincar.
12. mãos desajeitadas: 7-10 meses sem movimentos de mãos finas, por exemplo, beliscar pequenos objectos de forma inflexível e descoordenada.
13.Can não se pode sentar sozinho: 7 meses de idade não se pode sentar sozinho.
14.Can’t grasp and stand: 10 meses de idade não se consegue agarrar e ficar de pé.
15.Can não dizer adeus às pessoas: após 10 meses, não podem dizer adeus às pessoas.
16.Stands na ponta dos pés: 10 meses de idade e ainda em pé na ponta dos pés.
17. não pode dar um passo: após 13-15 meses não pode dar um passo.
18. baba e “comer à mão”: baba e “comer à mão” após 12 meses de idade.
19. movimentos descoordenados e assimétricos dos membros em qualquer idade, sendo um membro mais curto do que o outro.
A principal diferença entre paralisia cerebral e “deficiência de cálcio” é que a paralisia cerebral tem factores de alto risco, tónus muscular anormal e postura anormal, RM e TAC cranianos geralmente alterados, e défices motores significativos, alguns dos quais estão também associados a défices mentais. Uma simples “deficiência de cálcio” não tem nenhuma destas condições. Se a paralisia cerebral for tratada como uma “deficiência de cálcio”, não só será ineficaz, como também atrasará o tratamento e deixará uma deficiência para toda a vida. Se os pais não tiverem a certeza se o seu filho sofre de “deficiência de cálcio” ou dos primeiros sinais de paralisia cerebral, a melhor maneira é ir a uma unidade de reabilitação pediátrica especializada e deixar que o médico decida.