E as prostatites crónicas?

  A prostatite crónica, também conhecida como síndrome da dor pélvica crónica, é uma condição urológica comum com uma etiologia complexa que pode estar relacionada com músculos disfuncionais do pavimento pélvico. A manifestação principal é a dor na região pélvica, que pode ser vista no períneo, pénis, área perianal, uretra, osso púbico ou área lombossacral. As anomalias na micção podem manifestar-se como urgência, frequência, micção dolorosa e aumento da noctúria. Devido à dor crónica que permanece sem tratamento, os pacientes têm uma qualidade de vida reduzida e podem ter disfunção sexual, ansiedade, depressão, insónia e perda de memória.  O objectivo do tratamento da prostatite crónica é aliviar a dor, melhorar os sintomas urinários e melhorar a qualidade de vida, e a avaliação da eficácia deve ser baseada na melhoria dos sintomas.  1. tratamento geral: educação sanitária, aconselhamento psicológico e comportamental têm um efeito positivo. Os pacientes devem abster-se de álcool, evitar alimentos picantes e estimulantes; evitar segurar a urina e sentar-se durante muito tempo, prestar atenção à manutenção do calor, e reforçar o exercício físico.  2.Medication: Os medicamentos mais utilizados são antibióticos, bloqueadores alfa, preparados botânicos e analgésicos anti-inflamatórios não esteróides, outros medicamentos também têm diferentes graus de eficácia no alívio dos sintomas.  (1) Antibióticos: Actualmente, o medicamento de primeira linha mais utilizado na prática clínica para o tratamento da prostatite é o antibiótico, mas apenas cerca de 5% dos doentes com prostatite crónica têm uma infecção bacteriana definitiva.  (2) Bloqueadores alfa: Os bloqueadores alfa melhoram os sintomas do tracto urinário inferior e a dor, relaxando os músculos lisos da próstata e da bexiga e outras áreas, tornando-os o medicamento básico para o tratamento da prostatite de tipo II/III. Podem ser escolhidos diferentes bloqueadores alfa, dependendo do estado do paciente. Os principais bloqueadores alfa recomendados são: doxazosina, naftopidil, tamsulosina e terazosina. Os resultados de estudos controlados mostraram que os medicamentos acima mencionados mostraram vários graus de melhoria dos sintomas urinários, dor e índice de qualidade de vida dos pacientes.  (3) Preparações botânicas: As preparações botânicas estão a tornar-se cada vez mais importantes no tratamento das prostatites de tipo II e tipo III e são o tratamento recomendado. As preparações botânicas referem-se principalmente a preparações à base de pólen e extractos de plantas, que têm uma vasta gama de efeitos farmacológicos, tais como anti-inflamatórios não específicos, anti-edema, e que promovem a contracção da bexiga e o relaxamento muscular suave da uretra. As preparações botânicas recomendadas são: Pulsatilla, palma sabal e a sua infusão. Devido à grande variedade, a dosagem depende do estado específico do paciente e o curso do tratamento é geralmente medido em meses. Os efeitos adversos são menores.  (4) Analgésicos anti-inflamatórios não esteróides: Os analgésicos anti-inflamatórios não esteróides são utilizados empiricamente para tratar os sintomas associados à prostatite do tipo III. O seu principal objectivo é aliviar a dor e o desconforto.  (5) Bloqueadores M: Os bloqueadores M (por exemplo, tolterodina) podem ser utilizados para tratar pacientes com prostatite que apresentam sintomas como urgência urinária, frequência e noctúria, mas sem obstrução do tracto urinário.  (6) Antidepressivos e ansiolíticos: Para pacientes com prostatite crónica que têm uma combinação de depressão, ansiedade e outros distúrbios de humor, pode optar por usar antidepressivos e ansiolíticos para tratar a prostatite ao mesmo tempo. Estes medicamentos podem melhorar os sintomas do distúrbio de humor do paciente, bem como aliviar sintomas físicos tais como urinação anormal e dor. É importante estar ciente dos regulamentos de prescrição e das reacções adversas a estes medicamentos ao aplicá-los. Os principais antidepressivos e ansiolíticos disponíveis são inibidores selectivos de recaptação de 5-hidroxitriptamina, antidepressivos tricíclicos e outros medicamentos.  (7) Medicina chinesa: o tratamento da medicina chinesa para a prostatite é recomendado de acordo com as normas relevantes da Sociedade de Medicina Chinesa ou da Sociedade de Medicina Integrativa. 3. Outros tratamentos (1) Massagem da próstata A massagem da próstata é um dos tratamentos tradicionais. Estudos demonstraram que a massagem apropriada da próstata pode promover o esvaziamento dos canais prostáticos e aumentar a concentração local de medicamentos, aliviando assim os sintomas de pacientes com prostatite crónica, pelo que é recomendada como tipo III É recomendada como terapia adjuvante para a prostatite de Tipo III. Está contra-indicado em doentes com prostatite de Tipo I.  (Estudos demonstraram que pacientes com prostatite crónica têm uma disfunção sinérgica dos músculos do pavimento pélvico ou tensão no esfíncter uretral externo. O biofeedback combinado com terapia de estimulação eléctrica pode relaxar e harmonizar os músculos do pavimento pélvico e relaxar o esfíncter externo, aliviando assim o desconforto perineal e os sintomas urinários de prostatite crónica.  O facto real é que poderá obter muito mais do que apenas alguns dos artigos mais populares e populares no mercado. No entanto, os médicos não recomendam o uso de terapia de calor para tratar a síndrome da dor pélvica. O fluido prostático é um componente importante do sémen masculino e a utilização da terapia térmica pode levar a uma perda de liquefacção do sémen, o que pode afectar a fertilidade. O facto real é que a temperatura real é demasiado alta para que os testículos produzam esperma, e o doente com prostatite não deve banhar-se numa banheira de água que é dois a três graus Celsius mais baixa do que a temperatura corporal.  O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. Os homens não devem tomar duches frios durante mais de cinco minutos, e devem secar imediatamente o seu corpo com toalhas secas, com pouca força, até a pele ficar vermelha, ligeiramente congestionada, e todo o corpo estar quente, a fim de jogar o efeito dos cuidados de saúde. No entanto, este método não é aplicável à privacidade.