Uma criança de 10 anos com um pescoço escuro não é necessariamente hiperinsulinémica. Embora um paciente com hiperinsulinemia possa apresentar uma manifestação de acantose nigricans, um escurecimento da pele do pescoço, isto não permite ao médico fazer um diagnóstico directo de hiperinsulinemia. Para determinar a presença de hiperinsulinemia é também necessário um historial de doença relevante, historial de medicação, exame físico e análise dos níveis de glicose e insulina no sangue.