As perturbações endócrinas podem causar o escurecimento da pele do pescoço. O escurecimento da pele deve-se principalmente ao elevado nível de melanina na pele, e a regulação endócrina do metabolismo da melanina desempenha um papel muito importante. Quando há um desequilíbrio endócrino no corpo, se houver um aumento da secreção de hormonas como a hormona estimulante dos melanócitos (MSH), a hormona adrenocorticotrópica e o estrogénio, a melanina pode ser aumentada, resultando num pescoço mais escuro.